 |
7. Все стерильные растворы в ампулах и флаконах (на флаконах голубая этикетка) хранят в процедурном кабинете.
|
|
|
|
Примечании. Запаса лекарственных средств должно хватать на 10 сут. В четырех экземплярах требования выписывают в ЛПУ, не имеющих своих аптек. Если в больнице есть своя аптека, то требование выписывают в двух экземплярах (корешок и требование).
Вопрос 83
4. Правила хранения лекарственных средств.
Правила хранения лекарственных средств. Цель. Правильное расположение лекарственных средств в шкафу позволяет медицинской сестре быстро найти необходимое лекарство и обеспечивает учет и контроль за расходом лекарств.
Оснащение. Лекарственные средства для наружного и внутренней) применения и стерильные растворы в ампулах и флаконах дли парентерального введения.
Техника выполнения. 1. Лекарственные средства для наружного и внутреннего применения раскладывают в шкафу на разных полках, имеющих обозначения «Для наружного применения» и «Для внутреннего применения». Лекарственные средства для наружного применения имеют желтую этикетку, для внутреннего — белую.
2. Лекарственные средства для внутреннего применении мед сестра группирует следующим образом: в одну ячейку шкафа помещает препараты, понижающие АД, в другую — мочегонные, в третью — антибиотики и т. д.
3. Сильнопахнущие лекарства (йодоформ, лизол и др. ) хранят отдельно. Также отдельно хранят легковоспламеняющиеся вещества (спирт, эфир и т. п. ).
4. Спиртовые, эфирные растворы, а также спиртовые настойки и экстракты хранят во флаконах с плотно притертыми или хорошо завинчивающимися пробками.
5. Лекарственные средства, разлагающиеся на свету (препараты йода, брома, серебра), хранят в защищенном от света месте.
|
|
|
6. Скоропортящиеся средства (водные настои, отвары, микстуры, сыворотки, вакцины) хранят в холодильниках при температуре +2... + 10°С.
7. Все стерильные растворы в ампулах и флаконах (на флаконах голубая этикетка) хранят в процедурном кабинете.
Медицинская сестра не имеет права:
1) менять форму лекарственных средств и их упаковку;
2) складывать одинаковые лекарственные средства из разных упаковок в одну;
3) заменять и/или исправлять этикетку на лекарственных средствах;
4) хранить лекарственные средства без этикеток;
5) писать этикетки самой и делать свои надписи на упаковках лекарственных средств.
За нарушение правил учета и хранения препаратов списков А и В медицинский персонал привлекается к административной и у гол о в н о й от ветст ве н н ости.
5. Выписка и хранение наркотических, сильнодействующих и дорогостоящих лекарств.
Хранение наркотических, ядовитых и сильнодействующих лекарственных веществ. Цель. Обеспечение недоступности лекарственных средств этих групп.
Показания. Приказ Минздрава России от 23 августа 1999 г. № 328.
Оснащение. Сейф, имеющий отделения «А» и «В». Техника выполнения. Наркотические, ядовитые и сильнодействующие лекарственные средства подлежат особому хранению и учету.
Лекарственные средства, входишие в списки А и В, хранит раздельно в специальных шкафах-сейфах, в которых предусмотрены отдельные шкафчики с запирающимиси дверками. На внутренних поверхностих дверок сейфа должен быть перечень препаратов, относящихся к списку А (наркотические анальгетики и ядо-витые средства) и списку В (сильнодействующие средства), с указанием высших разовых и суточных доз. Запасы наркотических средств не должны превышать 3 сут (по особому решению возможен запас на 5 сут), запасы ядовитых лекарственных средств — 5 сут.
|
|
|
В месте хранении должны соблюдаться световые и температурные режимы.
Сейф должен быть всегда закрыт. Ключ от него хранится у лица, ответственного за хранение, которое назначает приказом главный врач.
В местах хранения и на посту медицинской сестры должны быть таблицы высших разовых и суточных доз ядовитых и наркотических веществ, а также таблица противоядий.
Ядовитые, сильнодействующие и наркотические средства подлежат предметно-количественному учету в специальном журнале, в котором все листы пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью и подписью главного врача ЛПУ.
Главны врач ЛПУ назначает ответственного за хранение и расходование наркотических средств.
б. За нарушение правил хранения и расходования наркотических средств, а также за ошибки при ведении журнала их учетамедицинская сестра несет уголовную ответственность.
Кроме наркотических средств предметно-количественному учетуподлежат ядовитые, сильнодействующие, остродефицитные и дорогостоящие лекарственные средства.
Примечания. Медицинская сестра имеет право вводить наркотические вещества только при назначении врача, указанном в истории болезни.
В историю болезни пациента, которому назначены наркотики, вклеивается«Листок учета наркотических средств». Медицинская сестра вскрывает ампулы, вводит наркотические средства в присутствии врача и делает отметку в «Листке учета наркотических средств». После этого медицинская сестра и врач расписываются, их подписи заверяются.
Пациент перорально принимает наркотические средства в присутствии медицинской сестры и врача. В «Листке учета наркотических средств» делается отметка, подтверждаемая заверенными подписями медицинской сестры и врача.
|
|
|
