 |
Методы дезинфекции Метод Характеристика
|
|
|
|
Методы дезинфекции Метод Характеристика
Механический Влажная уборка помещений Освобождение помещений от пыли (пылесос, окраска и побелка) Освобождение предметов одежды и постельных принадлежностей от пыли (выбивание) Мытьё рук
Физический Проглаживание горячим утюгом, прокаливание Использование солнечных лучей Ультрафиолетовое облучение Обработка кипятком, кипячение; кипячение в дистиллированной воде в течение 30 мин и с добавлением натрия гидрокарбоната в течение 15 мин Пастеризация Обработка в сухожаровом шкафу (воздушный метод) Обработка паром (паровой метод под избыточным давлением) Сжигание мусора Химический Обработка ветоши и медицинских инструментов с помощью дезинфицирующих средств: орошение, протирание, полное погружение, распыление
Комбинированный (с использованием специальных дезинфекционных камер Паровоздушный (прогревание горячим паром до температуры 110 °С при избыточном давлении), пароформалиновый (прогревание горячим паром до температуры 90 °С при избыточном давлении с добавлением в камеру формальдегида)
Методы дезинфекции медицинских инструментов
К основным методам дезинфекции медицинских инструментов относят их кипячение и погружение в дезинфицирующие растворы. Метод кипячения. Кипячение рекомендуют для медицинских изделий из стекла, металла, термостойких материалов, резины. Кипятят в 2% растворе натрия гидрокарбоната в течение 15 мин.
Метод погружения в дезинфицирующий раствор. Для дезинфекции методом погружения используют следующие растворы.
• 3% раствор хлорамина Б с погружением медицинских инструментов на 60 мин (для обработки инструментов в туберкулёзных стационарах – в 5% раствор хлорамина на 240 мин).
|
|
|
• 6% раствор водорода перекиси с погружением на 60 мин или 4% раствор – на 90 мин.
• 2% раствор глутарала с погружением на 15 мин.
• 70% раствор спирта с погружением на 30 мин.
Виды дезинфекции.
Различают профилактическую и очаговую дезинфекцию.
1. Профилактическая дезинфекция осуществляется с целью предупреждения внутрибольничных инфекций.
2. Очаговая дезинфекция делится на очаговую и текущую дезинфекцию, которая осуществляется в очаге инфекции, у постели инфекционного больного, проводится многократно, и очаговую, заключительную, дезинфекцию, которая проводится однократно после изоляции, госпитализации в инфекционное отделение, выздоровления или смерти больного с целью полного освобождения инфекционного очага от возбудителей заболевания.
Методы и средства дезинфекции.
Механические методы дезинфекции это:
- влажная уборка помещений и обстановки;
- выколачивание одежды, постельного белья и постельных принадлежностей;
- освобождение помещений от пыли с помощью пылесоса, побелка и окраска
помещений;
- мытье рук.
Физические средства и методы(термические) – это:
- солнечные лучи и облучение ультрафиолетовыми излучениями;
- проглаживание горячим утюгом, обжиг, прокаливание;
- сжигание мусора и предметов, не имевших ценности;
- обработка кипятком или нагревание до кипения;
- пастеризация;
- тиндализация (дробная пастеризация в течение 6-7 дней при 600С, экспозиция -1 час. );
- кипячение;
- воздушный метод дезинфекции (сухожаровой шкаф при t=1200С, экспозиция 45 мин. );
- паровой метод дезинфекции в специальных дезинфекционных камерах – паровоздушных или пароформалиновых – в режиме 0, 5 атм, t=900С, экспозиция 30 минут.
Сущность камерной дезинфекции заключается в прогревании содержимого камер горячим воздухом (паром) до определенной температуры и при избыточном давлении, а при необходимости усиления воздействия пара – в дополнительном введении в камеру формальдегида (формалина).
|
|
|
Химические средства дезинфекции, обладающие сильными окисляющими свойствами, используются в виде водных растворов, эмульсий, порошков и др. К ним относятся:
- хлоросодержащие;
- перекись водорода (H2O2);
- перманганат калия (KMnO4);
- Дезоксон-1 и др.
К химическим методам дезинфекции относятся:
- орошение;
- протирание;
- полное погружение;
- пароформалиновый
| Метод | Прибор | Режим | Объекты |
| Прокаливание (простой, полный) | Газовая или спиртовая горелка | Не менее 200о С, секунды или минуты | Бактериологические петли, иглы, предметные стекла, инструменты |
| Кипячение (простой, неполный) | Стерилизатор | 100о С, минуты, часы | Инструменты. Промежуточный этап обработки зараженных пипеток, шпателей, стекол |
| Стерилизация паром под давлением (полный, сложный) | Автоклав | 1. Режим: - 2, 0 атм-1320 С - 20 минут 2. Режим: - 0, 7 атм. 1100 С, 45 минут | Питательные среды (МПА, МПБ, ПВ). Зараженный материал в посуде, баках, трупы животных Питательные среды с углеводами и молоком, разлитые в стерильную посуду |
| Стерилизация паром, дробная (полный, сложный) | Автоклав с незакрытой крышкой | 100о С, 3 дня по 30 минут | Желатин, иногда среды с углеводами или молоком |
| Тиндализация (полный, простой) | Водяная баня, кастрюля, бак | 56о С, 5-6 дней по 1 часу | Сыворотки |
| Стерилизация сухим жаром (полный, сложный) | Сухожаровой шкаф (печь Пастера) | 1800 С, 60 минут | Лабораторная посуда (пипетки, пробирки, колбы, чашки, шпатели) без сред и резиновых пробок |
| Пастеризация (в бактериологической практике не применяется | Специальные установки, кастрюля, бак | 60о С- 70о С, 20-30 минут | Пищевая промышленность (молоко, пиво, вино и т. д. ), детское молочное питание на молочных кухнях |
| Фильтрование (сложный, полный, если нет вируса) | Бактериальные фильтры, свечи из фарфора, каолина, асбестовые пластины, нитроцеллюлозные мембраны, миллипоровые фильтры | При создании вакуума в полости свечи или в приемнике на установке Зейтца, минуты, часы | Лекарства, не переносящие высокой температуры. Выделение вирусов. |
| Ультрафиолетовые лучи (полный, сложный) | Бактерицидные лампы | Минуты и часы | Боксы, помещения вирусологических и иммунологических лабораторий, операционные, перевязочные, процедурные |
| Ультразвук | Специальный ультразвуковой генератор | Минуты, часы | Пищевая промышленность, получение препаратов из бактерий, стерилизация воды |
| Радиация | Специальные установки | Минуты, часы | Предметы медицинского назначения |
|
|
|
Вопрос 81
|
|
|
