 |
Раздел 1 возбудители бактериальных кишечных инфекций
|
|
|
|
1. Укажите энтеробактерии – возбудители внутрибольничных инфекций мочевыводящей системы:
а) Escherichia;
б) Salmonella;
в) Shigella;
г) Yersinia;
д) Proteus.
2. Наиболее распространенной пищевой энтеробактериальной инфекцией является:
а) дизентерия;
б) сальмонеллез;
в) эшерихиозы;
г) брюшной тиф;
д) иерсиниоз;
е) псевдотуберкулез.
3. Для серотипирования энтеробактерий применяется серологическая реакция:
а) агглютинация;
б) преципитация;
в) связывание комплемента;
г) иммунофлюоресценция;
д) иммуноферментный анализ.
4. Факторами, экранирующими О-антиген в серологических реакциях, являются:
а) Н-антиген;
б) К-антиген;
в) пептидогликан;
г) фимбрии;
д) белки наружной мембраны.
5. Ферментация лактозы характерна для:
а) Е. coli;
б) Sh. flexneri;
в) S. typhi;
г) S. typhimurium.
6. К энтеробактериальным антропонозам относятся следующие заболевания:
а) эшерихиоз;
б) брюшной тиф;
в) дизентерия;
г) псевдотуберкулез;
д) сальмонеллез;
е) чума.
7. К энтеробактериальным зоонозам относятся следующие заболевания:
а) эшерихиоз;
б) брюшной тиф;
в) дизентерия;
г) псевдотуберкулез;
д) сальмонеллез;
е) чума.
8. Для классификации энтеробактерий на уровне родовых таксонов используют следующие признаки: а) морфология;
б) тинкториальные свойства;
в) ферментативная активность;
г) чувствительность к бактериофагам;
д) чувствительность к бактериоцинам;
е) антигенный профиль.
9. Главным критерием внутривидовой дифференцировки энтеробактерий является:
а) ферментативная активность;
б) антибиотикорезистентность;
в) антигенные особенности;
г) степень патогенности;
д) особенности экологии.
|
|
|
10. Для классификации энтеробактерий до видов используются следующие признаки: а) морфология;
б) тинкториальные свойства;
в) ферментанивная активность;
г) чувствительность к бактериофагам;
д) чувствительность к бактериоцинам;
е) антигенный профиль.
11. Для антигенной структуры энтеробактерий характерно присутствие:
а) О-антигена;
б) К-антигена;
в) Н-антигена.
12. О-антиген энтеробактерий представляет собой: а) липид;
б) полисахарид;
в) протеин;
г) липополисахаридопротеиновый комплекс.
13. О-антиген энтеробактерий находится в: а) жгутиках;
б) клеточной стенке;
в) плазматической мембране;
г) капсуле;
д) фимбриях.
14. Н-антиген энтеробактерий входит в состав:
а) клеточной стенки;
б) плазматической мембраны;
в) капсул;
г) пилей;
д) жгутиков.
15. К-антиген энтеробактерий является составной частью: а) клеточной стенки;
б) пилей;
в) плазматической мембраны;
г) капсулы;
д) жгутиков.
16. Н-антиген энтеробактерий является:
а) липополисахаридом;
б) полисахаридом;
в) белком;
г) липидом.
17. К-антиген энтеробактерий является:
а) липополисахаридом;
б) полисахаридом;
в) белком;
г) липидом.
18. Укажите род энтеробактерий, включающий облигатных представителей нормальной микрофлоры человека:
а) Escherichia;
б) Salmonella;
в) Shigella;
г) Yersinia;
д) Proteus;
е) Klebsiella;
ж) Enterobacter.
19. Специфическая профилактика разработана для:
а) холеры;
б) псевдотуберкулеза;
в) сальмонеллезного гастроэнтерита;
г) брюшного тифа;
д) шигеллеза.
20. Представители энтеробактерий окрашиваются по Граму:
а) положительно;
б) отрицательно;
в) вариабельно.
21. Форма клеток у энтеробактерий бывает:
а) палочковидной;
б) кокковидной;
в) спиралевидной.
22. Энтеробактерии могут образовывать:
а) споры;
б) капсулы;
в) цисты.
23. Для энтеробактерий характерен следующий тип дыхания:
|
|
|
а) аэробный;
б) анаэробный;
в) факультативно-анаэробный.
24. Энтеробактерии обладают:
а) каталазой;
б) цитохромоксидазой;
в) оксидазой.
25. Для всех энтеробактерий характерным признаком является утилизация:
а) глюкозы;
б) лактозы;
в) сахарозы;
г) маннита.
26. Для диагностики энтеробактерий применяют следующие идентификационные тесты:
а) реакция с метиловым красным;
б) утилизация глюкозы;
в) восстановление нитратов в нитриты;
г) образование плазмокоагулазы;
д) реакция Фогеса-Проскауэра
е) гемолиз эритроцитов.
27. Для энтеробактерий характерны следующие факторы патогенности:
а) эндотоксин;
б) фибринолизин;
в) цитотоксин;
г) энтеротоксин.
28. К семейству энтеробактерий относятся представители следующих родов:
а) Escherichia;
б) Salmonella;
в) Campylobacter;
г) Yersinia;
д) Vibrio;
е) Klebsiella.
29. Укажите, какие энтеробактерии наиболее часто вызывают восходящие инфекции мочевого тракта:
а) Klebsiella pneumoniae;
б) Serratia marcescens;
в) Citrobacter freundii;
г) Enterobacter cloacae;
д) Esherihiacoli.
30. Из перечисленных возбудителей заболеваний семейству Enterobacteriaceae принадлежат возбудители:
а) шигеллезов;
б) туберкулеза;
в) холеры;
г) брюшноготифа;
д) псевдотуберкулеза;
е) иерсиниоза.
31. Для этиотропной терапии кишечных инфекций применяют:
а) антибиотики;
б) сульфаниламиды;
в) нитрофурановые препараты;
г) бактериофаги, сыворотки, иммуноглобулины; д) рифампицин.
32. Внутрибольничный штамм энтеробактерий обладает следующими свойствами:
а) полирезистентностьюкантибиотикам;
б) высокой вирулентностью;
в) полиагглютинабильностью.
33. Для всех представителей семейства Enterobacteriaceae характерны следующие отличительные признаки:
а) грамотрицательные палочки;
б) образование эндоспор;
в) подвижность;
г) образование капсулы;
д) факультативные анаэробы;
е) хемоорганотрофы.
34. Серодиагностика не применяется для диагностики заболеваний, вызываемых: а) шигеллами;
б) эшерихиями;
в) S. typhi;
г) иерсиниями.
35. Кишечная палочка принадлежит к роду:
а) Escherichia;
б) Salmonella;
в) Shigella;
г) Yersinia;
д) Klebsiella;
е) Enterobacter.
36. Патогенные эшерихии дифференцируют от условно-патогенных:
|
|
|
а) по цвету колоний на среде
Эндо;
б) по антигенным свойствам;
в) по способности ферментировать лактозу; г) по способности ферментировать глюкозу.
37. Клиника и патогенез заболеваний, вызванных энтероинвазивными кишечными палочками, являются аналогичными клинике и патогенезу:
а) шигеллеза;
б) псевдотуберкулеза;
в) брюшного тифа;
г) сальмонеллезного гастроэнтерита; д) иерсиниоза;
е) холеры.
38. Клиника и патогенез заболеваний, вызванных энтеротоксигенными кишечными палочками, являются аналогичными клинике и патогенезу: а) шигеллеза;
б) псевдотуберкулеза;
в) брюшного тифа;
г) сальмонеллезного гастроэнтерита; д) иерсиниоза;
е) холеры.
39. Для энтеротоксигенных эшерихий характерны следующие признаки:
а) колонизация тонкого кишечника;
б) колонизация толстого кишечника;
в) продукция энтеротоксинов;
г) вызывают холероподобную инфекцию;
д) вызывают дизентериеподобную инфекцию.
40. Энтеротоксины эшерихий являются:
а) фактором патогенности энтероинвазивных эшерихий; б) фактором патогенности энтеропатогенных эшерихий;
в) фактором патогенности энтерогеморрагических эшерихий; г) фактором патогенности энтеротоксигенных эшерихий;
д) причиной диареи секреторного типа.
41. Для энтеропатогенных эшерихий характерны следующие признаки:
а) колонизируют энтероциты тонкого кишечника;
б) инвазируют энтероциты;
в) имеют адгезины, действующие по типу «контактных токсинов»; г) опасны для взрослых людей;
д) вызывают диарею секреторного типа;
е) принадлежат к ограниченному числу О-серогрупп.
42. Для эшерихий характерны основные антигены:
а) О;
б) К;
в) Н;
г) Vi.
43. Антигенами, на основании которых проводится разделение эшерихий на серогруппы, являются:
а) О;
б) Н;
в) К;
г) Vi.
44. Для диагностики заболеваний, вызванных патогенными кишечными палочками, посев испражнений проводят:
а) на среду Эндо;
б) на висмут-сульфит агар;
в) на ЖСА;
г) на щелочной агар;
д) на среду Плоскирева.
45. Из биохимических тестов в случае роста эшерихий часто бывают положительными:
|
|
|
1) тест на утилизацию цитрата;
2) тест на подвижность;
3) инозит;
4) реакция Фогеса-Проскауэра;
5) реакция с метиловым красным;
6) образование индола;
а) верно 1, 2, 4;
б) верно 2, 5, 6;
в) верно 3, 4, 5;
г) верно 3, 4, 6.
46. Для энтерогеморрагических эшерихий характерно наличие следующих признаков:
а) способность к синтезу шигоподобных токсинов;
б) основной путь предачи – алиментарный;
в) вызывают дизентериеподобные заболевания;
д) вызывают холероподобные заболевания.
47. Для постановки серологических реакций эшерихии надо выращивать:
а) на среде Клиглера;
б) на питательном агаре;
в) на среде Симмонса.
48. В первую очередь в дифференциации от эшерихий нуждаются родовые группы:
а) шигеллы;
б) сальмонеллы;
в) цитробактер.
49. Для энтероинвазивных эшерихий характерно наличие следующих признаков:
а) основным фактором патогенности является фактор инвазии; б) вызывает холероподобное заболевание;
в) локализация патогенного процесса – толстый кишечник.
50. Для выявления О-антигена эшерихии в РА предварительно необходимо:
а) экстрагировать О-антиген ацетоном;
б) разрушить Vi-антиген кипячением;
в) разрушить К-антиген кипячением;
г) нейтрализовать Vi-антиген сывороткой.
51. Эшерихии можно отдифференцировать от шигелл с помощью следующих тестов:
1) подвижности;
2) наличие лизиндекарбоксилазы;
3) ферментация лактозы;
4) ферментация глюкозы;
5) реакция Фогеса-Проскауэра.
а) верно 1, 2, 3;
б) верно 3, 4, 5;
в) верно 1, 3, 4.
52. Для рода шигелл стабильным является:
а) отсутствие подвижности;
б) ферментация маннита;
в) отсутствие выделения сероводорода.
53. Для S. sonnеi характерны следующие признаки:
1) ферментация маннита;
2) выделение индола;
3) ферментация сахарозы;
4) выделение сероводорода;
5) расщепление мочевины.
а) верно 1, 2;
б) верно 1, 3;
в) верно 2, 3.
54. Основным методом диагностики дизентерии является: а) экспресс-диагностика;
б) серодиагностика;
в) аллергодиагностика;
г) культуральный метод.
55. Возбудители бактериальной дизентерии относятся к роду: а) Escherichia;
б) Salmonella;
в) Shigella;
г) Yersinia;
д) Proteus;
е) Klebsiella.
56. Из нижеперечисленных бактерий не имеют жгутиков: а) сальмонеллы;
б) шигеллы;
в) эшерихии;
г) иерсинии.
57. Наиболее тяжелые клинические формы дизентерии вызывают:
а) Sh. sonnei;
б) S. disenteriae I;
в) Sh. Flexneri;
г) Sh. bydii.
58. Наличие в фекалиях крови и слизи является симптом, характерным для
а) шигеллеза;
б) сальмонеллезного гастроэнтерита; в) иерсиниоза;
|
|
|
г) брюшного тифа;
д) холеры.
59. Для шигелл характерны основные антигены:
а) О;
б) К;
в) Н;
г) Vi.
60. Спиртовая дизентерийная вакцина Флекснера-Зонне используется для:
а) заблаговременной профилактики дизентерии;
б) экстренной профилактики дизентерии;
в) лечения хронической дизентерии.
61. Размножение возбудителя в клетках эпителия толстого кишечника – ведущее звено патогенеза:
а) шигеллеза;
б) псевдотуберкулеза;
в) сальмонеллезного гастроэнтерита; г) иерсиниоза;
д) брюшного тифа;
е) холеры.
62. Выделение сероводорода на среде Клиглера в сочетании с отсутствием ферментации лактозы является характерным признаком:
а) сальмонелл;
б) шигелл;
в) клебсиелл;
г) иерсиний.
63. Для S. dysenteriae характерно:
а) продукция экзотоксина
(цитотоксина);
б) выделение сероводорода;
в) ферментации лактозы.
64. Наиболее активными по биохимическим свойствам среди шигелл являются:
а) S. dysenteriae;
б) S. flexneri;
в) S. boydii;
г) S. sonnei.
65. Для шигелл оптимальной транспортной средой является:
а) глицериновый консервант;
б) среда Китта-Тароцци;
в) солевой бульон.
66. Для выделения S. dysenteriae следует братьсреды:
а) Эндо;
б) Плоскирева;
в) Вильсон–Блэра.
67. Видовую принадлежность шигелл определяют по следующим признакам: а) морфология;
б) тинкториальные свойства;
в) ферментанивная активность;
г) особенности О-антигенов;
д) особенности Н-антигенов.
68. Укажите шигеллы, продуцирующие сильный экзотоксин (токсин Шига):
а) Sh. dysenteriae 1;
б) Sh. flexneri;
в) Sh. boydii;
г) Sh. sonnei;
д) Sh. dysenteriae (всетипы).
69. Укажите факторы, определяющие повышенную болезнетворность Sh. dysenteriae:
а) экзотоксин;
б) капсула;
в) эндотоксин;
г) внутриэпителиальная (энтероциты) инвазия;
д) устойчивость во внешней среде.
70. Vi-антиген:
а) является разновидностью
О-антигена;
б) является разновидностью
Н-антигена;
в) является разновидностью
К-антигена;
г) характерен для рода Salmonella;
д) характерен для S. typhi.
71. Укажите факторы и механизмы, определяющие поражение тонкого кишечника при брюшном тифе:
а) внутриэпителиальная инвазия бактерий;
б) энтеротоксины;
в) эндогенное реинфицирование кишечника;
г) аллергическое (Т-зависимое) воспаление в стенке кишечника; д) действие эндотоксина.
72. Во время инкубационного периода S. Typhi размножаются: а) в энтероцитах тонкого кишечника;
б) в гепатоцитах;
в) в просвете тонкого кишечника;
г) в просвете толстого кишечника;
д) в макрофагах пейеровых бляшек и солитарных фолликулов.
73. Возбудители брюшного тифа и паратифов относятся к роду: а) Escherichia;
б) Salmonella;
в) Shigella;
г) Yersinia;
д) Proteus;
е) Klebsiella.
74. Сальмонеллы образуют колонии черного цвета: а) на среде Плоскирева;
б) на среде Эндо;
в) на висмут-сульфит агаре;
г) на щелочном МПА.
75. При диагностике брюшного тифа для выделения гемокультуры посев крови проводят на среду: а) Эндо;
б) Плоскирева;
в) висмут-сульфит агар;
г) Раппопорт.
76. При диагностике брюшного тифа для выделения гемокультуры соотношение крови и питательной среды должно быть:
а) 1/1;
б) 1/2;
в) 1/10;
г) 1/100.
77. Основным методом диагностики сальмонеллезов является:
а) бактериологический;
б) серодиагностика;
в) биологический;
г) аллергодиагностика.
78. Для сальмонелл характерны основные антигены:
а) О;
б) К;
в) Н;
г) Vi.
|
|
|
