142.Тонус сосудов и его компоненты.

Сосудистый тонус – напряжение сосудистой стенки, которое создается сокращением ее гладкомышечных клеток и изменяет диаметр просвета сосудов.

Изменение сосудистого тонуса – главный механизм регуляции периферического и регионального сосудистого сопротивления. К активному изменению тонуса способны сосуды мышечного типа (мелкие артерии, артериолы и венулы, сфинктеры).

Существует два вида сосудистого тонуса, принципиально различающиеся механизмами его регуляции.

· Центральный ( нейрогенный ) тонус – регулируется вегетативной нервной системой. Иннервация сосудов в основном осуществляется симпатической нервной системой.

Большинство сосудов внутренних органов, кожи содержат α -адренорецепторы. Через них осуществляется сосудосуживающее влияние нервной системы.

В сосудах миокарда и мозга преобладают β -адренорецепторы, через которые осуществляется сосудорасширяющее действие.

· Периферический ( базальный ) тонус – напряжение сосудистой стенки, которое сохраняется после полной денервации сосудов. Это указывает на то, что помимо нервной системы существуют другие сосудодвигательные механизмы. Базальный тонус регулируется за счет воздействия вазоактивных тканевых метаболитов, эндотелиальных факторов, биологически активных веществ и гормонов.

Или:

Тонус имеет три компонента:

1. Нейрогуморальный компонент определяется количеством импульсов, поступающих к гладкомышечным клеткам сосудов по симпатическим нервам. Эти импульсы генерируются в сосудодвигательном центре и поддерживают сосуды в тонусе. Величина этой тонической импульсации составляет примерно 1-2 Гц. Увеличение импульсации вызывает сужение сосудов, а уменьшение – расширение. Гуморальные влияния также оказывают прямое влияние на тонус сосудов – это кинины, гистамин, простагландины, аденозин, Н+, катехоламины, ангиотензин и др.

2. Нейрогенные механизмы в условиях покоя во всех органах (кроме кожи) выражены слабо.
Если устранить все нервные и гуморальные влияния на сосуды, то сосуды всё равно будут в тонусе – это базальный, или миогенный, или периферический компонент тонуса, обусловленный автоматией некоторых гладкомышечных клеток. Он является ведущим в поддержании тонуса сосудов. Постоянный тонус симпатических центров усиливает базальный тонус.

Для базального тонуса характерна саморегуляция: увеличение тонуса (сокращение гладких мышц) при быстром нарастании давления и быстром растяжении гладкомышечных клеток (феномен Остроумова-Бейлиса). При медленном росте давления проявляется эффект пластичности гладкомышечных клеток, когда сосуд постепенно расширяется и объёмный кровоток возрастает.

3. Структурный компонент тонуса – часть тонуса сосудов, обусловленная коллагеновыми и эластичными волокнами, находящимися в стенке сосуда

143. Регуляция тонуса сосудов: нервная регуляция сосудистого тонуса. Иннервация сосудов. Понятие о сосудодвигательном центре. (А. Ф. Овсянников), его афферентные связи.                                                                                                                Вазоконстрикция:                                                                                                                        Впервые факт вазоконстрикции (сужения сосудов) обнаружил Вальтер, раздражая симпатические нервы, иннервирующие сосуды плавательной перепонки лягушки, а К. Бернар подтвердил этот факт в опытах на ухе кролика: перерезка симпатического нерва на шее вызывала расширение сосудов уха – ухо краснело и теплело; если раздражать периферический конец перерезанного симпатического нерва, то ухо бледнело, и температура его снижалась, вследствие сужения артериол и артерий.

Поскольку перерезка симпатических нервов вызывает расширение сосудов соответствующей области, постольку понятно, что по симпатическим нервам постоянно идут к сосудам констрикторные влияния.

Вазодилатация:

Кроме симпатических нервов, вызывающих при их раздражении вазоконстрикцию, существуют также нервы, раздражение которых вызывает расширение сосудов (вазодилатацию).

Раздражение некоторых парасимпатических нервов, например, барабанной струны, вызывает расширение сосудов языка и подчелюстной слюнной железы, а раздражение тазового нерва – расширение сосудов половых органов.

Частные случаи:

· Раздражение симпатических адренергических нервов, иннервирующих сосуды скелетных мышц, может привести к вазоконстрикции (если активируются α -адренорецепторы ) или вазодилатации (если активируются β -адренорецепторы ).

· Кроме симпатических адренергических нервов, известны симпатические холинергические нервы, раздражение которых вызывает вазодилатацию под влиянием медиатора этих нервов – ацетилхолина.

Механизм дилатации сосудов кожи до сих пор не ясен. Здесь возможны два варианта:
1) Рецепторные нейроны, тела которых находятся в спинальных узлах, выполняют двоякую функцию: с одной стороны, они передают афферентные сигналы в спинной мозг, а с другой направляют дилататорные импульсы к сосудам, которые вследствие этого расширяются. Передача импульсов в двух направлениях возможна потому, что афферентный волокна (как и другие) обладают двусторонней проводимостью;
2) Под влиянием раздражения в окончаниях задних корешков образуются ацетилхолин и гистамин, которые, распространяясь на ткани, расширяют лежащие рядом сосуды.

Сосудодвигательный центр: