 |
3 Назовите полости тела, из которых можно взять транссудат для исследования?
|
|
|
|
3 Назовите полости тела, из которых можно взять транссудат для исследования?
Транссудат (от “транс” и лат. sudo — “просачиваюсь”) — невоспалительный выпот — результат пропотевания сыворотки крови; скапливается в полостях и тканях тела при нарушениях кровообращения, водно-солевого обмена, повышении проницаемости стенок капилляров и венул. От воспалительного выпота (экссудата) отличается главным образом низким содержанием белка.
Транссудаты (невоспалительные жидкости) появляются вследствие разнообразных причин:
1) при повышении венозного давления (правожелудочковая недостаточность сердца, портальная гипертония на почве тромбоза воротной вены, цирроза печени, адгезивный перикардит);
2) при снижении онкотического давления в сосудах (заболевания, протекающие с гипопротеинемией: нефротический синдром различной этиологии, тяжелые поражения печени, кахексия);
3) при нарушениях обмена электролитов, главным образом повышении концентрации натрия (гемодинамическая
сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени);
4) при увеличении продукции альдостерона и некоторых других состояниях. Транссудат появляется при декопенсации сердечной деятельности, тяжёлой почечной недостаточности, сдавливании сосудов опухолью (местное нарушение кровообращения).
Всегда имеет серозный характер, бледно-жёлтого цвета, прозрачен или немного опалесцинирует. Количество от 5 до 25 г/л. При микроскопии находят небольшое количество эритроцитов и лимфоцитов, мезотелиальных клеток. Состав и свойства экссудатов и трансссудатов. Происхождение. Внутренние полости организма – грудная, брюшная и полость перикарда, покрыты серозными оболочками. Эти оболочки состоят из двух листков: наружного и внутреннего. Наружные выстилают грудную и брюшную полости, а также полость перикарда. Заворачиваясь, они переходят во внутренние, покрывающие жизненно важные органы (лёгкие, кишечник, сердце и др. ). Между серозными листками имеется небольшое щелевидное пространство, образующее так называемую серозную полость. Серозные оболочки состоят из соединительнотканной основы и покрывающих её клеток мезотелия. Эти клетки выделяют небольшое количество серозной жидкости, которая увлажняет соприкасающиеся поверхности листков, что позволяет им легко соприкасаться. В норме между серозными листками полость фактически отсутствует. Она образуется при различных патологических состояния, вязанных с накоплением жидкости Жидкости, образующиеся в результате нарушения общего и местного кровообращения, называются транссудатами. Исследование выпотных жидкостей (экссудатов и транссудатов). Выпотные жидкости – это жидкости, образующиеся и накапливающиеся в серозных полостях (плевральной, брюшной, полости перикарда, а также в синовиальных полостях суставов).
|
|
|
4. Отличие доброкачественных и злокачественных опухолей. Причины, виды, метостазы.
| Доброкачественные | Злокачественные | |
| Быстрота роста | Медленный | Быстрый |
| Характер роста | Экспансивный | Инфильтративный |
| Митотическая активность | Небольшая | Значительная |
| Атипия | Небольшая | Значительная |
| Строма и паренхима | Преобладает строма | Преобладает паренхима |
| Границы с окружаю-щими тканями | Четкие | Нет четких границ |
| Метастазирование | Не наблюдается | Закономерно |
| Кахексия | нет | Закономерно |
| Рецидив | редко | Часто |
| Изъязвление | нет | Часто |
отличия
Причинами развития опухолей являются различные факторы : эндогенные и экзогенные, физические и химические канцерогены, вирусы, наследственные генетические нарушения.
|
|
|
В настоящее время существуют основные теории возникновения опухолей:
- физико-химическая.
- вирусная и вирусно-генетическая.
-дизонтогенетическая. - полиэтиологическая. Ученые выявили связь возникновения опухоли с некоторыми факторами: опухоль могут вызывать вещества которые выделяются при табакокурении - рак легкого. пища богатая нитратами вызывает рак желудка; анилиновые красители и асбест вызывают рак мочевого пузыря; бензол вызывает острый лейкоз. Солнечная радиация вызывает рак кожи, ионизирующая радиация вызывает рак щитовидной железы. Вирусная теория объясняет опухоли тем, что вирус встраивается в геном клетки- мишени, вызывает мутацию в ней и превращает клетку в опухолевую. Считают, что опухоли детей связаны с пороками развития. К возникновению опухоли могут привести комплекс причин, очевидно важное значение имеет иммунная система. Чаще опухоль развивается после 50 лет, у мужчин в1. 5 – 2 раза чаще, чем у женщин.
Различают два вида роста опухолей:
-экспансивный
- инфильтрирующий.
Экспансивный рост - опухоль растет в виде узла, отодвигая соседние ткани, имеет четкую границу со здоровыми тканями. Такая опухоль считается доброкачественной, часто имеет фиброзную капсулу.
При инфильтрирующем росте - клетки опухоли врастают в окружающие ткани за ее пределами, разрушая их. Таким ростом обладают злокачественные (незрелые) опухоли.
Метастазирование. Еще одной особенностью злокачественных опухолей являются их переносы в другие органы - метастазирование. Клетки опухоли расположены рыхло. легко отрываются и с током крови или лимфы переносятся в другие органы, оседая там, начинается рост новой (дочерней) опухоли.
|
|
|
