 |
Специализированные медучереждения, предназначенные для оказания лечебно-профилактической помощи определенным группам больных.
|
|
|
|
Государственные организационные структуры, занимающиеся вопросами сестринского дела.
Все вопросы по сестринскому делу курирует Министерство здравоохранения РФ.
Нормативные акты, утвержденные Министерством здравоохранения, распространяются в областные и городские департаменты здравоохранения (министерства областные, министерства городские).
В городских и областных министерствах есть внештатные сотрудники – главная медсестра области и гл. медсестра города, занимающиеся проблемами сестринского дела. Министерство здравоохранения города осуществляет руководство работой главных врачей и главных мед сестер больниц и поликлиник. Контроль работы главных медицинских сестер больниц и поликлиник осуществляет главные врачи больниц и поликлиник. В ведении главных медсестер больниц и поликлиник находится работа всех старших медицинских сестер отделений, которым подчиняется средний и младший медперсонал отделении больниц или поликлиник.
Цели и задачи ассоциации (независимой профессиональной организации сестер):
- повышение роли специалистов со средним образованием в системе здравоохранения
- повышение престижа профессии
- повышение уровня и качества сестринских услуг
- возрождение традиций сестринского милосердия, медицинской этики
- обеспечение соц-экон и профессиональных интересов медработников
- влияние на формирование национальной концепции здравоохранения
- разработке и внедрения федеральных стандартов профессионально деятельности в системе контроля качества работы медсестры
- проведение семинаров, конференций
- укрепление связей между региональными и специализированными ассоциациями России.
|
|
|
Основные типы лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ)
Больницы, поликлиники, санатории.
Больничные учреждения (больницы, госпитали) предназначены для лечения больных в условиях стационара. (неподвижный).
Больничные учреждения госпитализируют больных, которые нуждаются в экстренной медицинской помощи, а также больных за которыми необходимо постоянное наблюдение. Или применение таких методов лечения, которые невозможны или затруднительны в амбулаторных условиях (на дому или в поликлинике). Проведение внутримышечных, внутривенных инъекций, переливание крови.
Различают монопрофильные (специализированные стационары), предназначенные для лечения больных каким либо одним заболеванием. (противотуберкулезный стационар, инфекционная больница и т.д.).
И многопрофильные, в состав которых входят различные отделения.
В структуру больницы обычно входят:
- приемное отделение
- лечебно-диагностические
- лечебные отделения
- пищеблок
- административные и т.д.
Приемное отделение:
Пути госпитализации: по направлению врача (плановая госпитализация), экстренная госпитализация (скорой медицинской помощью), по договоренности руководителей ЛПУ, «самотеком» (пришел сам в учреждение).
В состав приемного отделения входят:
- зал ожидания
- кабинет дежурной медсестры (регистратура) (основные подразделения)
- смотровые кабинеты (для пациента врачами) (основные подразделения)
- санпропускник (ванная, душевая, комната для переодевания) Основная цель не пропустить инфекцию в стационар (основные подразделения)
- процедурный
- перевязочная
- малая операционная
- изолятор
- санузел
- лаборатория
- ренгенкабинет
Функции приемного отделения:
1. Прием и регистрация больных
2. Осмотр, первичное обследование больных с постановкой предположительного диагноза
3. Оказание экстренной и квалифицированной медицинской помощи
|
|
|
4. Санитарно-гигиеническая обработка поступивших больных
5. Транспортировка пациентов в лечебное отделение
Должностные инструкции медсестры приемного отделения.
1. Заполнение медицинской документации
2. Выполнение назначений врача
3. Вызов специалиста для консультации
4. Санитарная обработка пациентов
5. Оказание неотложной медпомощи
6. Контроль работы младшего персонала
Лечебное отделение
В состав входят:
Палаты для пациентов
Ординаторская
Процедурный кабинет
Кабинет заведующего
Кабинет старшей медсестры
Помещение для постовой медсестры (сестринская)
Санузел (туалет, ванная (душ), бельевая (для хранения чистого, постельного и нательного белья)
Манипуляционная (клизменная)
Буфетная (для раздачи пищи) и столовая (для приема пищи)
В специализированных отделениях имеются кабинеты для лечебных и диагностических служб (например, ЭКГ в кардиологическом отделении)
Функции Лечебного отделения:
1. Оказание экстренной медпомощи
2. Диагностика заболеваний
3. Проведение лечения, которые невозможны в амбулаторных условиях.
Должностные инструкции постовой медсестры зависят от профиля отделения:
1. Вести меддокументацию
2. Следить за соблюдением санитарно эпидемиологического режима в отделении.
3. Контролировать работу младшего медперсонала
4. Организовать сестринский уход за
5. Оказывать полиотивную сестринскую помощь
6. Оценивать состояния используя анализы, объективные данные пациента
7. Применять методы традиционной медицины в лечении, уходе и реабилитации больных
Должностные инструкции медсестры процедурного кабинета
1. Соблюдение правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины
2. Вести необходимую меддокументацию
3. Соблюдать правила асептики и антисептики
4. Осуществлять инъекции по назначению врача
5. Обеспечить исправность аппаратуры и инструментария
Диспансеры-
специализированные медучереждения, предназначенные для оказания лечебно-профилактической помощи определенным группам больных.
(психоневрологический, онкологический, кардиологический и др.) Персонал диспансера осуществляет активное выявление среди населения больных, обеспечивает регистрацию и их учет. Проводит систематическое активное наблюдение за выявленными больными (патронаж). Оказывает им специализированную помощь, изучает заболеваемость, причины и условия ее возникновения, а также осуществляет необходимые мероприятия по профилактике заболевания и ведет санитарно-просветительную работу.
|
|
|
Поликлиника
Многопрофильные лечебно-профилактические учреждения, предназначенные для оказания медицинской, в том числе специализированной помощи больным, а при необходимости для обследования и лечения больных в домашних условиях.
Основной принцип работы поликлиники -территориально участковый. Когда за участковым врачом терапевтом и медсестрой закреплен участок с определенным количеством населения.
Диспансеризация- это организация систематического наблюдения за состоянием здоровья населения, изучение условий труда и быта, по возможности выявление хронических заболеваний на раннем этапе, их динамическое наблюдение и лечение всех вновь выявленных больных.
Амбулатория
Лечебно-профилактическое учреждение, которое также как поликлиника призвано осуществлять медицинскую помощь, приходящим в амбулаторию больным, а также больным в домашних условиях. Принцип территориально-участковый, но она отличается меньшим объемом и оказанием специализированной помощи.
Медикосанитарная часть
Это комплекс ЛПУ, предназначенных для медицинского обслуживания рабочих и служащих в промышленных предприятиях (строительных, транспортных). Вся деятельность их строится на принципе цеховой участковости и максимального приближения медпомощи к месту работы.
Структура медсанчасти бывает различна. В их состав могут входить разные лечебно-профилактические учреждения (стационар, профилакторий, санаторий).
Функции разнообразные. Это оказание амбулаторной помощи, лечение больных в условиях стационара, ведение диспансерного наблюдения за состоянием здоровья рабочих и служащих.
Здравпункт входит в состав медсанчасти- не является самостоятельным ЛПУ. Бывают врачебные и фельдшерские здравпункты. Медперсонал оказывает доврачебную и первую врачебную помощь. Проводят необходимые процедуры.
|
|
|
Станция скорой медпомощи
Это ЛУ, предназначенное для круглосуточного оказания экстренной медпомощи больным на догоспитальном этапе при всех угрожающих жизни состояниях.
Персонал станции осуществляет транспортировку больных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в перевозке санитарным транспортом в медучреждения.
К учреждением охраны материнства и детства относятся- женские консультации и родильные дома. Для улучшения качества оказания помощи раньше объединяли родильные дома и консультации. Сейчас предоставлен выбор.
В женских консультациях осуществляется диспансеризация, раннее выявление и лечение больных с гинекологическими заболеваниями, а также диспансерное наблюдение за беременными, а при необходимости их лечение.
К учреждениям санаторного типа относятся собственно санатории, профилактории, санаторные отделения крупных больниц. Деятельность этих ЛПУ основана на использовании для лечения больных преимущество природных лечебных факторов. (климатотерапия, грязелечение, ванны, диетотерапия), а также применение физиотерапии, лечебной физкультуры и диетотерапии. В санаториях больные проходят курс амбулаторного лечения. Они организуются за городом.
Профилактории организованы на крупных предприятиях. Используются для лечения и проведения профилактических мероприятий в свободное от работы время.
|
|
|
