Транспортная эвакуация пораженных.

Система лечебно-эвакуационного обеспечения населения в ЧС - это комплекс научно-обоснованных принципов организационно-практических мероприятий по оказанию пораженному населению медицинской помощи и лечению, связанных с его эвакуацией за пределы зоны (очага) катастрофы, и предназначенных для этого сил и средств службы медицины катастроф.

Виды медицинской помощи:

1. Первая медицинская помощь;

2. Доврачебная медицинская помощь;

3. Первая врачебная помощь;

4. Квалифицированная медицинская помощь;

5. Специализированная медицинская помощь.

Этап медицинской эвакуации - это силы и средства здравоохранения, развернутые на путях медицинской эвакуации, предназначенные для приема, медицинской сортировки, оказания определенных видов меди­цинской помощи пораженным и (при необходимости) для подготовки к дальнейшей эвакуации.

Этапы медицинской эвакуации:

1. Догоспитальный (первая медицинская помощь, доврачебная медицинская помощь, врачебная медицинская помощь)

2. Госпитальный (квалифицированная и специализированная медицинская помощь)

Оказание первой медицинской помощи на месте получения повреж­дения (в очаге) осуществляется преимущественно в порядке само- и взаимопомощи.

Первым этапом медицинской эвакуации, предназначенным для оказа­ния преимущественно доврачебной и первой врачебной помощи, являют­ся сохранившиеся в зоне бедствия лечебные учреждения, пункты экс­тренной медицинской помощи, развернутые бригадами скорой медицин­ской помощи и врачебно-сестринскими бригадами из близрасположен-ных лечебных учреждений, и медицинские пункты воинских частей, при­влеченные для проведения спасательных работ. Эти виды медицинской помощи (первая медицинская и первая врачебная) относятся к категории догоспитальных видов медицинской помощи и направлены, прежде все­го, на спасение жизни и обеспечение транспортабельности пораженных в лечебные учреждения.

Вторым этапом медицинской эвакуации являются существующие и функционирующие вне очага, а также дополнительно развернутые ле­чебные учреждения, предназначенные для оказания исчерпывающих ви­дов медицинской помощи - квалифицированной и специализированной, объединенных в категорию госпитальных видов медицинской помощи, и для лечения поражённых до окончательного исхода.

Работа по оказанию медицинской помощи пораженным в очаге мас­совых поражений условно подразделяется на три фазы (периода):

1. фаза изоляции, длящаяся с момента возникновения катастрофы до начала ор­ганизованного проведения спасательных работ;

2. фаза спасения, продол­жающаяся от начала спасательных работ до завершения эвакуации по­страдавших за пределы очага поражения;

3. фаза восстановления, которая с медицинской точки зрения характеризуется проведением планового ле­чения и реабилитации пораженных до окончательного исхода.

Первая медицинская помощь - это совокупность простейших меди­цинских мероприятий, выполняемых на месте получения повреждения преимущественно в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками спасательных работ с использованием табельных и подручных средств. Основной цель первой медицинской помощи - спасение жизни пострадавшего и быстрейшая эвакуация его из зоны поражения. Оптимальный срок оказания первой медицинской помощи - в первые 30 мин после полу­чении поражения, а при остановке дыхания это время сокращается до 5-10 мин.

Объем первой медицинской помощи (в порядке важности для поддержания жизнедеятельности):

1. устранение асфиксии путем освобождения верхних дыхательных путей и от крови, слизи, инородных тел, поворота головы на бок, фиксации; при открытом пневмотораксе – наложение окклюзионной повязки на рану грудной стенки;

2. проведение простейших реанимационных мероприятий в виде дыхания «рот в рот» и непрямого массажа сердца;

3. временная остановка наружного кровотечения всеми доступными средствами;

4. транспортная иммобилизация при переломах, обширных ранениях мягких тканей и ожогах конечностей табельными и подручными средст­вами;

5. наложение асептических повязок на раны и ожоги (за исключением ожогов лица) в целях профилактики вторичного инфицирования.

6. введение обезболивающих препаратов из шприц-тюбика.

 

Первая врачебная помощь характеризуется комплексом лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами на первом этапе медицинской эвакуации и направленных на устранение последствий по­ражения, непосредственно угрожающих жизни пострадавшего, на про­филактику возможных осложнений и подготовку пострадавших к эвакуа­ции. Этим видом медицинской помощи должны владеть врачи, прежде всего клинических специальностей.

Оптимальные сроки оказания первой врачебной помощи - первые 4-6 часе момента получения поражения.

Квалифицированная медицинская помощь оказывается врачами ле­чебных учреждений и имеет целью устранение последствий поражений, прежде всего угрожающих жизни пострадавшего, предупреждение разви­тия осложнений, борьбу с уже развившимися осложнениями и лечение до окончательного исхода. Оптимальные сроки оказания квалифицирован­ной медицинской помощи - первые 8-12 час после получения поражения.

Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами в специализированных лечебных учреждениях или отде­лениях, имеющих специальное лечебно-диагностическое оснащение и Оборудование.

Эти два вида медицинской помощи организуются за пределами очага массового поражения на базе существующих и дополнительно разверну­тых медицинских учреждений.

Медицинская эвакуация пораженных.

Медицинская эвакуация - это совокупность мероприятий по выносу и вывозу пораженных из очагов массовых поражений, их доставка на этапы медицинской эвакуации для своевременного оказания различных видов медицинской помощи и лечения. Транспортировка пострадавших в зависимости от локализации долж­на производиться в следующих положениях:

1. пораженные с легкими ранениями лица и верхних конечностей - сидя или пешком с сопровождающими лицами;

2. раненые в бессознательном состоянии - в положении на боку;

3. раненые в грудь, живот и органы таза - в полусидячем положении с согнутыми в коленях ногами;

4. пораженные с переломом или ранением позвоночника в бессознатель­ном состоянии - в положении лежа на животе;

5. пораженные с переломами костей таза и ранением живота - в поло­жении лежа на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами с валиком под ними;

раненые в голову, позвоночник или нижние конечности находящие­ся в сознании - в положении лежа на спине.

Особо опасные инфекции. Понятие.

Меры специфической и неспецифической профилактики в очаге.

⇐ Предыдущая234567891011Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: