 |
Локальная мышечная слабость
|
|
|
|
| Определите слабую мышцу | |
| Проверьте наличие заинтересованности 5-ти факторов межпозвонкового отверстия | |
| Если мышца не станет сильной проверьте места прикрепления, триккерные точки, веретена, сухожилия Гольджи | |
| Протестируйте мышцу – синергист для проверки паттерна "напряжения против напряжения" | |
| Протестируйте мышцу – антагонист для проверки вовлечения фасции | |
| Проверьте имеет ли место реактивные мышечные паттерны | |
| Проверьте рефлексы походки |
СУБЛЮКСАЦИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ
Описание
В позвоночнике есть механизм пружинения (пружинистого сопротивления), который вызывает движение кости в направлении, противоположном тому, в котором на нее оказывалось воздействие (провокация).
В конечностях этого механизма пружинения нет. Здесь направление, в котором на кость-оказывается воздействие (провокация), является тем направлением, в котором кость продолжает оставаться. Поэтому если мышца становится слабой вследствие движения кости в определенном направлении, кость должна быть смещена в противоположном направлении.
Если в суставе 'нет сублюксации, кости, составляющие этот сустав, должны быть способны к оказанию воздействия на них (провокация) в любом направлении, не вызывая при этом нейрологического расстройства тела.
Если вы начинаете со слабой мышцы, которая относится к тому участку, который подвергается провокации, тогда направление которое делает мышцу сильной, определяет то направление, в котором должна быть смещена кость. Здесь движение кости уменьшает неврологическую дезорганизацию в суставе, позволяя заинтересованной мышце функционировать нормально.
|
|
|
Если нет слабой мышцы, относящейся к данному суставу или боль является ограничивающим фактором, проведите тестирование для выявления сильной мышцы-индикатора.
Проведите провокации сустава и определите направление, которое вызывает наибольшую степень слабости. Это то направление, которое способствует дальнейшей сублюксации сустава и поэтому прямо противоположное направление - это как раз то направление, в котором следует проводить коррекцию кости.
| Терапевтическая локализация кости конечности | |
| Локализация с использованием сильной мышцы индикатора | |
| Лечение в направлении, противоположном тому, которое вызывает слабость сильной мышцы |
ГРАВИТАЦИОННАЯ НАГРУЗКА
Описание
Часто у сложных пациентов не будет обнаружена мышечная слабость в положении лежа на спине или живота. Вследствие действия законов гравитации некоторые нарушения в позвоночнике могут быть выявлены только тогда, когда тело испытывает нагрузку.
Процедура
В сложных случаях используйте терапевтическую локализацию в положении стоя.
Если симптомы будут проявляться только в положении сидя или стоя, тогда проведите тестирование в этом специфическом положении. Нужно быть внимательным и определить не нуждается ли пациент в добавлении октанозанола в его диету.
ОБСЛЕДОВАНИЕ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА
ДвиженияМышцы
Флексия - 0° - 90° - большая грудная (ключичная часть) передняя порция дельтовидной, ключичноплечевая 90° - 180° - передняя зубчатая, верхняя порция трапециевидной.
Экстензия - большая круглая, малая круглая, широчайшая мышца спины. Задняя перция дельтовидной.
Абдукция - 0° - 30° - надостная
30° - 90° средняя порция дельтовидйой
90° - 180° передняя зубчатая, верхняя порция трапециевидной.
Аддукцяя - большая грудная, ключичная и грудинная части большой грудной, широчайшая мышца спины, нижняя порция трапециевидной мышцы спины.
|
|
|
Медиальная - передняя порция дельтовидной, ключичная
(внутренняя порция большой грудной, подлопаточная.
ротация) Большая круглая. Широчайшие мышцы спины.
Латеральная - Малая круглая, подостноя
(наружная
ротация)
Протракция - Малая грудная, передняя зубчатая мышцы
Ретракция - Ромбовидные. Средяяя порция трапециевидной мышцы.
Верхняя порция трапециевидной мышца, мышца, поднимающая лопатку.
Широчайшая мышца спины. Нижняя порция трапециевидной мышцы.
Помните, что все движения плечевого пояса стабилизируются подлопаточной мышцей (часто существует потребность в магнезии).
ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ
Флексия - Двуглавая мышца, клювоплечевая.
Экстензия - Трехглавая мышца плеча, локтевая мышца.
СУСТАВЫ ЗАПЯСТЬЯ
ДвиженияМышцы
Флексия - Запястно-лучевой сгибатель
Запястно-локтевой сгибатель
Ладонная длинная
Мышцы-ассистенты: поверхностный сгибатель пальцев, глубокий сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца.
Экстензия - Длинный и короткий запястно-лучевой разгибатель, Запястно-локтевой разгибатель.
Мышцы-ассистенты: разгибатель пальцев руки, разгибатель указательного пальца, разгибатель мизинца, длинный разгибатель большого пальца.
Абдукция - Запястно-лучевой сгибатель, длинный и короткий запястно-лучевой разгибатель.
Аддукция - Запястно-локтевой сгибатель.
Запястно-локтевой разгибатель.
ТУНЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ ЗАПЯСТЬЯ
Необходимо проверить: - Мышцу, противопоставляющую большой палец.
Квадратный пронатор
Сублюкксацию дистального лучелоктевого сустава
Потребность в витаиине В6, 150 Мg ежедневно
ГОРОХОВИДНО-КРЮЧКОВИДНЫЙ СИНДРОМ
Необходиио проверить: - Мышцу, противопоставляющую мизинец
Сублюксацию крючковидной и гороховидной кости
Потребность в витаиине В6, 150 Мg ежедневно.
"БЕДРЕННЬЙ ПОЯС"
ДвиженияМышцы
Флексия - Пояснично-подвздошная, прямая мышца бедра.
Экстензия - Большая ягодичная, экстензоры бедра
Абдукция - Средняя и малая ягодичные мышцы
Аддукция - Аддукторы, гребешковая, стройная мышца
Медиальная - Мышца, напрягающая широкую фасцию бедра.
|
|
|
(внутренняя Передние волокна средней ягодичной
ротация)
Латеральная - Поясничная, грушевидная, большая ягодичная,
(наружная портняжная
ротация)
КОЛЕННЫЙ СУСТАВ
ДвиженияМышцы
Флексия - Полусухожильная, полумембранная, двуглавая бедра, подколенная, икроножная, портняжная, стройная.
Экстензия - Прямая бедра: латеральная, медиальная широкие, промежуточная.
Медиальная - Полусухожильная, полумембранная, подколенная,
ротация портняжная, стройная.
Латеральная - Двуглавая бедра.
ротация
ГОЛЕНОСТОПНЫЙ И СУБТАРАННЫЙ СУСТАВЫ
ДвиженияМышцы
Дорзальная - Передяяя большеберцовая
флексия Длинный разгибатель пальцев стопы
Длинная разгибатель большого пальца стопы
Третья малоберцовая мышца
Подашвенная - Икроножная
флексия Камбаловидная
Задняя большеберцовая
Длинннй сгибатель большого пальца стопы
Длинннй сгибатель пальцев стопы
Инверсия - Передняя большеберцовая
Задняя большеберцовая
Еверсия Длинная, короткая и третья малоберцовые
СИНДРОМ ТОРЗАЛЬНОГО ТУННЕЛЯ
Анатомия
Этот туннель образуется пяточной, таранной костями и удерживается флексорами. Он расположен дорзо-мадиально по отношению к лодыжке.
Содержимое туннеля: сухожилия задней болыпеберцовой мышцы, длинного сгибателя пальцев стопы, длинного сгибателя большого пальца стопы, кровеносные сосуды задней большеберцовой мышцы и нерв большеберцовой мышцы.
Симптомы
Потеря силы короткого сгибателя большого пальда стопы.
Клиника невралгических болей в области стопы и икры.
Снижение кровообращения в стопе.
Положительный тест Тинеля (ощущения пощипывания при постукивании над местом прохождения нерва).
Распространение боли дорзально от медиальвой части лодыжки. Боль в нижнем отделе латерального участка таранной кости.
Этилогия
Травма стопы.
Неправильная опора стопы (тесная обувь).
Слабость подошвенных мышц.
Лечение
Латеральный участок тарарной кости корректируется тракцией и одномоментным медиальным толчком, направленным на таранную кость. Коррекция, сопровождается уменьшением боли в латеральной области таранной кости.
|
|
|
Для коррекции пяточного бугра производятся толчок на пяточнуб кость вентрально. Пациент лежит на животе, колено флексировано под углов 30° и флексировано ногой врача. Контакт осуществляется с задней частью пятки, а толчок направляется вниз по направлению к пальцам стопы. Коррекция сопровождается уменьшением боли в медиальвой части пятки и увеличением силы короткого сгибателя большого пальца стопы.
Питание
Проверьте потребность в витамине B6, магнезии - для терапии слабых связок.
КУБОВИДНАЯ КОСТЬ
|
|
|
