Гиалиново – капельная дистрофия

Гиалиново – капельная дистрофия

Гидропическая (водяночная) дистрофия

Эта дистрофия характеризуется появлением в клетках вакуолей, наполненных цитоплазматической жидкостью. Возникает она при нарушениях водно-электролитного и белкового обмена, что бывает при интоксикациях различного генеза, а так же при инфекциях, особенно вирусных. Так, она развивается в клетках эпидермиса и слизистых оболочек при герпетической инфекции, ветряной и натуральной оспе; в гепатоцитах – при вирусных гепатитах; в нейронах головного мозга. Внешний вид органов обычно не изменен, за исключением кожи при герпетической инфекции и оспе, когда появляются пузырьки (везикулы), заполненные серозной жидкостью. При микроскопическом исследовании измененные клетки увеличены в объеме, цитоплазма их заполнена вакуолями различных размеров, а ядро смещается на периферию клетки. При прогрессировании процесса вакуоли сливаются друг с другом и клетка превращается в пузырек, представляющий собой одну крупную вакуоль и смещенное пузырьковидное ядро (баллонная дистрофия). Гидропическая дистрофия гепатоцитов чаще всего является результатом действия вируса гепатита «В», либо токсических веществ. При действии вируса этот диспротеиноз возникает путем извращенного синтеза, подчиненного репродукции вируса.

Гидропическая дистрофия

Роговая дистрофия

Это состояние характеризуется избыточным образованием рогового вещества в многослойном плоском ороговевающем эпителии (кожа), либо ороговением многослойного плоского неороговевающего эпителия (пищевод, шейка матки). Роговая дистрофия может возникать при нарушениях развития кожи, хронических нарушениях кровообращения, хроническом воспалении, инфекциях, авитаминозах, в опухолях. Роговая дистрофия кожи может быть общей: ихтиоз – это наследственное заболевание, проявляющееся чрезмерным чешуйчатым шелушением). Местной: гиперкератоз.

3. Паренхиматозные жировые дистрофии – определение, виды, морфологические изменения в органах и тканях при различных видах паренхиматозных жировых дистрофиях. Паренхиматозные углеводные дистрофии – определение, виды, морфологические изменения в органах и тканях при различных видах паренхиматозных углеводных дистрофиях

Эти дистрофии характеризуются нарушением обмена жиров, в цитоплазме клеток. Чаще всего развитие жировой дистрофии связано с гипоксией, которая возникает при хронических заболеваниях сердечно - сосудистой системы, органов дыхания, болезнях системы крови, а так же с действием токсических веществ (различные инфекции и интоксикации) и увеличением уровня жирных кислот в плазме крови (общее ожирение). Обычно жировая дистрофия развивается в сердце, печени, почках. Жировая дистрофия миокарда может возникнуть наиболее часто является результатом гипоксии либо интоксикации (дифтерийная, алкогольная, отравление фосфором, мышьяком). И в том и в другом случаях развивается повреждение митохондрий и снижение интенсивности окисления жирных кислот. В мышечных клетках появляются мельчайшие жировые капли (пылевидное ожирение), которые при нарастании изменений (мелкокапельное ожирение) замещают цитоплазму. Процесс носит очаговый характер и наблюдается в группах мышечных клеток по ходу мелких вен, чем и объясняется своеобразный внешний вид сердца: со стороны эндокарда видны желтые поперечные полосы «тигровое сердце». Миокард при этом дряблый, размеры сердца могут быть увеличены, а полости расширены. Исход паренхиматозной жировой дистрофии миокарда зависит от степени ее выраженности. Начальные изменения обратимы, глубокие ведут к выраженному нарушению функции. Жировая паренхиматозная дистрофия печени встречается наиболее часто. Она может возникнуть при повышении уровня жирных кислот в плазме крови (сахарный диабет, общее ожирение), в результате декомпозиции (при инфекциях и интоксикациях), трансформации (при хроническом алкоголизме), при нарушении питания вследствие недостатка белка в пище, при генетических дефектах ферментов. Макроскопически печень увеличивается, становится дряблой, приобретает охряно-желтый или желто-коричневый цвет «гусиная печень». Функция печени резко снижается. При прекращении действия повреждающего фактора (например, алкоголя, более 1 месяца) возможно восстановление нормальной структуры клетки. Крупнокапельное ожирение ведет к гибели гепатоцитов и развитию фиброза с исходом в цирроз. Жировая дистрофия почек чаще развивается в клетках эпителия проксимальных и дистальных канальцев. Наиболее часто жировая дистрофия почек встречается при нефротическом синдроме. Почки при этом увеличены, дряблые, на разрезе с серо-желтым крапом. Функция почек снижается.