 |
Решите ситуационные задачи 1-7.
|
|
|
|
1. При заболевании желудочно-кишечного тракта образуется белый налет на верхней и боковой поверхности языка. Какова причина этого явления?
Ответ: Нарушение отторжения роговых чешуек с поверхности нитевидных сосочков.
2. Приготовлены препараты из вентральной, боковой и дорсальной поверхностей языка. По каким признакам их можно различить?
Ответ: По наличию и структуре сосочков языка и по месту расположения язычной миндалины.
3. Произошла атрофия слизистой оболочки языка. Какая чувствительность потеряна? Какие структуры при этом повреждены?
Ответ: Вкусовая, температурная, тактильная и болевая.
4. В эпителии спинки языка встречаются поверхностно лежащие оксифильные структуры не содержащие ядер. При ряде заболеваний количество таких клеток увеличивается. Какой процесс лежит в основе образования этих клеток? В каких структурах языка эти клетки встречаются у здорового человека?
Ответ: Замедляется отторжение роговых чешуек в роговом слое нитевидных сосочков языка.
5. Микропрепараты трех крупных слюнных желез обработаны Шифф-йодной кислотой (ШИК-реакция), окрашивающие в малиновый цвет слизистые клетки. По какому признаку можно определить в этих препаратах околоушную, подчелюстную и подъязычную железы?
Ответ: по наличию или отсутствию, а также по количеству мукоцитов (клеток, вырабатывающих слизь); в околоушной их нет, в подчелюстной они имеются в смешанных отделах, в подъязычной их появляется очень много, так как она вся ослизнена.
6. На микропрепарате смешанной слюнной железы в концевом отделе определяются крупные, светлые клетки, имеющие уплотненное ядро, смещенное к базальной мембране. Определите вид концевого отдела. Какими клетками он образован?
|
|
|
Ответ: слизистый концевой отдел. Мукоциты.
7. На микропрепарате смешанной слюнной железы определяются в концевом отделе крупные, светлые клетки, имеющие уплотненное ядро, смещенное к базальной мембране. Вокруг светлого концевого отдела располагаются клетки, имеющие округлое ядро, смещенное к базальной мембране и базофильную цитоплазму. Определите вид концевого отдела. Как называется структура из базофильных клеток, окружающих светлый концевой отдел?.
Ответ: Смешанный концевой отдел. Полулуние Джианутци.
Заготовьте в альбоме следующие рисунки: Они Вам пригодятся при работе на занятии.
| 
|
| 
|
 | |||
 |
Данное занятие занимает особое место в работе по изучению гистологии органов ротовой полости и является не только теоретической основой для понимания их строения и значения в организме, но и в практической деятельности врача при установлении диагноза.
При возможности накануне занятия ознакомтесь с рабочим местом своей исследовательской и учебной работы. Вспомните правила и меры безопасности при работе с микроскопом и препаратами (изложены в конце методической разработки). Заблаговременно приготовьте униформу.
6. По выполнению программы учебного занятия:
Проверьте рабочее место на предмет наличия всего необходимого для Вашей работы. При необходимости обратитесь к преподавателю. При работе с 1-м препаратом занятия обратите внимание на его окраску и объяснения преподавателя.
Препарат 1: Язык. Нитевидные сосочки языка.
Фиксатор: 10% формалин.
Краситель: гематоксилин-эозин.
Задание:
Малое увеличение: Найти верхнюю поверхность языка, в ней слизистую
оболочку, нитевидные и грибовидные сосочки, нижнюю поверхность языка. В ней многослойный плоский неороговевающий эпителий, собственную пластинку слизистой, подслизистую основу, общую мышечную оболочку языка. В мышечной оболочке поперечно-полосатые мышечные волокна идущие в 3-х взаимно-перпендикулярных направлениях. Мышечная оболочка содержит пучки поперечнополосатых мышечных волокон, между которыми располагаются прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани и жировые клетки.
|
|
|
Большое увеличение: Обратить внимание на форму нитевидного сосочка, строение эпителия покрывающего сосочек. Он многослойный плоский частично ороговевающий. Рассмотреть собственную пластинку слизистой оболочки, образующую первичный и вторичные сосочки языка. Нижняя поверхность языка имеет слизистую и подслизистую оболочки, не имеет сосочков.
Зарисовать участок языка, обозначив:
1. слизистая оболочка.
2. нитевидный сосочек.
3. нижняя поверхность языка.
4. мышечная оболочка языка.
5. первичный сосочек языка.
6. ороговевающий эпителий нитевидных сосочков.
Найденные особенности, сопоставьте с теоретическими выкладками.
Контролируйте свои действия. Представьте преподавателю отчет о выполненном задании. Получите задачу на выполнение очередного задания.
Обратите внимание на окраску и объяснения преподавателя
Препарат 2: Небная миндалина.
Фиксатор: 10% формалин.
Краситель: гематоксилин-эозин.
Задание:
Малое увеличение: Найти и рассмотреть слизистую оболочку, крипту, эпителий, выстилающий крипту, лимфоидные фолликулы, расположенные в собственной пластинке слизистой оболочки по ходу крипты. В подслизистой оболочке найти концевые отделы мелких слюнных желез.
Большое увеличение: Зарисовать участок миндалины, показав:
1. крипту.
2. многослойный плоский неороговевающий эпителий, инфильтрированный и неинфильтрированный нейтрофилами и лимфоцитами.
3. рыхлую волокнистую соединительную ткань с фолликулами. Обратить внимание на герминативные центры в фолликулах.
4. подслизистую основу с концевыми отделами мелких слюнных желез.
Найденные особенности, сопоставьте с теоретическими выкладками.
Контролируйте свои действия. Представьте преподавателю отчет о выполненном задании. Получите задачу на выполнение очередного задания. Обратите внимание на окраску и объяснения преподавателя.
|
|
|
Препарат 3: Околоушная слюнная железа.
Фиксатор: 10% формалин.
Краситель: гематоксилин- эозин.
Задание:'
Малое увеличение: Рассмотреть дольки железы, прослойки междольковой соединительной ткани с расположенными в ней междольковыми протоками, артериями, венами.
Большое увеличение: Зарисовать участок дольки железы с прилежащей
междольковой соединительной тканью. В составе дольки среди основной массы концевых отделов, окрашенных базофильно, четко выделяются исчерченные внутридольковые протоки (слюнные трубки). Они выстланы высоким призматическим эпителием с оксифильной цитоплазмой и ядром в базальной части клетки. Исчерченные протоки переходят в междольковые протоки, выстланные многослойным эпителием. Вставочные протоки высланы 1слойным кубическим или плоским эпителием. Просвета протока почти не видно. В концевых секреторных отделах, помимо железистых клеток конической формы с круглым ядром, видны миоэпителиальные клетки - с продолговатым темным ядром, окружающие концевые отделы. Зарисуйте предложенный препарат.
Обозначить:
1. серозные концевые отделы.
2. внутридольковые выводные протоки - слюнные трубки и вставочные отделы.
3. междольковый выводной проток
4. междольковую артерию и вену
Препарат 4: Подъязычная железа.
Фиксатор: 10% формалин.
Краситель: гематоксилин-эозин.
Задание:
Малое увеличение: Рассмотреть дольки железы, прослойки междольковой соединительной ткани, междольковые выводные протоки, сосуды, концевые отделы и исчерченные протоки. Надо отметить, что исчерченные протоки развиты слабо, в некоторых отделах отсутствуют. Смешанные концевые отделы являются серомукозными. Они вырабатывают смешанный серомукозный секрет.
Большое увеличение: Зарисовать участок дольки железы, показав: белковые и смешанные концевые отделы. Обратить внимание на различие в форме и величине клеток, а также характере окраски цитоплазмы белковых и слизистых клеток смешанного концевого отдела, расположение в них ядер.
Продумайте ответ на вопрос: как это пригодится врачу общей практики. Представьте отчет преподавателю. Приступите с его разрешения к выполнению очередного задания
|
|
|
По выполнению программы занятия представьте преподавателю отчет о выполненной работе. Выясните то, что у Вас вызвало затруднения.
|
|
|
