 |
Период снижения температуры. 9. Выписка,учет и хранение лекарственных средств в отделениях стационара. Пути введения лекарственных средств в организм
|
|
|
|
Период снижения температуры
Может протекать в двух вариантах: температура снижается постепенно (в течение нескольких дней) - литически и температура резко снижается в течение дня (в течение часа) – критически.
При литическом снижении температуры пациент отмечает постепенное улучшение состояния параллельно снижению температуры. Необходимо помнить, что при снижении температуры у пациента появляется склонность к ортостатическому коллапсу. Необходимо научить пациента правильно вставать. Плавно перейти из лежачего положения в сидячее, посидеть на кровати с опущенными на пол ногами 5 – 10 минут и, только затем, встать на ноги, опираясь на что-нибудь.
Продолжать уход как во втором периоде, постепенно расширяя двигательный ре-жим пациента и его возможности самоухода. Помните, что быстрое расширение двига-тельной активности так же опасно, как и неоправданная задержка пациента в постели.
При критическом снижении температуры пациент нуждается в неотложной помощи.
Обследование:
Жалобы на:
• Резкую слабость;
• Головокружение;
• «Проливные» поты;
Объективные данные:
• Пациент заторможен, возможна потеря сознания;
• Кожа холодная, бледная, «мраморная», покрыта холодным липким потом;
• Пульс на периферии плохо определяется, нитевидный, тахикардия;
• Дыхание учащено, возможны патологические виды;
• АД снижено, может не определяться.
Уход:
1. Уложить в постели с приподнятыми ногами, подушку из-под головы убрать.
2. Вызвать врача через третье лицо.
3. Сменить нательное и постельное белье, предварительно протереть кожу пациента насухо.
4. Обложить пациента грелками, дать выпить горячий крепкий сладкий чай (если может пить).
|
|
|
5. Приготовить к приходу врача сосудосуживающие препараты (кофеин, кордиамин, мезатон, сульфокамфокаин).
9. ВЫПИСКА, УЧЕТ И ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ОТДЕЛЕНИЯХ СТАЦИОНАРА. ПУТИ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ОРГАНИЗМ
План
1. Правила выписывания и хранения лекарственных средств отделениями медицинских организаций
2. Пути введения лекарственных средств в организм.
1. Выписка и хранение лекарственных средств в медицинских организациях осуществляется на основании следующих нормативных документов:
1) Приказ Минздрава России от 20. 12. 2012 N 1175н (ред. от 21. 04. 2016) " Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" (Зарегистрировано в Минюсте России 25. 06. 2013 N 28883) (с изм. и доп., вступ. в силу с 01. 01. 2017)
2) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 августа 2010 г. N 706н " Об утверждении Правил хранения лекарственных средств" (с изменениями и дополнениями)
Особенности хранения отдельных групп лекарственных средств в зависимости от физических и физико-химических свойств, воздействия на них различных факторов внешней среды (выписка из приказа N 706н)
Хранение лекарственных средств, требующих защиты от действия света
24. Лекарственные средства, требующие защиты от действия света, хранятся в помещениях или специально оборудованных местах, обеспечивающих защиту от естественного и искусственного освещения.
25. Фармацевтические субстанции, требующие защиты от действия света, следует хранить в таре из светозащитных материалов (стеклянной таре оранжевого стекла, металлической таре, упаковке из алюминиевой фольги или полимерных материалов, окрашенных в черный, коричневый или оранжевый цвета), в темном помещении или шкафах.
|
|
|
Для хранения особо чувствительных к свету фармацевтических субстанций (нитрат серебра, прозерин) стеклянную тару оклеивают черной светонепроницаемой бумагой.
26. Лекарственные препараты для медицинского применения, требующие защиты от действия света, упакованные в первичную и вторичную (потребительскую) упаковку, следует хранить в шкафах или на стеллажах при условии принятия мер для предотвращения попадания на указанные лекарственные препараты прямого солнечного света или иного яркого направленного света (использование светоотражающей пленки, жалюзи, козырьков и др. ).
Хранение лекарственных средств, требующих защиты от воздействия влаги
27. Фармацевтические субстанции, требующие защиты от воздействия влаги, следует хранить в прохладном месте при температуре до +15 град. С (далее - прохладное место), в плотно укупоренной таре из материалов, непроницаемых для паров воды (стекла, металла, алюминиевой фольги, толстостенной пластмассовой таре) или в первичной и вторичной (потребительской) упаковке производителя.
28. Фармацевтические субстанции с выраженными гигроскопическими свойствами следует хранить в стеклянной таре с герметичной укупоркой, залитой сверху парафином.
29. Во избежание порчи и потери качества следует организовать хранение лекарственных средств в соответствии с требованиями, нанесенными в виде предупреждающих надписей на вторичной (потребительской) упаковке лекарственного средства.
|
|
|
