 |
Галогенсодержащие антисептики. Йод в 5% спиртовом растворе. Повиндон-йод. Йод при случайном приеме внутрь
|
|
|
|
Галогенсодержащие антисептики
представлены соединениями йода и хлора.
ü Они обладают высокой активностью против грамположительных и грамотрицательных бактерий, оказывают дезодорирующее действие так как способствуют окислению органических веществ в нитраты.
ü Механизм бактерицидного эффекта галогенов обусловлен денатурацией белков микроорганизмов с образованием йодаминов или хлораминов:
Йод в 5% спиртовом растворе
ü вызывает гибель бактерий в течение минуты, гибель спор - через 15 мин.
ü Частично всасывается с поверхности кожи, обладает прижигающим действием.
ü Применяется для обработки операционного поля, краев раны, пальцев хирурга, смазывания кожи при ссадинах и порезах.
ü Йод (раствор йода спиртовой 5%) содержит активный йод. Препараты элементарного йода оказывают выраженное местнораздражающее действие на ткани, кроме того, в высоких концентрациях обладают прижигающим эффектом. Способность осаждать и свертывать тканевые белки с образование йодаминов и окислительные свойства обусловливают противомикробное действие йода. По окислительной способности йод уступает другим галогенам — хлору и брому. Эффективен в отношении бактерий, вирусов, патогенных грибков и простейших. Раствор йода спиртовой применяют в качестве антисептика для обработки краев ран, операционного поля перед хирургическими операциями. Выраженное раздражающее действие может вызывать химический ожог кожи
Повиндон-йод
ü Препарат длительного действия повидон-йод* представляет собой йодофор - йодид поливинилпирролидона, содержащий 0, 1-1% элементарного йода.
ü При контакте с тканями постепенно освобождает элементарный йод, не раздражает кожу и слизистые оболочки.
|
|
|
ü Повидон-йод* применяю т для обработки рук хирурга, операционного поля, ран, ожогов, полоскания рта и горла (раствор, спрей), стерилизации хирургических инструментов (раствор), местного лечения инфекционных заболеваний в гинекологии (вагинальные суппозитории).
ü Повидон-йод (йодовидон, бетадин) — 10% раствор комплекса йода с поливинилпирролидоном. Эффективен в отношении бактерий (в том числе кишечной палочки, золотистого стафилококка), патогенных грибов, вирусов, простейших. При контакте с кожей и слизистыми оболочками йод постепенно высвобождается, оказывая бактерицидное действие на микроорганизмы.
ü Применяют для обработки рук хирурга и операционного поля. Раствор для наружного применения 10% применяют для лечения и профилактики раневых инфекций в хирургии, травматологии, стоматологии. В виде 0, 5–1% растворов используют для обработки ожогов, ссадин, резаных ран, изъязвлений кожи (в том числе трофических язв голени), пролежней, поверхностно-инфицированных дерматозов, для лечения инфекций носоглотки. В вагинальных суппозиториях препарат назначают при грибковых поражениях половых органов, трихомониазе, бактериальном вагините; в виде мази — для лечения инфекций кожи, ожогов, трофических язв, пролежней, инфекционных дерматитов, ссадин, ран.
Препараты йода противопоказаны при заболеваниях щитовидной железы, почечной недостаточности, дерматитах, беременности, новорожденным. Их отменяют перед применением радиоактивного йода и на период грудного вскармливания.
Йод при случайном приеме внутрь
ü вызывает ожог слизистой оболочки полости рта, пищевода, желудка и кишечника. У пострадавших появляются сильная боль, слюнотечение, жажда, неукротимая кровавая рвота, диарея.
ü Если в желудке была пища, богатая углеводами, то рвотные массы окрашиваются в синий цвет. При попадании паров йода в дыхательные пути возникает отек гортани. В тяжелых случаях развиваются судороги и ожоговый шок вследствие боли и гиповолемии.
|
|
|
ü При отравлении йодом желудок промывают водой, 0, 5% раствором натрия тиосульфата или болтушкой с крахмалом до тех пор, пока промывные воды перестанут окрашиваться в синий цвет. Натрия тиосульфат в 30% растворе вливают в вену, чтобы перевести молекулярный йод в безопасный йодид (химический антагонизм):
|
|
|
