 |
Принцип своевременности, непрерывности, эффективности оказания ЭМП.
|
|
|
|
Служба медицины катастроф. Понятие.
Принципы деятельности службы медицины катастроф.
Служба медицины катастроф - комплекс органов управления, сил и средств, методов управления здравоохранением и технологией оказания экстренной медицинской помощи пораженным в чрезвычайных ситуациях.
Она является отраслью здравоохранения, предназначенной для медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях. Это функциональная подсистема Единой государственной системы предупреждения и ликвидации ЧС.
Организационная структура службы медицины катастроф включает следующие элементы:
· -руководящие органы (на 4-х уровнях, кроме объектового- соответствующие межведомственные
координационные комиссии)
· органы управления,((ВЦМК «Защита», филиалы «Защита», они же выполняют и функции
штабов ВСМК (федеральном, региональном, территориальном), на местном и объектовом
уровнях функции штабов ВСМК возлагается на штабы МС ГО)
· силы и средства
В соответствии со структурой Единой государственной системы предупреждения и ликвидации последствий ЧС ВСМК имеет пятиуровневую структуру. На федеральном, региональном, территориальном, местном уровнях созданы и функционируют соответствующие межведомственные координационные комиссии, а на объектовом уровне – штаб МСГО и ЧС объекта.
На федеральном уровне в состав ВСМК входят: Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» с входящими в него Штабом медицины катастроф, формированиями и подразделениями экстренной помощи населению; формирования МО РФ, МВД РФ и других федеральных органов исполнительной власти, предназначенные для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. У ВСМК «Защита» имеются клинические базы:
|
|
|
На региональном уровне ( 10 центров ) в составе ВСМК сформированы региональные центры медицины катастроф (приказом МЗРФ № 380 от 27.10.2000 г. – вместо региональных центров МК на региональном уровне Служба представлена филиалами ВЦМК "Защита" в федеральном округе.
Московский -центральный регион(г.Москва), Северо-Западный (г.Санкт-Петербург), Приволжский (г.Самара), Северо-Кавказский (г.Ростов-на –Дону),Поволжский (г.Казань) Уральский (г.Екатеринбург), Западно-Сибирский (г.Новосибирск), Восточно-Сибирский (г.Красноярск), Забайкальский (г.Чита), Дальневосточный (г.Хабаровск) и входящие в их состав формирования и учреждения региона.
Территориальный уровен ь (в масштабе субъекта РФ) представлен территориальными центрами МК, центрами Госсанэпиднадзора территориального уровня, формированиями МО РФ, МВД, МЧС РФ, предназначенными для участия в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
Местный уровень (в масштабе отдельных городов и районов) составляют формирования и учреждения медицины катастроф населенных пунктов, предназначенные для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
Объектовый уровень (в масштабе объекта) состоит из формирований службы медицины катастроф конкретных объектов (санитарные посты, санитарные дружины), предназначенные для участия в ликвидации ЧС.
Принципы деятельности службы МК в современных условиях::
1. Государственности и приоритетности
Государственный характер СМК обеспечивается постановлениями Правительства РФ и единой государственной системы по предупреждению и ликвидации ЧС. Служба должна быть готова к оказанию экстренной мед. помощи в любом районе страны на суше, на воде, а также за рубежом при разных видах ЧС мирного и военного времени.
приоритетный (концепция спасения и защиты, отнесение СМК к государственной службе), предоставляется ей максимально благоприятных условий для оказания ЭМП при авариях, катастрофах и стихийных бедствиях.(т.е.Государством гарантированы спасение и защита населения)
|
|
|
. 2. Территориально-региональный принцип
. Силы и средства СМК создаются на базе медицинских учреждений здравоохранения и других ведомств, расположенных на административной территории.
Принцип сочетания Централизованного и децентрализованного управления.
Управление и организация СМК обеспечивается разумным сочетанием сильного централизованного управления ЭМП на догоспитальном этапе, медицинской эвакуацией и госпитализацией пострадавших по назначению, оказанием ЭМП квалифицированной и специализированной с децентрализованным управлением ликвидаций медико-санитарных последствий ЧС.
Централизация управления обеспечивается информационно-управляющей автоматизированной системой Всероссийского центра МК "Защита", взаимодействием с единым диспетчерским центром МЧС России.
Децентрализация управления предусматривает возможность и необходимость принятия решения каждым звеном службы и автономного выполнения задач в конкретной ситуации по оказанию медико-санитарной помощи пораженным в конкретной обстановке.
Принцип двухэтапности оказания ЭМП
Двухэтапная система организации ЭМП пострадавшим в ЧС.
1 этап: Предусматривает проведение в очаге поражения поисково-спасательных работ, ведение разведки, обозначение и оцепление очага; розыск, извлечение и оказание первой мед.помощи (как правило немедицинским персоналом), вынос, вывоз за пределы очага на временные пункты сбора (ВПС), где осуществляется медицинская сортировка, оказание первой врачебной помощи по жизненным показаниям с организацией эвакуации по назначению на второй этап.
2 этап: медицинская эвакуация в учреждение здравоохранения, расположенных за пределамиочага катастрофы, осуществляется массовый прием и оказание экстренной квалифицированной и специализированной МП и лечение до окончательного исхода.
Принцип обязательного проведения медицинской сортировки пораженных.
Медицинская сортировка как один из основополагающих принципов своевременного оказания ЭМП населению при массовом поступлении пораженных и дефиците медицинских сил.
|
|
|
6.Принцип эшелонирования и маневрирования силами и средствами СМК – эшелонирование сил и средств МК предполагает комплекс организационных мероприятий по распределению по единому плану задач между различными уровнями служб в целом по стране, обеспечивающий адекватное реагирование на возникновение любых масштабов медицинских потерь при чрезвычайной ситуации в любом регионе. Эшелонирование предполагает распределение сил и средств по всем звеньям территориальной, региональной и Всероссийской служб МК.
Маневрирование –это создание группировки, имеющихся на различных уровнях сил и средств, для ликвидации медицинских последствий чрезвычайной ситуации.
Принцип взаимодействия.
Предусматривает согласование совместных действий по целям, задачам, месту, времени и объему выполняемых задач органов управления, сил и средств СМК с медицинскими силами заинтересованных министерств и ведомств вех уровней – МО РФ, МВД, Гос.комитет сан.эпиднадзора, органы медснабжения, «Фармацея» и пр.
Принцип своевременности, непрерывности, эффективности оказания ЭМП.
Принцип направлен на спасение жизни и сохранение здоровья максимально возможному количеству пострадавших, сокращение инвалидности и летальности от полученных поражений. Соблюдение этого принципа подразумевает оптимальные сроки проведения спасательных работ и оказания МП, постоянную готовность СМК, ее мобильность, надежность системы связи и оповещения, применение современных технологий, высокий профессионализм медицинских работников.
Принцип единоначалия
Этот принцип при ликвидации медицинских последствий ЧС вытекает из положения о персональной ответственности начальника СМК, руководителя здравоохранения соответствующего уровня. Предоставляется право единолично принимать решения в пределах своей компетенции.
|
|
|
