Экзаменационный билет №14.. Нервная и гуморальная регуляция тонуса сосудов.

Экзаменационный билет №14.

1 Вопрос. Классификация кровеносных сосудов. Взаимосвязь гемодинамических условий и строения сосудов. Строение артерии и вены мышечного типа. Механизмы регуляции величины просвета сосудов. Регенерация, возрастные изменения.

 

КЛАССИФИКАЦИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ. Сосуды классифицируются на артерии, вены и сосуды микроциркуляторного русла, которые включают артериолы, капилляры, венулы и артериоловенулярные анастомозы. По артериям кровь течет от сердца, по венам - к сердцу. По артериям течет артериальная кровь, за исключением легочной и пупочной артерий; по венам - венозная кровь за исключением легочной и пупочной вен. В стенках артерий и вен имеются 3 оболочки: 1) внутренняя; 2) средняя и 3) наружная (адвентиция).

АРТЕРИИ МЫШЕЧНОГО ТИПА относятся к средним и мелким артериям, расположенным в теле и внутренних органах. ВНУТРЕННЯЯ ОБОЛОЧКА этих артерий включает 3 слоя: 1) эндотелий; 2) субэндотелий и 3) внутреннюю эластическую мембрану, которая очень четко выражена на фоне ткани стенки артерии. СРЕДНЯЯ ОБОЛОЧКА АРТЕРИЙ МЫШЕЧНОГО ТИПА представлена в основном пучками гладких миоцитов, расположенных спирально. Между миоцитами имеются коллагеновые и эластические волокна. Эластические волокна вплетаются во внутреннюю эластическую мембрану и переходят в наружную оболочку, образуя эластический каркас артерии. Благодаря каркасу артерии не спадаются. Между средней и наружной оболочками имеется НАРУЖНАЯ ЭЛАСТИЧЕСКАЯ МЕМБРАНА, которая слабее выражена, чем внутренняя эластическая мембрана. НАРУЖНАЯ ОБОЛОЧКА представлена рыхлой соединительной тканью.

ВЕНЫ СО СЛАБЫМ РАЗВИТИЕМ МИОЦИТОВ - это вены малого и среднего калибра лица, шеи, верхней части тела, а также вена большого калибра - верхняя полая. Эти вены характеризуются слабым развитием подэндотелиального слоя, в котором отсутствуют миоциты. В средней оболочке имеются слабо развитые пучки гладких миоцитов, расположенные циркулярно. Между пучками миоцитов значительные прослойки рыхлой соединительной ткани, в которых имеются разнонаправленные коллагеновые и эластические волокна. В наружной оболочке, состоящей из рыхлой соединительной ткани, кроме эластических и коллагеновых волокон имеются пучки гладких миоцитов, расположенных продольно. ВЕРХНЯЯ ПОЛАЯ ВЕНА. В субэндотелии этой вены есть слабо развитые пучки гладких миоцитов, расположенных продольно. В ее средней оболочке слабо развитые пучки миоцитов располагаются циркулярно, между ними прослойки соединительной ткани. Наружная оболочка представлена рыхлой соединительной тканью, в которой имеются малочислен ные пучки гладких миоцитов, расположенные продольно. Наружная оболочка верхней полой вены в 5-6 раз толще средней и внутренней вместе взятых.

ВЕНЫ СО СРЕДНИМ РАЗВИТИЕМ МИОЦИТОВ. Типичным представителем таких вен является плечевая вена. Во внутренней оболочке этой вены три слоя: эндотелий, субэндотелий и сплетение эластических волокон. За счет внутренней оболчки в вене образуются 12 клапанов, которые способствуют однонаправленному току крови. В субэндотелии встречаются отдельные гладкие миоциты. В средней оболочке пучки гладких миоцитов расположены циркулярно. Между миоцитами имеются коллагеновые и эластические волокна. Эластические волокна вплетаются в сплетение эластических волокон внутренней оболочки и переходят в наружную оболочку, образуя эластический каркас вены. Наружная оболочка представлена рыхлой соединительной тканью, она в 2-3 раза толще средней и внутренней оболочек вместе взятых. В наружной оболочке имеются слабо развитые пучки миоцитов, расположенные продольно.

ВЕНЫ МЫШЕЧНОГО ТИПА С СИЛЬНЫМ РАЗВИТИЕМ МИОЦИТОВ располагаются в нижней части тела и в нижних конечностях. Типичной веной мышечного типа является бедренная вена. В ее внутренней оболочке 3 слоя: эндотелий, субэндотелий и сплетение эластических волокон. За счет внутренней оболочки образуются клапаны. Основой клапана является соединительнотканная пластинка, покрытая эндотелием. Клапаны расположены таким образом, что при движении крови в сторону сердца, его створка прижимается к стенке, пропуская кровь дальше, а при движении крови в обратном направлении клапан закрывается.

Нервная и гуморальная регуляция тонуса сосудов.

От величины просвета сосудов, от их тонуса и количества выбрасываемой в них сердцем крови зависит кровоснабжение органов. Поэтому при рассмотрении регуляции функции сосудов прежде всего должна идти речь о механизмах поддержания сосудистого тонуса и о взаимодействии сердца и сосудов.

НЕРВНАЯ - Различают собственные сердечно-сосудистые рефлексы и сопряженные.

Сопряженные сердечно-сосудистые рефлексы делят на две группы: экстерорецептивные (возникающие при раздражении рецепторов лежащих на поверхности тела) и интерорецептивные (возникающие при раздражении рецепторов внутренних органов).

ГУМОРАЛЬНАЯ- Химические вещества, влияющие на просвет сосудов, делятся на сосудосуживающие и сосудорасширяющие. Наиболее мощным сосудосуживающим действием обладают адреналин и норадреналин. Они вызывают сужение артерий и артериол кожи, легких и органов брюшной полости. Одновременно они вызывают расширение сосудов сердца и мозга.

Влияние гемодинамических условий. Гемодинамические условия – это кровяное давление, скорость кровотока. В местах с сильным кровяным давлением преобладают артерии и вены эластического типа, т. к. они наиболее растяжимы. В местах, где нужна регуляция кровенаполнения (в органах, мышцах), преобладают артерии и вены мышечного типа.

Регенерация. Мелкие кровеносные сосуды обладают способностью к регенерации. Восстановление дефектов сосудистой стенки после ее повреждения начинается с регенерации и роста ее эндотелия. На месте нанесенного повреждения наблюдается многочисленное деление эндотелиальных клеток.

В регенерации сосудов после травмы принимают участие эндотелиоциты, адвентициальные клетки. Мышечные клетки поврежденного сосуда, как правило, восстанавливаются более медленно и неполно по сравнению с другими тканевыми элементами сосуда. Восстановление их происходит частично путем деления миоцитов, а также в результате дифференцировки миофибробластов. Эластические элементы развиваются слабо. В случае полного перерыва среднего и крупного сосудов регенерации его стенки не наступает. Новообразование капилляров начинается с того, что цитоплазма эндотелиальных клеток артериол и венул набухает, затем эндотелиальные клетки подвергаются делению.

2 Вопрос. Морфо-функциональная характеристика, топография реснитчатого (мерцательного) эпителия.

Эпителием называется отдельный вид тканей в организме человека, представляющие собой клеточные слои, которые выстилают поверхности внутренних органов, полости и поверхности тела. Эпителиальные ткани участвуют в жизнедеятельности практически всех систем и органов, эпителий покрывает органы мочеполовой и дыхательной системы, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, формируют многие железы и так далее.

В свою очередь, эпителиальные ткани подразделяются на множество видов: многослойные, однослойные, переходные, к одному одним из которых относится мерцательный эпителий.

Мерцательный эпителий может быть однослойного или многослойного вида, но иметь один объединяющий признак, который и определил название этого типа ткани: наличие подвижных ресничек или волосков. Таким типом ткани выстилаются многие органы, например, органы дыхательных путей, некоторые отделы мочеполовой системы, части центральной нервной системы и т. д.

Мерцание и движение ресничек и волосков не является беспорядочным, такие действия строго скоординированы, как в отдельной клетке, так и во всем тканевом пласте, покрывающем определенный участок человеческого организма. Объясняется такое движение на основании научных исследований, проведенных с помощью микроскопического электронного изучения. Связывают это в процессами расщепления АТФ (аденозинтрифосфат), но в какой именно момент и на какой стадии происходит это согласованное движение ученые пока не определил

Клетки, из которого состоит мерцательный эпителий, выглядят в виде цилиндров, покрытых волосками. Такие клетки всегда находятся в плотном взаимодействии с другими клетками бокаловидной формы, которые секретируют специальную слизистую фракцию. Благодаря движению ресничек мерцательного эпителия эта слизь может перемещаться или перетекать. В качестве конкретного примера такого взаимодействия и движения можно привести процессы заглатывания человеком твердой еды: перемещенная непосредственно в горло ресничками мерцательного эпителия слизь помогает дальнейшему прохождению твердых субстанций по пищеварительному тракту. Кроме того, такая же слизь и действие ресничек мерцательного эпителия способствует созданию препятствий для вредоносных бактерий, пылевых частиц и грязи на пути в легкие и другие органы дыхания.

ТОПОГРАФИЯ: Реснички находятся в постоянном движении, благодаря чему вместе со слизью удаляются из дыхательных пктей попавшие с воздухом пылинки. В половых органах мерцание ресничек способствует продвижению половых клеток. Следовательно, мерцательный эпителий, кроме разграничительной функции, выполняет транспортную и защитную функции.

3 Вопрос. Образование, строение и функции провизорных органов.

 

Внезародышевые органы, развивающиеся в процессе эмбриогенеза вне тела зародыша, выполняют многообразные функции, обеспечивающие рост и развитие самого зародыша. Некоторые из этих органов, окружающих за­родыш, называют также зародышевыми оболочками. К этим органам относят­ся амнион, желточный мешок, аллантоис, хорион, плацента.

Амнион — временный орган, обеспечивающий водную среду для раз­вития зародыша. В эмбриогенезе человека он появляется на вто­рой стадии гаструляции сначала как небольшой пузырек, дном которого является первичная эктодерма (эпибласт) зародыша Амниотическая оболочка образует стенку резервуара, заполненного амни­отической жидкостью, в которой находится плод. Основная функция амниотической оболочки — выработка околоплодных вод, обеспечивающих среду для развивающегося организма и предохраняющих его от механического повреждения. Эпителий амниона, обращенный в его полость, не только выде­ляет околоплодные воды, но и принимает участие в обратном всасывании их. В амниотической жидкости поддерживаются до конца беременности необхо­димый состав и концентрация солей. Амнион выполняет также защитную фун­кцию, предупреждая попадание в плод вредоносных агентов.

Желточный мешок — орган, депонирующий питательные вещества (желток), необходимые для развития зародыша. У человека он образован внезародышевой энтодермой и внезародышевой мезодермой (мезенхимой). Желточный мешок является первым органом, в стенке которого развиваются кровяные островки, формирующие первые клетки крови и первые кровеносные сосуды, обеспечивающие у плода перенос кислорода и питательных веществ.

Аллантоис небольшой отросток в отделе зародыша, врастающий в амниотическую ножку. Он яв­ляется производным желточного мешка и состоит из внезародышевой эн­тодермы и висцерального листка мезодермы. У человека аллантоис не дос­тигает значительного развития, но его роль в обеспечении питания и дыха­ния зародыша все же велика, так как по нему к хориону растут сосуды, располагающиеся в пупочном канатике.

Пупочный канатик, или пуповина, представляет собой упругий тяж, соединяющий зародыш (плод) с плацентой.

Хорион, или ворсинчатая оболочка, развивается из трофобласта и внезародышевой мезодермы. Трофобласт представлен слоем клеток, образующих первич­ные ворсинки. Они выделяют протеолитические ферменты, с помощью ко­торых разрушается слизистая оболочка матки и осуществляется импланта­ция.

Дальнейшее развития хориона связано с двумя процессами — разрушением слизистой оболочки матки вследствие протеолитической активности наружного слоя и раз­витием плаценты.

Плацента (детское место) человека относится к типу дискоидальных гемохориальных ворсинчатых плацент. Плацента обеспечивает связь плода с материнским организмом, создает барьер между кровью матери и плода.

Функции: дыхательная; транспорт питательных веществ, воды, электролитов; выделительная; эндокринная; участие в сокращении миометрия.

 

⇐ Предыдущая11121314151617181920Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: