Атеросклероз венечной артерии. Мезенхимальная углеводная дистрофия

Атеросклероз венечной артерии

Стромально-сосудистые углеводные дистрофии связаны с нарушением обмена гликопротеидов и гликозаминогликанов и проявляются развитием на месте соединительной ткани, хрящей, жировой ткани слизеподобной массы. Эту дистрофию также называют ослизнением ткани. Примером такой дистрофии является микседема (слизистый отек тканей), возникающая при гипофункции щитовидной железы. Ослизнению могут также подвергаться участки различных опухолей. Процесс может быть обратимым.

Прогрессирование его приводит к некрозу ткани с образованием полостей, заполненных слизью.

Мезенхимальная углеводная дистрофия

 6. Смешанные дистрофии, как следствие обмена сложных белков и пигментов определение, виды, морфологические изменения в органах и тканях при различных видах смешанных белковых дистрофиях

 Эндогенные пигменты (хромопротеиды) – это окрашен­ные вещества различной химической природы, которые синтезируются в организме. Эндогенные пигментации обычно связаны с избыточ­ным накоплением пигментов, образующихся в норме, реже, с накоплением пигментов, возникающих толь­ко в условиях патологии. Эндогенные пигментации могут быть как приобретен­ными, так и наследственными. Среди эндогенных пигментов выделяют гемоглобиногенные, протеиногенные (тирозиногенные) и липидо-генные.

Гемоглобиногенные пигменты, представляют собой различные производные гемогло­бина, возникающие при синтезе или распаде эритроци­тов. В норме образуются ферритин, гемосидерин, били­рубин и порфирины. При патологии происходит избыточное образование ферритина и гемосидерина. В случае накопления катаболического пигмента (обра­зующегося при гемолизе) обычно говорят о гемосидерозе. Заболевание, возникающее вследствие повышенного поступления железа в организм и также сопровождаю­щееся массивными отложениями гемосидерина, называ­ют гемохроматозом. Гемосидероз возникает при повышенном гемолизе — разрушении эрит­роцитов. Может быть местным и общим, или распространенным. Местный гсмосидероз возникает при внесосудистом гемолизе в очагах крово­излияний, последовательная смена образующихся при распаде гемоглобина пигментов приводит к изменению цвета кровоизлияния: багрово-синий цвет (гемоглобин) сменяется зелено-синим (биливердин), зелено-жел­тым (гематоидин) и ржаво-бурым (гемосидерин). Примером местного гемосидероза может быть «бурая индурация легких», возникающая при хроническом веноз­ном застое у больных с хроническими заболеваниями сердца (пороки сердца, кардиосклероз). Макроскопическая картина: легкие увели­чены, плотные (индурация), на разрезе с многочисленными буроватыми вкраплениями и прослойками соединительной ткани. Микроскопическая картина: в легких вы­является большое количество содержащих бурый пигмент клеток, обнаруживаемых как в строме легкого, так и в про­светах альвеол и бронхов. Межальвеолярные перегородки значительно утолщены за счет разрастания соединительной ткани. Общий гемосидероз возникает при внутрисосудистом гемолизе, развиваю­щемся: а) при заболеваниях системы крови (анемиях, лейко­зах, врожденных дефектах эритроцитов и гемогло­бина); б) при отравлениях гемолитическими ядами; в) при инфекционных заболеваниях (малярия, сепсис, возвратный тиф и др. ); г) при переливаниях несовместимой крови и резус-конфликте.