 |
Термометрия – это измерение температуры тела человека
|
|
|
|
Термометрия – это измерение температуры тела человека
Температура тела человека является показателем теплового состояния организма и остается относительно постоянной. Поддержание постоянства температуры тела обеспечивается процессами терморегуляции: теплопродукцией и теплоотдачей.
В норме температура тела человека, измеренная в подмышечной впадине, колеблется в пределах 36, 4-36, 9°С.
Измерение проводится с помощью:
- медицинского максимального термометра по Цельсию
- электротермометром (термощупов)
- радиокапсул, снабженных датчиками, передающими сигналы об изменении температуры тела или отдельных органов, которые фиксируются соответствующими приборами
- тепловидения или термографии
Правила измерения температуры человека: температуру измеряют 2 раза в день – утром, натощак (7. 00-8. 00), и вечером, перед последним приемом пищи (15. 00-19. 00), в отдельных случаях каждые 2-3 часа.
Места измерения температуры тела определяют в зависимости от характера заболеваний. Измерение температуры тела с помощью медицинского термометра проводят:
- в подмышечной впадине
- паховой складке (у детей)
- полости рта (подъязычной области)
- прямой кишке
- влагалище
С помощью термощупов температуру тела измеряют:
- в полостях тела человека (пищеводе, желудке, кишечнике и др. ).
С помощью тепловидения или термографии:
- над очагом поражения, где наблюдается увеличение интенсивности теплового излучения, связанного с изменением кровообращения, и обменных процессов в пораженных тканях.
Наблюдение за дыханием
Наблюдая за дыханием пациента медсестра должна уметь определить ритм, частоту, глубину дыхательных движений и оценивать тип дыхания.
|
|
|
В норме дыхательных движений ритмичные.
Частота дыхательных движений (ЧДД) у взрослого человека в покое составляет 16-20 в минуту. А положении лежа число дыхательных движений обычно уменьшается (до 14-16 в минуту). У тренированных людей и спортсменов частота дыхательных движений может уменьшаться и достигать 6-8 в минуту.
Увеличение ЧДД больше 20 дыхательных движении в минуту – тахипноэ.
Уменьшение ЧДД менее 16 в минуту – брадтпноэ.
Поверхностное дыхание обычно наблюдается в покое, а при физическом или эмоциональном напряжении оно более глубокое.
В зависимости от преимущественного участия в дыхательных движениях грудной клетки или живота (диафрагмы) различают:
- грудной (чаще у женщин)
- смешанные типы дыхания
Наблюдение за дыханием следует проводить незаметно для пациента, так как он может произвольно изменить частоту, глубину и ритм дыхания.
При нарушении удовлетворения потребности «дышать» у пациента может наблюдаться одышка.
В зависимости от затруднения той или иной фазы дыхания одышка может быть:
- инспираторной (в том случае, когда затруднен вдох)
- экспираторной (затруднен выдох)
- смешанной (при затруднении как вдоха, так и выдоха)
Кроме того, следует различать одышку:
- физиологическую (возникающую при значительной физической или эмоциональной нагрузке)
- патологическую, возникающую при заболеваниях органов дыхания, кровотечения, сердечно - сосудистой системы, а также при отравлении некоторыми ядами.
Все результаты сестринского обследования пациента фиксируются в сестринской карте стационарного больного (название документа условное).
3. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К ЛАБОРАТОРНОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ. ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
|
|
|
План
1. Понятие и значение лабораторной диагностики.
2. Биологические материалы для лабораторных исследований.
3. Виды лабораторных исследований.
4. Роль медсестры в подготовке пациента к лабораторному исследованию
5. Алгоритм подготовки пациента к лабораторным исследованиям
6. Лабораторная посуда, транспортировка биоматериала
7. Оформление направлений
8. Исследование крови:
8. 1. Условия, обеспечивающие достоверность результатов исследования крови
8. 2. Содержание инструкции по подготовке к сдаче крови на исследование
8. 3. Преимущества использования вакуумных систем для взятия крови на исследование.
8. 4. Клинический (общий) анализ крови. Цель исследования. Подготовка пациента к исследованию.
8. 5. Биохимическое исследование крови. Цель исследования. Подготовка пациента к исследованию.
8. 6. Исследование крови на ВИЧ, сифилис. Цель исследования. Подготовка пациента к исследованию.
8. 7. Другие исследования крови: иммунологические анализы, анализ крови на гормоны, анализ на онкомаркеры, коагулограмма. Цель исследования. Подготовка пациента к исследованию.
«70% информации о пациенте дают лабораторные анализы»
проф. Эммануэль, 2000 г.
1. Понятие и значение лабораторной диагностики
Лабораторная диагностика – совокупность физико-химических, биохимических и биологических методов диагностики, исследующих отклонения в составе и изменения свойств тканей и биологических жидкостей больного, а также выявляющих возбудителей болезней.
Лабораторные анализы выполняются практически у всех пациентов, т. е. значительно чаще, чем другие дополнительные методы обследования пациента.
В клинической медицине методы лабораторной диагностики применяют: для подтверждения клинического диагноза или его уточнения, установления причины болезни (при генетических, инфекционных заболеваниях, отравлениях), для характеристики формы, тяжести течения и определения прогноза болезни, для выбора этиологической и патогенетической терапии, контроля за результатами лечения, для обнаружения патологии при скрининговых исследованиях в диспансеризируемых контингентах населения.
|
|
|
