 |
11. Выполнение процедуры. III. Завершение процедуры. Катетеризация мочевого пузыря женщины катетером Фолея. I. Подготовка к процедуре
|
|
|
|
11. Выполнение процедуры
12. Попросить помощника обильно смазать катетер глицерином (или специ
альной желеобразной смазкой).
13. Ввести конец катетера в уретру и постепенно, перехватывая катетер, про
двигать его глубже в уретру, а половой член «подтягивать» кверху, как бы натяги
вая его на катетер, прилагая небольшое равномерное усилие, пока катетер не до
стигнет мочевого пузыря и не появится моча (рис. 11. 9, а—в).
Примечание. В том случае, если при продвижении катетера появится непреодолимое препятствие, следует прекратить процедуру.
14. Возвратить на место крайнюю плоть.
15. Соединить катетер с емкостью для сбора мочи (рис, 11. 10) (опустить не
постоянный катетер в мочеприемник). Прикрепить трубку постоянного катетера
пластырем к бедру.
16. Наполнить баллон катетера Фолея 10 мл изотонического раствора (рис. 11. 11).
Примечание. Если моча не появилась, попытаться ввести стерильный изотонический раствор через катетер, чтобы убедиться в его правильном местоположении, прежде чем заполнить баллон.
III. Завершение процедуры
17. Убедиться, что трубки, соединяющие катетер Фолея и емкость для сбора
мочи, не имеют перегибов (рис. 11. 12).
18. Убрать пеленку.
19. Снять перчатки, вымыть руки.
20. Записать в «Медицинской карте» реакцию пациента на процедуру.
Примечание. Осуществлять опорожнение дренажного мешка и уход за промежностью и постоянным катетером в соответствии с процедурами, изложенными далее.
Катетеризация мочевого пузыря женщины катетером Фолея
Оснащение: стерильный катетер, две пары перчаток (стерильные и нестерильные), стерильные салфетки (средние — 4 шт., малые — 2 шт. ); стерильный глицерин, шприц с 10 мл изотонического раствора; антисептический раствор; емкость для сбора мочи.
|
|
|
На рис. 11. 13 представлено анатомическое расположение уретру у женщины.
I. Подготовка к процедуре
1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и его согласие на проведение процедуры. В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
2. Помочь пациентке занять необходимое для процедуры положение: на спине с полусогнутыми разведенными ногами (поза «лягушачьи ноги») (рис. 11. 14).
3. Подстелить под таз пациентки впитывающую пеленку (или клеенку и пеленку). Поставить между ногами предметы, необходимые для гигиенической обработки наружных половых органов (рис. 11. 15).
Примечание. Для женщин, которые не способны развести ноги, их сгибани-ют в коленях, что тоже обеспечивает хороший доступ к уретре.
4. Надеть перчатки.
5. Произвести гигиеническую обработку наружных половых органов, уретры и промежности (рис. 11. 16).
6. Снять перчатки и сбросить их в непромокаемую емкость. Вымыть руки.
7. Надеть стерильные перчатки.
8. Обложить стерильными салфетками вход во влагалище (рис. 11. 17).
9. Развести в стороны левой рукой малые половые губы. Правой рукой взять стерильную салфетку, смоченную раствором антисептика, и обработать ею вход в уретру.
10. Попросить помощника вскрыть упаковку с катетером. Извлечь катетер из упаковки: держать его на расстоянии 5—6 см от бокового отверстия 1 и 2 пальцами, наружный конец катетера держать между 4 и 5 пальцами.
11. Попросить помощника обильно смазать катетер глицерином (или специальной желеобразной смазкой).
|
|
|
