 |
Инфекционное воспаление сосудистого тракта крупного рогатого скота
|
|
|
|
ИНФЕКЦИОННОЕ ВОСПАЛЕНИЕ СОСУДИСТОГО ТРАКТА КРУПНОГО РОГАТОГО СКОТА
(Irido-cyclo-chorioiditis infectiosa bovum)
Эта болезнь поражает исключительно крупный рогатый скот и может принять характер энзоотии или эпизоотии. Сущность процесса заключается в фибринозно-гнойном воспалении сосудистого тракта. Отмечается известная склонность к рецидивам.
Этиология, С инфекционным кератитом эта болезнь не имеет ничего общего.
Однако. поскольку отдельные случаи ее могут протекать с образованием язв на роговице (что характерно для ннфекциоьцого кератита), то некоторые авторы допускают (хотя доказательств нет), что обе болезни имеют одну этиологическую основу.
Причина болезни до сих пор неизвестна.
Повидимому, эндогенная инфекция играет здесь большую роль, чем эктогенная. Некоторые паразиты (сетарии или микросетарии) имеют особенное значение в развития этой болезни.
Переход болезни на других животных возможен теми же путями, как и при инфекционном кератите, особенно при сильном поражении роговицы.
Клинические признаки . Болезнь чаще поражает одновременно оба глаза. Клиническая картина при иридо-цикло-хориоидите рогатого скота совпадает, по некоторым взглядам, с типовой же при периодическом воспалении глаз лошадей (почему допускают и одинаковую этиологию).
Признаки - те же самые, что и при фибринозном и гнойном иридо-цикло-хориоидите. Они не постоянны и зависят от степени и распространения воспаления. Наряду со светобоязнью и болезненностью наблюдается слезотечение, реже перикорнеальная инъекция сосудов, конъюнктивит, чаще слабый, реже интенсивный паренхиматозный кератит, осложненный гнойным язвенным процессом, тусклость радужной оболочки, сращение зрачка, фибринозный и частью гнойный экссудат в передней камере.
|
|
|
Кроме того, отмечается помутнение стекловидного тела, сетчатки, а позже и хрусталика, так что офтальмоскопическое исследование дна глаза становится невозможным.
Течение , как правило, острое. При лёгкой степени поражения процесс может закончиться в 8-14 дней. В тяжёлых случаях и при рецидивах болезнь принимает перманентный характер и приводит к образованию синехии, катаракте, помутнению и разжижению стекловидного тела, реже к атрофии сетчатки и зрительного нерва, и, наконец, к атрофии глазного яблока. Иногда развивается вторичная глаукома.
Лечение - такое же, как при ирите, циклите и хориоидите. Больное животное следует изолировать и хорошо содержать.
ГНОЙНОЕ ВОСПОЛЕНИЕ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА.
ПАНОФТАЛМИТ
(Panophthalmitis)
Панофталмитом называется гнойное воспаление всех тканей глазного яблока Он наблюдается у всех видов домашних животных.
Этиология. Причинами панофталмита могут быть проникающие инфицированные ранения глаза, прободающие гнойные язвы роговины, переход с окружающих частей (например, ретробульбарная флегмона) или же метастазы. В последнем случае панофталмиту обычно предшествует гнойный хориоидит или ретинит. Метастатический панофталмит наблюдается при мыте, пиемии, осложнённых переломах, флегмонах в других гнойных хирургических процессах.
Панофталмит может развиваться в одном глазу (экзогенная инфекция) или на обоих (эндогенная).
Патолого-анатомические изменения. При проникающих ранах роговицы гнойный процесс начинается с роговицы и радужной оболочки, затем распространяется на стекловидное тело, остальные части сосудистого тракта и на сетчатку. При метастатической форме вначале появляется сильная гнойная инфильтрация сетчатки и сосудистой оболочки. Гнойный экссудат проникает из сосудистой оболочки под сетчатку, а отсюда, вместе с экссудатом последней, выходит в стекловидное тело, где образуется скопление гноя (абсцесс). Радужная оболочка и цилиарное тело также инфильтрированы гноем, который попадает затем в камеры глаза. Вследствие расплавления в каком-либо месте склеры, экссудат может получить выход наружу или же организоваться и сморщиться. В конце концов сосудистая оболочка, цилиарное тело отслаиваются от склеры, и развивается атрофия глаза (phthisis bulbi).
|
|
|
Клинические признаки . В острых и тяжёлых случаях процесс протекает с большой интенсивностью и сопровождается общими расстройствами. Животное угнетено, температура тела повышена. Ткани орбиты отёчны вследствие чего нередко получается экзофталм. Веки, особенно конъюнктива сильно опухают, резко гиперемируются; нередко конъюнктива выступает из глазной щели (chemosis) (цветная таблица IV-16). Роговица становится тусклой, помутневшей. При наличии раны, из последней выделяется гнойный или студенистый фибринозно-гнойный экссудат. Водянистая влага мутнеет от примеси гноя (hypopyon). Радужная оболочка меняет свой цвет; её сосуды сильно гиперемированы. В хрусталике появляется помутнение желтоватого цвета, и вскоре он смещается. При офтальмоскопическом исследовании в стекловидном теле обнаруживают массы гнойного экссудата. Животные проявляют сильную болезненность при пальпации. Зрение очень быстро, часто сразу, нарушается. В конце концов все внутренние части глаза расплавляются; только роговица и склера противостоят некоторое время полному разрушению. Через несколько дней происходит прободение роговицы и склеры, гной изливается наружу, воспалительные явления постепенно стихают. Оставшиеся части глазного яблока спадаются, сильно сморщиваются и располагаются в глубине орбиты. Веки часто заворачиваются внутрь (phthisis bulbi).
В более лёгких случаях, при мало вирулентной инфекции, процесс протекает иначе. Все внешние воспалительные явления выражены слабее. Через зрачок хорошо виден гнойный экссудат внутри глаза (в стекловидном теле). Гнойные массы не прорываются наружу, а, организуясь в стекловидном теле, сморщиваются. Воспалительные явления постепенно ликвидируются, и глаз атрофируется. Такой исход чаще бывает при метастатической форме панофталмита.
|
|
|
Прогноз. Гнойное воспаление глазного яблока очень опасное страдание; оно может само по себе привести к смерти животного. Кроме того, возможно распространение его через влагалище зрительного нерва на мозг и на другой глаз. У животных, особенно крупных, такой переход представляет довольно редкий случай. Мы ни разу не наблюдали его, несмотря на то, что приходилось иметь дело с очень тяжёлыми процессами. Так как болезнь всегда кончается атрофией глаза.
Прогноз. Неблагоприятен.
Лечение. В лёгких случаях, когда нет показаний к оперативному вмешательству, для уменьшения боли и наружной дезинфекции прибегают к тёплым примочкам, промыванию конъюнктивального мешка дезинфицирующими растворами (цианистая ртуть 1: 3 000, риванол – 1: 1000), к введению порошка йодоформа, сульфамидных препаратов, пенициллина и пр. Внутривенно инъецируют спирт, сульфамидные препараты (см. отдел фармакологических средств), колларгол.
В тяжёлых случаях прибегают к оперативному вмешательству. Для лучшего стока гноя делают разрез роговицы. Для более быстрой ликвидации процесса и устранения опасности распространения гнойной инфекции показана экзентерация глаза.
Эту операцию следует предпочесть энуклеации глаза, так как последняя может привести к переносу инфекции на мозг (в результате вскрытия влагалища зрительного нерва).
Экзентерация, или эвисцерация, глаза (exenteratio, s. evisceratio bulbi) производится под местной анестезией или, лучше, под наркозом, так же как и при экзентерации глазницы. Оперируя под местной анестезией, мы не только инъецируем новокаин в окружность, но вводим его и внутрь глаза (1-3 мл).
Фиксировав глаз пинцетом, делают прокол роговицы линейным ножом у лимба, вблизи наружного угла глаза. В образовавшееся отверстие вставляют одну браншу изогнутых глазных ножниц и отрезают ими всю роговицу как можно ближе к лимбу. Маленький острой ложкой проникают внутрь глаза и выскабливают всё содержимое его, оставив лишь одну склеру. Полость промывают несколько раз перекисью водорода и туго тампонируют с целью остановки кровотечения. Для удержания тампонов на веки накладывают несколько швов, а сверху общую повязку и глазную сетку. Принимают меры против расчесывания. Швы с век снимают через один-два дня, тампон удаляют и назначают обычное антисептическое лечение до заживления (10-18 дней). Иногда после выскабливания накладывают на край склеры кисетный шов.
|
|
|
