 |
Сестринское дело в офтальмологии 6 глава
|
|
|
|
ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКА (ПРОБА МАНТУ)
| Код технологии | Название технологии | ||
| Туберкулинодиагностика (проба Манту) | |||
| 1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования | | ||
| 1.1 | Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги | Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального образовательного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060109 Сестринское дело | |
| 1.2 | Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | • Специалист, имеющий документ, (справка-допуск), полученный в противотуберкулезном диспансере после прохождения обучения и сдачи зачета. | |
| 2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | ||
| 2.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | • До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук • Использование перчаток во время процедуры. • Использование непрокалываемого контейнера для использованных игл. | |
| 3. | Условия выполнения простой медицинской услуги • Амбулаторно-поликлинические • Стационарные • Здравпункты ДДУ, ДШУ | ||
| 4. | Функциональное назначение простой медицинской услуги Диагностическое | ||
| 5. | Материальные ресурсы 1 | ||
| 5.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | · столик манипуляционный — 1 шт. · кушетка — 1 шт. · непрокалываемый контейнер — 2 шт. · пакет для утилизации ОМО Класса «В» · пакет для утилизации ОМО Класса «А» · мензурка из темного стекла. · туберкулиновые шприцы одноразового использования с тонкими короткими иглами с коротким косым срезом · иглы инъекционные 0,8x40 для извлечения туберкулина из ампулы · стерильный лоток | · линейка миллиметровая длиной 100 мм из пластмассы | |
| 5.2 | Реактивы | Отсутствуют | |
| 5.3 | Иммунобиологические препараты | Отсутствуют | |
| и реагенты | |||
| 5.4 | Продукты крови | Отсутствуют | |
| 5.5 | Лекарственные средства | • туберкулин в стандартном разведении (2 ТЕ ППД-Л) • антисептик для обработки инъекционного поля • антисептик для обработки рук | |
| 5.6 | Прочий расходуемый материал | • стерильные салфетки • перчатки • диспенсер с одноразовым полотенцем • жидкое мыло • дезинфицирующее средство | |
| 6. | Характеристика выполнения методики простой медицинской услуги Алгоритм выполнения I. Подготовка к процедуре 1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и отсутствие аллергии на данное лекарственное средство. 2. Предложить или помочь пациенту занять положение, сидя, т. к. у эмоционально лабильных лиц инъекция может стать причиной обморока. 3. Обработать руки гигиеническим способом. 4. Достать из холодильника ампулу с туберкулином в стандартном разведении (2 ТЕ ППД-Л). 5. Согреть ампулу в руке. 6. Обработать руки антисептиком. 7. Надеть перчатки. 8. Протереть шейку ампулы стерильной марлевой салфеткой, смоченным 70° спиртом (одноразовой спиртовой салфеткой). 9. Надрезать наждачным диском и надломить (использованную салфетку и надломленную часть ампулы сбросить в пакет для утилизации ОМО Класса «В»), 10. Ампулу поставить в мензурку из темного стекла (чтобы не упала и не разбилась; т.к. на свету туберкулин быстро разлагается). 11. Вскрыть упаковку одноразового стерильного туберкулинового шприца. Надеть на шприц иглу 0,8x40 с колпачком. Зафиксировать иглу на канюле шприца. Снять с иглы колпачок и сбросить его в пакет для утилизации ОМО Класса «А». 12. Взять ампулу с туберкулином и набрать туберкулина в шприц до метки 0,2. 13. Снять со шприца иглу 0,8x40 и сбросить ее в контейнер для игл. 14. На шприц надеть иглу туберкулинового шприца без колпачка. 15. Колпачок сбросить в пакет для утилизации ОМО Класса «А». 16. Выпустить туберкулин из шприца до метки 0,1 в стерильную марлевую салфетку. 17. Подготовленный шприц положить внутрь стерильной упаковки от шприца или на стерильный лоток и прикрыть его стерильной салфеткой. | ||
| 18. Ампулу с оставшимся туберкулином возвратить в мензурку и прикрыть стерильной салфеткой. Ампулу после вскрытия сохраняют в асептических условиях не более 2 часов. 19. Марлевую салфетку с выпущенным туберкулином сбросить в пакет для утилизации ОМО Класса «В». 20. Выбрать и осмотреть область предполагаемой инъекции (средняя треть внутренней поверхности предплечья). II. Выполнение процедуры. 1. Положить одну руку на предплечье пациента. Слегка натянуть кожу на передней поверхности. 2. Обработать кожным антисептиком место инъекции. 3. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем, игла срезом вверх. 4. Ввести иглу быстрым движением под углом 10—15 градусов в кожу на длину среза иглы. 5. Медленно ввести туберкулин в кожу до появления папулы, свидетельствующей о попадании туберкулина в дерму. III. Окончание процедуры. 1. Извлечь иглу, не прижимая папулу. 2. Утилизировать шприц и использованный материал в контейнер с дезинфицирующим раствором или в желтый пакет для утилизации ОМО Класса «В». 3. Снять перчатки и поместить их в ту же емкость. 4. Обработать руки гигиеническим способом. 5. Сделать соответствующую запись о результате выполнения в медицинскую документацию. 6. Пригласить пациента для оценки пробы Манту на 3 день после ее постановки. | |||
| 7. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики • Постановку проб Манту целесообразно проводить до любых профилактических прививок. Не допускается проводить пробы Манту на дому, а также в детских и подростковых коллективах в период карантина по инфекционным заболеваниям. • При проведении инъекции в кожу (дерму) необходимо выбирать место для инъекции, где нет рубцов, болезненности при прикосновении, кожного зуда, воспаления, затвердения. • Через 10—15 мин после инъекции обязательно узнать у пациента о его самочувствии и о реакции на введенный диагностический препарат (выявление осложнений и аллергических реакций) • После выполнения процедуры место инъекции не массировать салфеткой. | ||
| 8. | Достигаемые результаты и их оценка. · Препарат пациенту введен. · Образовалась папула. · Результаты пробы Манту оценивает врач или специалист, имеющий справку-допуск | ||
| 9. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи · Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему врачом, медсестрой, фельдшером, или акушеркой, включает сведения о цели данного действия. Необходимо письменное подтверждение согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на туберкулинодиагностику. · При отказе от медицинского вмешательства гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия отказа. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником. | ||
| 10. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики · Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации · Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения) · Выполнение методики без осложнений. · Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измерения. · Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. | ||
| 11. | Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги · Отсутствует | ||
| 12. | Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): · Отсутствует | ||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ПАЛЬЦА
| Код технологии | Название технологии | ||||
| А 11.05.001 | Взятие крови из пальца | ||||
| 1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования | ||||
| 1.1 | Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги | 1. Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального образовательного учебного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060501 Сестринское дело 2. Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего профессионального образовательного учебного заведения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060103 Педиатрия 060500 Сестринское дело | |||
| 1.2 | Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | • Отсутствуют | |||
| 2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | ||||
| 2.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | • До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук • Во время процедуры обязательно использование перчаток • Во время процедуры обязательно использование непрокалываемого контейнера для использованных скарификаторов. | |||
| 3. | Условия выполнения простой медицинской услуги • Амбулаторно-поликлинические • Стационарные | ||||
| 4. | Функциональное назначение простой медицинской услуги Диагностическое | ||||
| 5. | Материальные ресурсы | ||||
| 5.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | · манипуляционный столик · меланжеры · вакуумная система для забора крови · пробирки стандартные для забора крови · скарификаторы одноразовые · штатив для пробирок | |||
| 5.2 | Реактивы | · Отсутствуют | |||
| 5.3 | Иммунобиологические препараты | · Отсутствуют | |||
| и реагенты | |||||
| 5.4 | Продукты крови | · Отсутствуют | |||
| 5.5 | Лекарственные средства | • антисептик для обработки рук персонала и места прокола кожи пациента • дезинфицирующее средство | |||
| 5.6 | Прочий расходуемый материал | · стул, кресло или кушетка для забора крови марлевые шарики стерильные · перчатки нестерильные · непрокалываемый контейнер для использованных скарификаторов · лоток для отработанного материала марлевые салфетки стерильные · емкость для дезинфекции · мыло жидкое · одноразовое полотенце для рук персонала | |||
| 6. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Алгоритм взятия крови из пальца 1. Подготовка к процедуре. 1. Подготовить на манипуляционном столике необходимое оснащение. 2. Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. 3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 4. Надеть перчатки (нестерильные). II. Выполнение процедуры. 1. Смочить марлевый шарик в антисептике. 2. Одной рукой взять 4-ый палец свободной руки пациента, слегка помассировать его, зажав верхнюю фалангу пальца пациента указательным и большим пальцами. 3. Другой рукой обработать смоченным в антисептике марлевым шариком внутреннюю поверхность верхней фаланги пальца пациента антисептиком. 4. Поместить использованную салфетку в лоток для отработанного материала. 5. После высыхания кожи взять скарификатор и сделать быстрым движением прокол кожи. 6. Поместить использованный скарификатор в непрокалываемый контейнер для использованных скарификаторов. 7. Вытереть первые капли крови сухой салфеткой. Поместить использованную салфетку в лоток для отработанного материала. 8. Самотеком, вакуумной системой или меланжером набрать необходимое количество крови. III. Окончание процедуры. 1. Прижать к месту прокола салфетку с кожным антисептиком. 2. Попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 2—3 минуты. 3. Подвергнуть дезинфекции скарификатор и использованный материал. 4. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 6. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию или оформить направление. 7. Организовать доставку проб в лабораторию. | ||||
| 7. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики • Отсутствуют | ||||
| 8. | Достигаемые результаты и их оценка • Основной оценкой выполненной процедуры будет получение полного объёма крови, необходимого для исследований. | ||||
| 9. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи · Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данного действия. · Письменное подтверждение согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) не обязательно, так как данное действие не является потенциально опасным для жизни и здоровья пациента. | ||||
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики • Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации • Своевременность выполнения процедуры (в соответствии с датой и временем назначения) • Отсутствие осложнений • Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. • Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измерения. | |||||
| Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги • Коэффициент УЕТ врача — 0 • Коэффициент УЕТ медицинской сестры — 0,5 | |||||
| Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги · Отсутствует | |||||
| Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости) · Отсутствует | |||||
|
|
|
|
|
|
ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ВЕНЫ
| Код технологии | Название технологии | |||
| А 11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | |||
| 1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования | |||
| 1.1 | Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги | 1. Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального образовательного учебного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060102 Акушерское дело 060501 Сестринское дело 2. Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего профессионального образовательного учебного заведения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060103 Педиатрия 060500 Сестринское дело | ||
| 1.2 | Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | • Иметь действующий сертификат специалиста | ||
| 2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | |||
| 2.1 | Требования по безопасности руда при выполнении услуги | • До и после выполнения процедуры проводить гигиеническую обработку рук. • Во время процедуры использовать средства индивидуальной зажиты (спецодежда, колпак, маска, перчатки, очки или защитный экран). • Использовать непрокалываемые контейнеры, деструкторы для использованных игл (шприцев с интегрированными иглами). |
| 3. | Условия выполнения простой медицинской услуги • Амбулаторно-поликлинические • Стационарные • Санаторно-курортные | |
| 4. | Функциональное назначение простой медицинской услуги • Лечебное • Диагностическое • Реабилитационное • Профилактическое | |
| 5. | Материальные ресурсы | |
| 5.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | · жгут венозный (резиновый или эластичный) · подушка клеенчатая (или подлокотник для стабилизации руки) · перчатки медицинские (не стерильные) · спецодежда (халат, колпак, маска, очки или защитный экран) · «шприц одноразовый стандартного объема (до 10 мл) · игла инъекционная 0,7 (0,8)х38 (40) (до 50 мм) (желательно с коротким срезом) · игла двусторонняя с клапаном для забора крови · в вакуумные пробирки и держатель для иглы (вакуумная система) · пробирки/вакуумные системы для забора крови (по кол-ву исследований) · штатив/подставка для пробирок · лоток · пинцет анатомический стерильный · ножницы · бинт · пластырь · салфетки инъекционные стерильные · салфетки марлевые стерильные · маркированные емкости для обеззараживания использованных инструментов, расходных материалов |
| 5,2 | Реактивы | • в зависимости от исследования и методики |
| Иммунобиологические препараты и реагенты | • в зависимости от исследования или методики | |
| 5.4 | Продукты крови | Отсутствуют |
| 5.5 | Лекарственные средства | Отсутствуют |
| 5.6 | Прочий расходуемый материал | жидкое мыло диспенсер с одноразовыми полотенцами антисептик для обработки кожи рук антисептик для обработки кожи инъекционного поля |
| Характеристика выполнения методики простой медицинской услуги Алгоритм взятия крови из периферической вены с помощью шприца и иглы (в области локтевой ямки) I. Подготовка к процедуре 1. Представиться пациенту. 2. Рассказать пациенту о цели и последовательности выполнения медицинской процедуры. 3. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение (сидя/лежа на спине). 4. Обработать руки гигиеническим способом. 5. Подготовить шприц с иглой или вакуумную систему для забора крови из вены (проверить срок годности и герметичность упаковки). 6. В ходе манипуляции, рука пациента должна покоиться на твердой поверхности, быть вытянута и наклонена немного вниз, так чтобы плечо и предплечье образовывали прямую линию. 7. Для стабилизации руки в местах сгибов (суставов), подложить под руку пациента подлокотник или клеенчатую подушку. 8. Выбрать и осмотреть/пальпировать область предполагаемой венепункции. 9. На среднюю треть плеча наложить резиновый или эластический жгут для внутривенных манипуляций. 10. Попросить пациента сжать кулак (не рекомендуется задавать для руки нагрузку «сжать — разжать кулак», что приводит к изменению концентрации в картине крови некоторых показателей). 11. Обработать руки антисептиком. 12. Надеть перчатки. II. Выполнение процедуры 1. Обработать инъекционное поле одной салфеткой с кожным антисептиком, последовательно двукратно, делая движения в одном направлении. Подождать до полного испарения кожного антисептика. 2. Взять шприц, держа иглу срезом вверх и фиксируя указательным пальцем канюлю иглы. 3. На расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции, кожу в области локтевого сгиба натянуть (зафиксировать) свободной рукой по направлению к периферии. 4. По углом 10—15° (почти параллельно коже), пунктировать вену «одномоментно» или «двумоментно». После чего, осторожно ввести иглу на 1/3 или 1/2 длины иглы. Контролем методической точности выполнения венепункции служит ощущение «попадания иглы в пустоту». 5. Пациент на данном этапе выполнения манипуляции продолжает держать кулак сжатым. 6. Потянуть упор штока-поршня на себя. Если игла находится в вене, в цилиндр поступает кровь. 7. Попросить пациента разжать кулак! 8. Произвести необходимый забор крови в шприц. 9. Кровь для гематологических исследований должна поступать свободным током непосредственно в пробирку, содержащую антикоагулянт. Взятие крови шприцем с последующим переливанием в пробирку нежелательно из-за формирования микросгустков и гемолиза. 10. Развязать/ослабить жгут. 11. Приложить (без компрессии) к месту венепункции сухую стерильную салфетку и аккуратным движением извлечь иглу из вены. 12. Помочь пациенту согнуть руку в локтевом сгибе, рекомендуя прижимать салфетку в месте венепункции большим или указательным пальцем свободной руки. Попросить пациента зафиксировать руку в таком положении в течение 3 — 7 мин. (или использовать круговую бинтовую повязку). III. Окончание процедуры 1. Сбросить использованные расходные материалы, инструменты в маркированную емкость согласно классу медицинских отходов. 2. Снять перчатки и сбросить их в маркированную емкость согласно классу медицинских отходов. 3. Обработать руки гигиеническим способом. 4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации. | ||
| 6.1 | Алгоритм взятия крови из периферической вены с помощью вакуумной системы для забора венозной крови I. Подготовку к процедуре см. в разделе «Алгоритм взятия крови из периферической вены с помощью шприца и иглы». II. Выполнение процедуры 1. Подготовить необходимые пробирки и инструментарий, в соответствии целью исследования (см. рис. 1). 2. Обработать инъекционное поле одной салфеткой с кожным антисептиком, последовательно двукратно, делая движения в одном направлении. 3. Подождать до полного испарения кожного антисептика. 4. Взять иглу одной рукой за цветной колпачок, другой рукой снять короткий защитный колпачок (серого цвета) с резиновой мембраны (см. рис. 2) 5. Вставить освободившийся конец иглы с резиновой мембраной в держатель (холдер, адаптер) и завинтить до упора. 6. Снять цветной защитный колпачок с иглы. 7. На расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции, кожу в области локтевого сгиба натянуть (зафиксировать) свободной рукой по направлению к периферии. 8. Ввести иглу в вену, как это делается при обычной процедуре взятия крови с помощью иглы и шприца. 9. Вставить выбранную пробирку крышкой в держатель до упора. При этом игла прокалывает резиновую мембрану и резиновую пробку в крышке пробирки — образуется канал между пробиркой с вакуумом и полостью вены. 10. Кровь проходит в пробирку до тех пор, пока не компенсируется созданный в пробирке вакуум. Жгут распустить, как только кровь начнет поступать в пробирку. 11. После заполнения пробирки извлечь её из держателя. Резиновая мембрана возвращается в исходное положение, перекрывая ток крови по игле. При необходимости в держатель вставляется ряд других пробирок для получения нужного объема крови для различных исследований. Повторно вводить иглу для этого не нужно. 12. При использовании пробирок со средами, необходимо их плавно перемешать для полного смешения крови с реагентами или активатором образования сгустка (5—8 раз перевернуть на 180°). Перемешивание необходимо проводить осторожно во избежание гемолиза. Нельзя встряхивать пробирку. После того как последняя пробирка заполнилась, удалить держатель с иглой из вены. 13. Приложить (без компрессии) к месту венепункции сухую стерильную салфетку и аккуратным движением извлечь иглу из вены. 14. Помочь пациенту согнуть руку в локтевом сгибе, рекомендуя прижимать салфетку в месте венепункции большим или указательным пальцем свободной руки. Попросить пациента зафиксировать руку в таком положении в течение 3 — 7 мин. (или использовать круговую бинтовую повязку). III. Окончание процедуры см. в разделе «Алгоритм взятия крови из периферической вены с помощью шприца и иглы». | |
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики · На месте проведения манипуляции не должно быть рубцов, болезненных тактильных ощущений, кожного зуда, воспалительных явлений, уплотнений. · Количество пробирок при выполнении процедуры должно соответствовать количеству назначенных исследований. · Для обработки области венепункции рекомендуется использовать марлевые салфетки или специальные безворсовые. В случае сильного загрязнения инъекционного поля использовать количество салфеток с кожным антисептиком, необходимое для его очистки и обеззараживания. · Жгуты для внутривенных манипуляций и подлокотники специальных кресел обрабатываются перед каждым использованием антисептиком для обработки поверхностей. · Контролем методической правильности наложения жгута служит наличие пульса с неизменившимися характеристиками (частота, ритм, наполнение, напряжение, высота), ниже места наложения жгута. Если наполнение пульса на лучевой артерии ухудшилось, следует ослабить натяжение жгута. · Считается допустимым слегка цианотичный цвет руки ниже наложения жгута. · При наложении жгута женщине, перенесшей мастэктомию, не рекомендуется накладывать жгут на руку, расположенную на стороне мастэктомии. · Наложение жгута длительностью более 1 мин, способно вызвать изменения концентрации белков крови от 5% до 15%, газов крови, электролитов (К, · СА), билирубина, показателей коагулограммы. · Слишком быстрый забор венозной крови в шприц вызывает частичный гемолиз. · Кровь следует брать натощак (после 12-часового голодания, воздержания от приема алкоголя и курения), между 7 и 9 часами утра, при минимальной физической активности непосредственно перед взятием (в течение 20—30 мин)_, · При взятии венозной крови для исследований с использованием различных реагентов, вначале проводить забор крови в пробирку с антикоагулянтами и только потом без антикоагулянтов. Следовательно, если необходимо взятие крови и на биохимическое исследование, и на коагулологическое исследование, то первой всегда берется пробирка для биохимических исследований. · Сыворотка и плазма крови должны быть свободны от гемолиза. Порядок забора венозной крови для исследований · Кровь для микробиологических исследований. · Цитратная кровь для коаугологических исследований. · Кровь с ЭДТУК (ЭДТА, КЗА) для гематологических исследований. · Нативная кровь без антикоагулянтов для получения сыворотки (биохимия) вакутейнерами с гелем или ускорителями свёртывания (гранулятом). · Кровь с ингибиторами гликолиза (фториды) для исследования глюкозы. · Кровь с литиевым гепарином (LH) для газов и электролитов. | ||
| Достигаемые результаты и их оценка · Произведен забор необходимого количества крови | ||
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
| ||
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
| ||
| Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги • Коэффициент УЕТ медицинской сестры — 0,5 | ||
| ||
| Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): • Отсутствует |
ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ПУПОВИНЫ
| Код технологии | Название технологии | ||||
| A11.12.005 | Получение венозной крови из пупочной вены | ||||
| Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования | |||||
| 1.1. | Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги | 1. Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального образовательного учебного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060102 Акушерское дело 060501 Сестринское дело 2. Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего профессионального образовательного учебного заведения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060103 Педиатрия 060500 Сестринское дело | |||
| 1.2. | Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу • Иметь действующий сертификат специалиста | ||||
| 2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | ||||
| 2.1. | Требования по безопасности руда при выполнении услуги | • До и после выполнения процедуры проводить гигиеническую обработку рук. • Во время процедуры использовать средства индивидуальной зажиты (спецодежда, колпак, маска, перчатки, очки или защитный экран). | |||
| Условия выполнения простой медицинской услуги • Стационарные в условиях операционной или родильном зале во время родов | |||||
| Функциональное назначение простой медицинской услуги • Лабораторно-диагностическая процедура (определение группы крови и резус принадлежности, биохимические и клинические исследования) | |||||
| Материальные ресурсы | |||||
| 5.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | · зажим Кохера — 2 шт. · стерильные ножницы · стерильные перчатки медицинские · спецодежда (халат, колпак, маска, очки или защитный экран) · пробирки для забора крови · штатив/подставка для пробирок · лоток · пластырь · салфетки инъекционные стерильные · салфетки марлевые стерильные · маркированные емкости для обеззараживания использованных инструментов, расходных материалов | |||
| 5,2 | Реактивы | • в зависимости от исследования и методики | |||
| Иммунобиологические препараты и реагенты | • в зависимости от исследования или методики | ||||
| 5.4 | Продукты крови | Отсутствуют | |||
| 5.5 | Лекарственные средства | Отсутствуют | |||
| 5.6 | Прочий расходуемый материал | антисептик для обработки кожи рук антисептик для обработки кожи инъекционного поля | |||
| Характеристика выполнения методики простой медицинской услуги Алгоритм взятия крови из пуповины новорожденного Выполнение процедуры после рождения ребенка: 1. Наложить один зажим Кохера на пуповину на расстоянии 10 см от пупочного кольца новорожденного 2. Затем второй зажим Кохера зажать на расстоянии 8 см от пупочного кольца новорожденного 3. Обработать марлевым шариком с 96° спиртом, затем 5% йодом участок пуповины между первым и вторым зажимами 4. Пересечь пуповину стерильными ножницами 5. Вставить пуповину со стороны плаценты в пробирку и открыть зажим Кохера 6. Наполнить пробирку кровью и зажать пуповину 7. Пометить пробирку в штатив и передать в лабораторию с предварительно заполненным направлением. | |||||
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики · Отсутствуют | |||||
| Достигаемые результаты и их оценка · Произведен забор необходимого количества крови и пробирка своевременно отправлена в лабораторию | |||||
| Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи · Информированного согласия не требуется | |||||
| 10. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики • Своевременность выполнения процедуры. • Наличие записи о результате исследования в медицинской документации | ||||
| 11. | Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги • Коэффициент УЕТ медицинской сестры — 0,5 | ||||
| 12. | Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги | ||||
| 13. | Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): • Отсутствует | ||||
|
|
|
Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...