 |
6. 4 задания для самоконтроля знаний
|
|
|
|
6. 4 ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ
ПРОВЕРКА ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ
Знание студентами муляжей, таблиц, схем. Отработка методик пальпаторной ориентации в топографической анатомии переднего и заднего отделов шеи. Пальпация особенностей рельефа кожи областей шеи, границ, ориентиров, мышц, треугольников, прямоугольников передней области шеи. Определение проекций органов шеи и сосудисто-нервных образований, регионарных лимфоузлов – затылочных, сосцевидных, околоушных, поднижнечелюстных, поверхностных и глубоких шейных в треугольники шеи. Пальпация пульса общей сонной артерии и точек выхода затылочных и гортанных нервов.
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
№1. У мальчика 3 лет на 3-й день от начала острого респираторного заболевания внезапно возникло удушье с затруднением вдоха. Попадание в дыхательные пути инородного тела исключено.
Какова возможная причина удушья у ребенка?
№2. У девочки 14 лет отмечается вынужденное положение головы с наклоном к правому плечу, лицо при этом обращено влево и вверх. Со слов матери, такая поза отмечается с детства. Ребенок перенес родовую травму шеи.
Как называется такая деформация шеи и какова ее причина?
МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАДАЧИ
№1. Какие вспомогательные дыхательные мышцы расположены на шее?
№2. Где на шее прижимают общую сонную артерию для остановки кровотечения?
№3. Почему у больного с заглоточным абсцессом развился гнойный медиастинит?
ЗАДАНИЕ№1
Инвалидам 1 группы:
1. Слепить из пластилина гортань, щитовидную железу, подъязычную кость.
2. На муляже шеи обозначить проекционные точки выхода гортанных, затылочных нервов.
ЗАДАНИЕ№2
|
|
|
Инвалидам 2-3 группы:
1. Составить глоссарий анатомических терминов по теме «Топографическая анатомия шеи».
2. Составить кроссворды по теме «Топографическая анатомия шеи».
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
Выбрать правильный ответ
1. Сколько фасций имеется на шее по классификации В. Н. Шевкуненко?
A) одна
B) три
C) пять
2. Какая фасция делит шею на передний и задний отделы?
A) первая
B) вторая
C) третья
D) четвертая
E) пятая
3. Какая фасция шеи называется «парусом»?
A) первая
B) вторая
C) третья
D) четвертая
E) пятая
4. Какое анатомическое образование отсутствует в сосудисто-нервном пучке шеи?
A) общая сонная артерия
B) блуждающий нерв
C) диафрагмальный нерв
D) внутренняя яремная вена
5. Где проецируется зона выхода кожных нервов шеи?
A) на уровне верхнего края щитовидного хряща
B) на середине заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы
C) на уровне подъязычной кости
6. На каком уровне чаще всего расположена бифуркация сонной артерии?
A) угла нижней челюсти
B) верхнего края щитовидного хряща
C) нижнего края щитовидного хряща
D) подъязычной кости
7. Какие фасции находятся в сонном треугольнике?
A) все фасции шеи
B) 1-я, 2-я, 4-я, 5-я
C) 1-я, 2-я, 3- я, 4-я
D) 2-я, 3-я, 4-я, 5-я
8. Куда чаще впадает грудной лимфопроток?
A) в венозный угол слева
B) в венозный угол справа
C) в плечеголовную вену, левую или правую
D) грудной проток не имеет постоянного места впадения
9. Какие сосуды и нервы расположены в межлестничном промежутке?
A) подключичные артерия, вена, плечевое нервное сплетение
B) подключичная артерия, плечевое нервное сплетение
C) подключичная артерия, вена, диафрагмальный нерв
10. Какое клетчаточное пространство шеи сообщается с передним средостением?
A) надгрудинное
B) превисцеральное
C) ретровисцеральное (заглоточное)
ГЛОССАРИЙ
ВЫЙНЫЙ – шейный.
ПРЕВИСЦЕРАЛЬНЫЙ – расположенный впереди внутренних органов.
|
|
|
РЕТРОВИСЦЕРАЛЬНЫЙ – расположенный позади внутренних органов.
ПЛАТИЗМА (PLATIZMA) – подкожная мышца шеи.
СРЕДОСТЕНИЕ – комплекс внутренних органов, сосудисто-нервных образований, расположенных в грудной полости между легкими.
МЕДИАСТИНИТ – воспаление средостения.
ЛАРИНГИТ – воспаление гортани.
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
УЧЕБНЫЙ МОДУЛЬ 1 «ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ГРУДИ»
ПРЕТЕСТ: 1-В, 2-С, 3-С, 4-А, 5-С, 6-А, 7-С, 8-С, 9-С, 10-А, 11-А, 12-А
ПОСТТЕСТ: 1-А, 2-В С, 3-А, 4-А, 5-С, 6-С, 7-С, 8-А, 9-А, 10-В
ОТВЕТЫ НА ЗАДАЧИ:
№1. Большая грудная и передняя зубчатая мышцы – вспомогательные дыхательные, поэтому массаж этих мышц показан ребенку с частыми простудными заболеваниями, вызывающими нарушения дыхательных функций.
№2. Горизонтальное положение I ребра в некоторой степени нарушает вентиляцию верхушек легких, ограничивая их экскурсии при вдохе и способствуя воспалительным процессам в них.
№3. За нижним краем ребра, в собственной борозде, расположен реберный сосудисто-нервный пучок, который можно травмировать при выполнении пункции плевральной полости по нижнему краю ребра. В связи с этим обстоятельством, эту пункцию выполняют по верхнему краю ребра.
№4. Диафрагма.
№5. Уменьшение роста человека к вечеру на 2, 5-3 см объясняется уплощением пульпозных ядер межпозвоночных дисков под влиянием нагрузок.
УЧЕБНЫЙ МОДУЛЬ 2 «ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ЖИВОТА»
ПРЕТЕСТ: 1-А В С, 2-В С, 3-А С D Е, 4-А В С D, 5-А В, 6-С D, 7-В, 8-А, 9-В, 10-В
ПОСТТЕСТ: 1-В, 2-А, 3-А, 4-С, 5-С, 6-А, 7-В, 8-А, 9-А, 10-А В D
ОТВЕТЫ НА ЗАДАЧИ:
№1. Пупочная грыжа.
№2. Больной с опущением левой почки показан массаж живота, потому что мышцы брюшного пресса поддерживают внутрибрюшное давление, стабилизирующее внутренние органы брюшной полости.
№3. Правая почка расположена ниже левой, потому что над правой почкой находится печень.
№4. Массаж живота проводится в относительно медленном темпе, ритмично, потому что внутренние органы брюшной полости иннервирует вегетативная нервная система, нервные импульсы которой распространяются медленно (0, 5-12 м в сек), ритмично. Массажные движения выполняются по направлению перистальтики кишечника, а значит - по ходу часовой стрелки.
|
|
|
№5. Анатомо-физиологическим обоснованием приема крестообразного поглаживания являются пути венозного и лимфатического оттока от передней брюшной стенки, которые в верхней части живота направлены снизу вверх и латерально в подмышечные лимфатические узлы, а в нижней части живота – сверху вниз и латерально в паховые лимфатические узлы.
|
|
|
