 |
III. Окончание процедуры. 8.4 Клинический (общий) анализ крови. 8.5 Биохимическое исследование крови. Взятие проб венозной крови с помощью шприца
|
|
|
|
III. Окончание процедуры
24. Приложить сухую стерильную салфетку к месту венепункции.
25. Извлечь иглу из вены.
26. Наложить давящую повязку или бактерицидный пластырь на место венепункции (на 5-7 мин).
27. Провести дезинфекцию использованного оборудования.
28. Убедиться в хорошем самочувствии пациента.
29. Промаркировать взятые пробы крови, указав на этикетки ФИО пациента, время взятия крови. Поставить свою подпись.
30. Транспортировать в соответствующие лаборатории промаркированные пробирки в специальных контейнерах с крышками (термосумках).
Доставка в лабораторию: в термосумке сразу после взятия крови.
8. 4 Клинический (общий) анализ крови
Взятие крови проводится медицинским лабораторным техником из безымянного пальца левой руки утром с 7. 00 до 9. 00.
Цель исследования: определение количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов в 1 л крови, подсчет лейкоцитарной формулы, определение концентрации гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ), вычисление цветового показателя.
Нормальные значения: см. рис. 6.
Подготовка пациента к исследованию:
1. Проведение инструктажа.
2. Выдача направления.
Оснащение: готовиться медицинским лабораторным техником.
Взятие биологического материала: проводится медицинским лабораторным техником, работа медицинской сестры заключается в инструктировании пациента о необходимости соблюдения условий, обеспечивающих достоверность результата.
Доставка в лабораторию: взятиекрови проводится в лаборатории. Если взятие крови проводилось в отделении стационара, то доставка биоматериала осуществляется медицинским лабораторным техником.
|
|
|
8. 5 Биохимическое исследование крови
Биохимия крови означает исследование химического состава крови (количество белков, липидов, глюкозы, продуктов распада белков, ферментов, минералов, маркеров воспалительных процессов и др. ). Позволяет оценить функции печени, почек, сердца, выявить нарушения жирового и углеводного обмена, диагностировать даже скрыто протекающие заболевания. Определение уровня гормонов в крови позволяет выявить заболевания щитовидной железы, надпочечников, оценить репродуктивную функцию. Определение онкомаркеров (опухолевых белков) помогает в диагностике и контроле за лечением онкозаболеваний.
Биохимическое исследование крови на сегодняшний день наиболее популярный метод лабораторной диагностики общего состояния организма.
Пробы венозной крови можно брать с помощью иглы и шприца или с помощью вакуумной системы (более предпочтительный вариант).
Цель исследования: диагностика общего состояния организма, выявление причин возникновения заболеваний.
Нормальные значения:
Общий белок - 65-85 г/л
Мочевина - 2, 5-8, 3 ммоль/л
Креатинин - м 44 – 100 мкмоль/л; ж 4-88 мкмоль/л
Общий билирубин - 8, 5 - 20, 5 мкмоль/л
Глюкоза - 3, 3 – 5, 5 ммоль/л (кровь из пальца)
3, 5-6, 1 ммоль/л (кровь из вены)
Холестерин – 3, 9-5, 2 ммоль/л
Калий – 3, 4-5, 3 ммоль/л
Кальций – 2, 3 – 2, 75 ммоль/л
Натрий – 130-156 ммоль/л
Железо – м 14, 0-26, 0 мкмоль/л; ж 14-21, 5 мкмоль/л
Подготовка пациента к исследованию:
1. Проведение инструктажа.
2. Выдача направления.
Взятие проб венозной крови с помощью шприца
Оснащение: шприц инъекционный одноразового применения вместимостью 5 - 10 мл, пробирки, штатив для пробирок, жгут венозный, клеенчатая подушка, марлевые салфетки (ватные шарики) стерильные, спирт этиловый 70% (или патентованные салфетки), лейкопластырь, очки, маска, перчатки, контейнеры для сбора использованных игл, шприцев, салфеток, аптечка первой медицинской помощи, аптечка Анти-ВИЧ.
|
|
|
Взятие биологического материала:
I. Подготовка к процедуре
1. Вымыть и высушить руки.
2. Пригласить пациента, провести его идентификацию.
Необходимо убедиться, что взятие крови будет проведено у пациента, указанного в направлении.
Для этого необходимо:
- спросить у пациента его имя, фамилию, дату рождения;
- сравнить эту информацию с указанной в направлении.
3. Зарегистрировать направление на анализ, промаркировать пробирки для взятия крови и бланк направления одним регистрационным номером.
4. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, убедиться в наличии информированного согласия.
В доступной для пациента форме, с учетом его психологических особенностей, объяснить, что представляет собой процедура, какие неприятные ощущения и когда может испытать пациент. Такой разговор помогает снять эмоциональное напряжение, создать доверительную обстановку.
5. Проверить соблюдение пациентом ограничений в диете, учесть приём назначенных пациенту препаратов.
6. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лежа. Расположить руку пациента так, чтобы плечо и предплечье образовали прямую линию (под локоть положить клеёнчатую подушку).
7. Подобрать и проверить все приспособления, используемые для взятия крови, удобно расположить их на рабочем столике.
8. Надеть защитные очки, маску, перчатки.
Каждый пациент рассматривается как потенциально инфицированный!
|
|
|
