Ассоциированные зоны, меридианы и точки.
Прямая мышца бедра: вентральная зона. Ножной меридиан желудка ян-мин. ST 31— 34, SP 10, 11. Латеральная широкая мышца бедра: вентральная и латеральные зоны. Ножной меридиан желудка ян-мин. Ножной меридиан желчного пузыря шао-ян. ST 31— 34, GB 31. Медиальная широкая мышца бедра: вентральная зона. Ножной меридиан селезенки тай-инь. SP 10, 11. Промежуточная широкая мышца бедра: вентральная зона. Ножной меридиан желудка ян-мин. ST 31— 34, SP 10, 11. Упражнение на растяжение. Выполняется стоя или сидя на краю стула. Согните ногу в колене. Обхватите лодыжку одноименной рукой, подтяните пятку к ягодице, выпрямляя, насколько возможно, бедро и тазобедренный сустав. Во избежание чрезмерного изгибания поясничной части позвоночника выдвиньте вперед таз. Зафиксируйте позу до счета 10—15. Укрепляющее упражнение. Сядьте на стул и поставьте ступни на пол. На счет 2 поднимите ногу горизонтально полу и полностью выпрямите голень с пострадавшей сторо- ны. На счет 4 опустите ногу. Повторите упражнение 10—12 раз, поднимая за один раз только одну ногу. Для увеличения усилия, развиваемого четырехглавой мышцей бедра, можно использовать груз, прикрепляемый к лодыжке, вес которого следует подбирать в соответствии с возможностями и потребностями пациента. Упражнение на растяжение четырехглавой мышцы бедра
ПРИВОДЯЩИЕ МЫШЦЫ: БОЛЬШАЯ ПРИВОДЯЩАЯ МЫШЦА, ДЛИННАЯ ПРИВОДЯЩАЯ МЫШЦА И КОРОТКАЯ ПРИВОДЯЩАЯ МЫШЦА (mm. Adductor Magnus, Adductor Longus,JAdductor Brevis) Проксимальное прикрепление. Большая приводящая мышца: седалищный бугор, нижняя ветвь седалшцной кости, нижняя ветвь лонной кости, медиальная губа шероховатой линии. Длинная приводящая мышца: передняя поверхность лонной кости. Короткая приводящая мышца: верхняя треть шероховатой линии.
Функции. Большая приводящая мышца: передние пучки — приведение бедра и вращение его внутрь, задние пучки — выпрямление бедра. Длинная приводящая мышца и короткая приводящая мышца: приведение бедра. Пальпация. Из мышц этой группы наиболее удобна для пальпации длинная приводящая мышца. Для локализации приводящих мышц следует индентифицировать следующие структуры: • Бедренный треугольник — сверху огра • Седалищный бугор — легко пальпирую ступ. Несет большую часть веса у сидящего человека; расположен посередине ягодиц, примерно на уровне ягодичной складки. Большую и длинную приводящие мышцы следует пальпировать у пациента, лежащего на спине. Согните голень, затем поверните наружу и отведите бедро так, чтобы подошва этой ноги располагалась примерно на 20—23 см латеральное внутренней поверхности бедра другой ноги. Для удобства пациента можно подложить подушку под согнутое колено. Пальпируйте большую приводящую мышцу кзади от длинной и короткой приводящих мышц от седалищного бугра до медиальной поверхности бедренной кости. Для пальпации длинной приводящей мышцы приложите подошву обследуемой ноги к внутренней поверхности бедра другой ноги, в этом положении длинная отводящая мышца будет легко видима и удобна для пальпации. Пальпируйте длинную приводящую мышцу кпереди от большой приводящей от ее проксимальной поверхности вблизи лобка до дистальной поверхности в средней трети бедра.
Поскольку длинная приводящая и гребешковая мышцы лежат поверхностнее короткой приводящей мышцы, последняя не поддается прямой пальпации. Болевой паттерн. Большая приводящая мышца: триггерные точки в проксимальной части мышцы вблизи седалищного бугра вызывают сильную и глубокую боль в области малого таза, включая боли в лобке, влагалище, прямой кишке и иногда в мочевом пу-
зыре. Триггерные точки в средней части мышцы вызывают боль на передне-медиальной поверхности бедра, от паха вплоть до колена. Длинная приводящая мышца и короткая приводящая мышца: боли в паховой области при активности этих мышц; ограничение приведения бедра и его вращения наружу. Глубокие паховые боли и боль вдоль передне-медиальной поверхности верхней части бедра. Боль выше медиальной поверхности колена и иногда в голени. Триггерные точки, расположенные вблизи дистального прикрепления длинной приводящей мышцы, могут вызывать боль в коленном суставе и приводить к его тугоподвижности.
Воспользуйтесь поиском по сайту: ![]() ©2015 - 2025 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|