4. Гигиенические правила. 5. Хирургия

4. Гигиенические правила

Здоровый человек, который хорошо себя чувствует и в хорошем настроении, не должен связывать себя никакими правилами, и не нуждается ни во враче, ни в знахаре. Ему следует разнообразить свою жизнь; жить то в городе, то в деревне, и особенно часто в деревне; кататься по воде, охотиться, по временам отдыхать, но никогда не прекращать упражнений. Бездеятельность ослабляет тело, а труд укрепляет; первая приближает наступление старости, второй делает юность продолжительной. Хорошо временами ходить в баню, временами купаться в холодной воде; иногда умащаться, иногда забывать об этом; не избегать пищи, которой питается народ; иногда посещать общество, иногда уединяться; иногда поесть и выпить через меру, иногда быть умеренным; принимать пищу лучше два раза в день, чем однажды, и вкушать следует как можно больше, лишь бы только переварить...

Что касается людей слабого здоровья (а к их числу принадлежит болыпая часть городских жителей и почти все любители наук), то им необходимо больше наблюдать за собой, чтобы своими заботами восстановлять то, что утрачено благодаря слабости тела, плохому помещению или характеру занятий. У кого пищеварение совершалось хорошо, пусть без опасения встает рано, а кто переваривает пищу плохо, должен отдыхать, а если ему необходимо рано встать, должен потом снова лечь спать. А если кто совсем не переварил пищи, тот пусть сохранит покой и совсем не принимается ни за работу, ни за упражнения, ни за дела. Кто изрыгает непереваренную пищу без

боли под ложечкой, пусть пьет время от времени холодную воду и избегает движений. Жить следует в светлом помещении, которое бы летом хорошо проветривалось, и в котором бы зимой было солнце. Надо остерегаться полуденного солнца, утреннего и вечернего холода, речных и болотных испарений; особенно надо бояться пасмурной погоды, когда время от времени показывается солнце и холод сменяется жарой: от этого чаще всего бывает насморк и флюс. Особенно следует принимать эти предосторожности в нездоровых местностях, где от их несоблюдения бывает даже чума. Следует также заметить, что тело здорово, ежели каждый день утром моча бывает белая, а потом — красная: первое обозначает, что пищеварение совершается, а второе, что оно закончилось. Как проснешься, надо немного подождать, а потом — если дело не зимой — тщательно прополоскать рот холодной водой. В длинные дни лучше отдыхать перед обедом, а в короткие — после него. Зимой следует спать по возможности всю ночь; если же приходится заниматься по ночам, то делать это не тотчас после принятия пищи, а лишь переварив ее.

Кто днем занят семейными или общественными делами, все-таки должен уделять некоторое время для забот о своем теле. Первая такая забота — упражнение, которое должно предшествовать принятию пищи. Оно может быть легким для того, кто еще не привык к нему, или у кого хорошее пищеварение; а для человека привычного или с плохим пищеварением — более напряженным. Хорошими упражнениями можно считать: громкое чтение, упражнения с оружием, игры в мяч, бег, прогулки (причем полезнее прогулки по неровной местности). Упражнения следует заканчивать, когда появится пот или усталость, и не доводить себя до утомления... Хорошо, если вслед за упражнением умастишь себя маслом на солнце или у огня или пойдешь в баню, которая должна помещаться в возможно более высокой, светлой и просторной комнате... Что касается пищи, то чрезмерное насыщение никогда не бывает полезно; часто бывает вредно и чрезмерное воздержание; если предстоит невоздержанность, лучше бывает не в меру выпить, чем съесть лишнее. Обед лучше всего начинать с солений, с овощей и т. п., потом перейти к мясу, лучше всего жареному или вареному. Всякие приправы не полезны по двум причинам: благодаря приятности съедаешь больше, чем следует, да и перевариваются они труднее. Второе блюдо (десерт) не причиняет никакого вреда хорошему желудку, но в слабом — окисляется. Поэтому, если кто желудком слабоват, пусть лучше в начале обеда ест виноград и другие фрукты. После обильной выпивки, которая значительно превосходит жажду, не следует есть, а насытившись, не следует ничего делать. Наевшись, хорошо для облегчения пищеварения запить пищу холодной водой, потом немного пободрствовать и затем крепко уснуть. Если кто наелся днем, должен избегать после принятия пищи и холода, и жары, и работы: все это

менее вредно при пустом желудке, чем при наполненном. Если по каким-либо причинам предстоит долго не есть, следует избегать всякого труда.

(Цельс, Искусства, 1. I, с. 1 et II)

5. Хирургия

По мнению Цельса [1] хирург должен обладать следующими качествами. «Он должен быть молод или по крайней мере близок к молодости. Он должен иметь руку твердую, верную, которая никогда не дрогнет; одинаково владеть и правой, и левой рукой, иметь ясный и проницательный взор и бесстрашное сердце. Его нечувствительность должна быть такой, чтобы, решившись вылечить больного и нисколько не трогаясь его воплями, он не торопился более, чем этого требуют обстоятельства, и не резал меньше, чем нужно. Он должен делать свое дело, как будто бы стоны больного ничуть не трогают его».

Уже в древности в распоряжении хирургов было большое количество разнообразных инструментов. Кроме повязок, бандажей, корпии, компрессов, губок они употребляли также банки, фонтанели разных форм, ножи, ланцеты, бистуреи (особый вид хирургического ножа), трубочки полые и массивные, иглы, крючки разных размеров, щипцы, машинки для вправления вывихнутых костей, буравы и инструменты для сверления черепа, для окуривания и опрыскивания; одним словом, все, что необходимо или просто годится для совершения хирургических операций. Много подобных предметов найдено было при раскопках Геркуланума и Помпеи.

Было бы излишним входить в подробности различных операций, которые производили римские хирурги. Они были чрезвычайно искусны в извлечении из тела стрел и других метательных орудий, обломки которых часто бывали глубоко скрыты. Точно так же они были опытны во всем, что касается переломов и вывихов. Они довели этот отдел хирургии до такого совершенства, что следующие века мало что прибавили в этом отношении, и в науке до сих пор еще почти целиком остались правила и положения, выработанные древними учителями. Они умели производить трепанацию и даже злоупотребляли ею; они были знакомы с операцией удаления камня в мочевом пузыре.
__________

Авл Корнелий Целъс — современник Тиберия, написал большую книгу о медицине, сельском хозяйстве и военном деле. До нас дошла лишь средняя часть сочинения, посвященная медицине; предыдущая статья и представляет собой отрывок из этого трактата Цельса. — Ред.

С течением времени стали появляться, особенно в больших городах, специалисты, среди которых, конечно, нередко встречались и шарлатаны. Существовали, напр., особые литотомисты или вырезатели камня. Литотомия представляет собой операцию, от которой, ввиду ее рискованности, отказывались многие сведущие, почтенные врачи. Гиппократ даже запрещал своим ученикам производить ее. Тем не менее существовали люди, которые доходили до изумительной ловкости в производстве этой операции. Окулисты были большей частью бродячими; чтобы распространить свою известность, они придумали раздачу печаток, которые представляли собой род постоянной рекламы. Эта была маленькая палочка сухой глазной примочки, имеющая форму печати, на которой было написано имя окулиста, название примочки и болезни, излечиваемой ею. Во Франции и в других странах находят во множестве такие печатки. Искусство дантистов процветало уже в V веке до Р. X., так как законы 12-ти таблиц упоминают о фальшивых зубах, скрепленных золотом. Были также специалисты по грыжам, по ушным болезням. В Луврском музее находится раскрашенная ваза, на основании которой можно думать, что римляне умели заменять ампутированную ногу деревянной.

Хирурги являлись часто в дом больного, но они держали также лавочки на улице. Плавт не раз упоминал об этих приемных врачей, которые являлись в то же время и аптеками. Случалось даже, что больной поселялся у врача, как у нас теперь в больнице. Наконец, были странствующие врачи, которые практиковали, переходя из города в город. Это были большею частью специалисты, которые лечили какой-нибудь один род болезни.

(Briau, Dict. des antiq., I. p. 106 et sui., chez Hachette).