Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Обработка алюминиевых колпачков




Алюминиевые колпачки, предназначенные для укупорки инъекционных растворов и глазных капель, выдерживают 15 мин в 1-2% растворе моющих средств, подогретом до 70-80 °С, затем раствор сливают, а колпачки промывают проточной водопроводной водой. Чистые колпачки сушат в воздушных стерилизаторах (в биксах) при температуре 50-60 °С и хранят в закрытых емкостях (биксах, банках, коробках), в условиях, исключающих их загрязнение. Соотношение массы колпачков к общему объему моющего раствора должно быть 1:5.

Приложение 31 Режим стерилизации отдельных предметов в аптеке Условия проведения стерилизации Паровой метод Стерилизация проводится без упаковки или в упаковке из 2-слойной бязи или пергаментной бумаги марки А или Б в биксах, стеклянных банках   Стерилизацию проводят при полном погружении изделия в раствор, после чего изделие промывают стерильной водой
Применяемое оборудование Паровой стерилизатор   Закрытые емкости из стекла, пластмассы или покрытые эмалью (эмаль без повреждения)
Режим стерилизации Время выдержки, мин предельное отклонение ±2   ±3     ±3   ±5   ±5
номинальное          
Давление пара, кгс/см2 предельное отклонение ±0,2   ±0,2     ±0,2   –   ±0,2
номинальное 2,0   1,1     1,1    
Аптечные предметы Стеклянная посуда, ступки; изделия из стекла, текстиля (халаты, марля, вата), коррозийно-стойкого металла   Изделия из резины   Изделия из стекла и коррозийно-стойких металлов и сплавов, полимерных материалов

 

 

Условия проведения стерилизации Воздушный метод Стерилизация подвергаются сухие изделия в упаковке или без упаковки
Применяемое оборудование Воздушный стерилизатор    
Режим стерилизации Время выдержки, мин предельное отклонение +5   +5
номинальное  
Рабочая температура, °С предельное отклонение ±0,2   +0,2   -10    
номинальная  
Наименование объекта Стеклянная посуда, ступки; изделия из стекла, и коррозийно-стойких металлов и сплавов, силиконовой резины    

 

  Приложение 32 Режим дезинфекции различных объектов в аптеке Способ обработки Двукратное протирание     Погружение в раствор последующим промыванием в воде     Кипячение в дистиллированной воде   Кипячение в воде Кипячение в воде    
Режим дезинфекции экспозиция, мин                
концентрация, % 0,75       0,75        
Дезинфицирующий агент Хлорамин Б Хлорамин Б с 0,5% раствором моющего средства Перекись водорода с 0,5% раствором моющего средства "Астра", "Лотос" и др. Хлорамин Б Хлорамин Б с 0,5% раствором моющего средства Перекись водорода Перекись водорода с 0,5% раствором моющего средства Вода очищенная, °С   Вода водопроводная, °С   "-"  
Наименование обеззараживаемого объекта Помещения, предметы обстановки, оборудование     Изделия из резины и пластмассы     Шпатели, ножницы, пинцеты и другие мелкие металлические, а также стеклянные изделия Щетки для мытья рук, губки из резины и поролона Ветошь для уборки

 

  Погружение в раствор "-"   Погружение в раствор Погружение в раствор, промывание и сушка "-" "-" "-" Протирание увлаженной ветошью     Двукратное протирание   После мытья с мылом протирание марлевой салфеткой, смоченной в растворе
                – –   – –   –  
  0,75           0,5 на 100 см3 поверхности   0,75   0,5   0,5
  Хлорамин Б с 0,5% раствором моющего средства Перекись водорода с 0,5% раствором моющего средства Перекись водорода с 0,5% раствором моющего средства Хлорамин Б     Дихлор-1 Хлордезин Гипохлорид натрия Моюще-дезинфицирующие средства: "Дихлор-1", "Белка" и др.; чистяще-дезинфицирующие препараты "Дезус", "Санита", "Блекс-2", "ПЧД" и др Хлорамин Б Хлорамин Б с 0,5% раствором моющего средства Этиловый спирт Хлоргексидин биглюконат в 70% этиловом спирте Хлорамин Б (применяется при отсутствии других препаратов)  
  Коврики из пористой резины     Коврики из поролона   Уборочный материал, ветошь     Санитарно-техническое оборудование (раковины, унитазы, и др)   Руки персонала  

 

    2-кратное протирание
    –
  1% 0,75%   3%
  Хлорамин Б Хлорамин Б с 0,5% раствором моющего средства Перекись водорода с 0,5% раствором моющего средства  
  Обувь  

Приложение 33

Допустимые уровни бактериальной обсемененности воздуха
помещений лечебно-профилактических учреждений

Приказ МЗ от 1978 г. №720, Приказ МЗ от 1991 г. №254,

МУ №3182-84, МУ №3182-84, МУ№28-6/15-86, МУ №28-6/34-87.

Место отбора проб Условия работы Общее количество микробных тел в 1 м3 воздуха Количество бактерий золотистого стафилококка в 1 м3 воздуха Количество грамотрицательных бактерий в 1 м3 воздуха Количество плесневых и дрожжеподобных грибов в 1 м3 воздуха
Операционная   Операционная с 10-кратным и более воздухообменом в час   Предоперационная перевязочная   Процедурная     Реанимационное отделение (палата)   Асептическое отделение с 50-кратным воздухообменом в час:   Асептическая палата (бокс) До работы   Во время работы   До работы Во время работы После работы   До работы   Во время работы   До работы   Во время работы   Во время работы   До поступления больного в палату   Во время пребывания больного в палате Не более 500 Не более 1000   Не более 100 Не более 200 Не более 300   Не более 750 Не более 1500   Не более 500 Не более 2000   Не более 1000   Не более 50   Не более 250 Не должно быть в 250 л Не должно быть в 250 л   Не должно быть   – " –   – " –   Не должно быть в 250 л Не должно быть в 250 л   Не должно быть в 250 л Не более 1-2   Не более 4     Не должно быть в 250 л   Не более 2 в 250 л   Не должно быть – " –     – " –     – " –   – " –   – " –   – " –     – " –   – " –     – " –     Не должно быть   Не более 2   Не должно быть   – " –     – " –   – " –   – " –   – " –     – " –   – " –     – " –     – " –     – " –  
Процедурная     Коридор   Асептическое отделение с 300-кратным воздухообменом в час: Асептическая палата (бокс) процедурная     Коридор     Общая палата   Комната сбора и пастеризации грудного молока   Детская палата (бокс) До начала работы Во время работы До начала работы Во время работы До поступления больного в палату Во время пребывания больного в палате   До начала работы Во время работы   До начала работы Во время работы   Летом   Зимой     Во время работы     Подготовленные к приему детей Не более 50 Не более 200 Не более 100 Не более 350 Не более 20     Не более 50   Не более 25 Не более 55   Не более 30 Не более 60   Не более 3500 Не более 5000   Не более 1000     Не более 500 Не должно быть в 250 л Не должно быть в 250 л Не должно быть в 250 л Не должно быть в 250 л Не должно быть в 250 л     Не более 2 в 250 л   Не должно быть в 250 л Не должно быть в 250 л   Не должно быть в 250 л Не должно быть в 250 л   Не более 24 Не более 52   Не более 4   Не должно быть Не должно быть – " –   – " –   – " –   – " –   – " –     – " –   – " –     – " –   – " –     – " –   – " –     – " –   – " –   – " –   – " –   – " –   – " –   – " –   – " –     – " –   – " –     – " –   – " –     – " –   – " –     – " –   – " –  
Операционная и родильный зал     Палата для недоношенных и травмированных детей (бокс) Нестерильная зона централизованного стерилизационного отделения: приемная, моечная, подготовительная, стерилизационная (загрузочная сторона) Стерильная зона: Стерилизационная (разгрузочная сторона), помещение для хранения стерильного материала До начала работы Во время работы   Подготовленные к приему детей Во время работы   До начала работы Во время работы   До начала работы Во время работы   Не более 500 Не более 1000   Не более 500     Не более 750   Не более 750 Не более 1500   Не более 500 Не более 750     – " –   Не более 4     Не должно быть     – " –     – " –   – " –     – " –   – " –   – " –   – " –     – " –   – " –     – " –   – " –     – " –   – " –   – " –   – " –     – " –   – " –     – " –   – " –     – " –   – " –  

 

Помещения аптеки: Асептический блок Стерилизационная (чистая половина) Ассистентская, фасовочная Дефекторская, материальная моечная   зал обслу-живания   Помещения отделений переливания крови: комната хранения стерильного материала производственный блок     До работы   После работы     До работы     После работы   Во время работы Во время работы     До работы   После работы     Не более 500 Не более 1000     Не более 750   Не более 1000   Не более 1000 Не более 1500     Не более 750 Не более 250 Не более 1000     Не должно быть в 250 л Не должно быть в 250 л     Не должно быть в 250 л   Не должно быть в 250 л   Не должно быть в 250 л Не более 100     Не должно быть Не должно быть в 250 л Не должно быть в 250 л     – " –   – " –   – " –     – " –     – " –   – " –   Не должно быть – " –   – " –       Не должно быть в 250 л Не должно быть в 250 л     Не должно быть в 250 л   Не должно быть в 250 л   Не более 12 Не более 20     Не должно быть – " –   – " –  

 

Приложение 34

Примерный перечень объектов, подлежащих
бактериологическому контролю

Помещения ЛПУ Обследуемые объекты
Операционная     Предоперационная     Отделение реанимации и интенсивной терапии, послеоперационные палаты     Процедурная и перевязочная   Операционный стол, рабочие столы анестезиологов, шланги вакуум-насоса и кислородной подводки, маска и шланг наркозного аппарата, поверхность инструментальных столов, осветительная аппаратура   Тазы и чистые щетки для мытья рук хирургов, фартуки, кран раковины и поверхность раковины, каталки для перевозки больных, шкафы для медикаментов, внутренняя поверхность холодильника   Кровать, подготовленная для больного, полотенца для рук персонала, чистая щетка для мытья рук, шланги вакуум-насоса и кислородной подводки, внутренняя поверхность холодильника для хранения лекарств, термометры, интубационная трубка, маски и тройник наркозного аппарата, гофрированная трубка, ларингоскоп, роторасширитель, предметы для ухода за больными   Кушетка для больных, полотенце для рук персонала, щетка для мытья рук, халаты медицинских сестер, рабочий медицинский стол, внутренняя поверхность холодильника для хранения лекарств
  Асептическая палата (бокс)     Родильный зал     Палата новорожденных       Тумбочка и кровать больного, штатив для системы переливания крови, ручка двери, раковина, ручка водопроводного крана, предметы ухода за больными Польстер, кровать для рожениц, лоток, подготовленный к приему новорожденного, баллон и катетер для отсоса слизи у новорожденного, шланг вакуум-экстрактора, тазы и щетки для мытья рук, набор для первичной и вторичной обработки новорожденного (на стерильность), индивидуальный комплект для рожениц (на стерильность), комплект для акушерки (на стерильность), фартук акушерки, шланг, и маска наркозного аппарата, аппарат искусственной вентиляции легких, насадка и шланг кислородной подводки, пеленальный стол, весы, детская кроватка, матрац или гамачок, поверхность инструментального стола, полки шкафа для медикаментов и инструментов, глазные капли   Пеленальный стол, весы, металлические части детской кроватки, поверхность медицинского стола, матрац или гамачок, кран раковины и раковина, глазные капли, кювез (внутренняя поверхность), термометры, зонды и баллоны для отсоса слизи, фартуки медицинских сестер, масло для обработки новорожденных, детское белье, щетки для мытья рук, насадка и шланг кислородной подводки, молоко и питьевые растворы, стерильные ватные шарики и марлевые салфетки.
Комната для вторичной обработки новорожденных   Комната сбора, пастеризации и хранения грудного молока     Послеродовая палата   Приемное отделение   Пищеблок, буфетные, столовые   Весы, клеенка детского пеленального столика, детская кровать, аппарат искусственной вентиляции легких, насадка и шланг кислородной подводки Рабочий стол для чистой посуды, холодильник для хранения молока, емкость для сцеживания молока, молокоотсосы, марлевая салфетка для укупорки подготовленных бутылочек (на стерильность), воронки, соски, внутренняя поверхность кастрюли для пастеризации молока, стерильные бутылочки для грудного молока и питьевых растворов, грудное молоко   Клеенка или пеленка, используемая родильницей при кормлении новорожденного, комплект чистого постельного и нательного белья, емкость для сцеживания грудного молока Клеенка на кушетку, чистые мочалки, бритвы, рабочий медицинский стол, предметы ухода за больными Готовые блюда, скоропортящиеся пищевые продукты, оборудование, инвентарь, посуда, специальная одежда, полотенца для рук

 


Приложение 35

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...