Действие алкоголя на лёгкие

На­зна­че­ние лёг­ких - очи­щать кровь, дос­тав­ляя ей ки­сло­род воз­ду­ха. При ка­ж­дом вды­ха­нии грудь рас­ши­ря­ет­ся, и воз­дух уст­рем­ля­ет­ся в лег­кие, до­хо­дит до са­мых мел­ких раз­ветв­ле­ний ды­ха­тель­ных тру­бок, по­па­да­ет в так на­зы­вае­мые лё­гоч­ные пу­зырь­ки и сквозь их тон­кие стен­ки со­при­ка­са­ет­ся с гус­тей­шею се­тью кро­ве­нос­ных со­су­дов. Та­ким пу­тем ки­сло­род воз­ду­ха про­ни­ка­ет в кровь. Про­шед­шая по те­лу кровь, на­гру­жен­ная уг­ле­кис­лым га­зом, вред­ным для ор­га­низ­ма, в ле­гоч­ных же пу­зырь­ках вы­де­ля­ет из се­бя этот ядо­ви­тый газ, ко­то­рый вы­во­дит­ся на­ру­жу во вре­мя вы­ды­ха­ния.

При ды­ха­нии воз­дух че­рез по­лость но­са или рта и да­лее - че­рез зев и гор­тань всту­па­ет в ды­ха­тель­ное гор­ло (тра­хею), ко­то­рое раз­ветв­ля­ет­ся на две ды­ха­тель­ные труб­ки - брон­хи. Один бронх ве­дёт в пра­вое лёг­кое, дру­гой - в ле­вое; за­тем ка­ж­дый бронх де­лит­ся на все бо­лее и бо­лее мел­кие тру­боч­ки - вплоть до ле­гоч­ных пу­зырь­ков.

Внут­рен­няя по­верх­ность (сли­зи­стая обо­лоч­ка) ды­ха­тель­но­го гор­ла и брон­хов по­кры­та осо­бо­го ро­да мел­ки­ми, мик­ро­ско­пи­че­ски­ми во­лос­ка­ми, на­зы­вае­мы­ми мер­ца­тель­ны­ми рес­нич­ка­ми, по­то­му что они име­ют сход­ст­во с рес­ни­ца­ми век и на­хо­дят­ся в по­сто­ян­ном ко­ле­ба­тель­ном дви­же­нии.

Бла­го­да­ря это­му мер­ца­тель­но­му дви­же­нию, на­прав­лен­но­му все­гда на­ру­жу, рес­нич­ки сли­зи­стой обо­лоч­ки вы­тал­ки­ва­ют пы­ле­вые час­ти­цы и раз­ные мель­чай­шие ор­га­низ­мы, по­па­даю­щие в ды­ха­тель­ные пу­ти из воз­ду­ха. Мер­ца­тель­ные во­лос­ки сли­зи­стой обо­лоч­ки ды­ха­тель­ных тру­бок, сле­до­ва­тель­но, за­щи­ща­ют лег­кие от за­гряз­не­ния. Брон­хит (вос­па­ле­ние или ка­тар сли­зи­стой обо­лоч­ки брон­хов) в не­ко­то­рой сте­пе­ни на­ру­ша­ет за­щи­ти­тель­ную дея­тель­ность рес­ни­чек. У ал­ко­го­ли­ков, ко­то­рые, поч­ти все­гда стра­да­ют брон­хи­том и силь­но каш­ля­ют, лёг­кие ли­ше­ны этой чрез­вы­чай­но важ­ной за­щи­ты. Бо­лез­не­твор­ные ор­га­низ­мы, в осо­бен­но­сти воз­бу­ди­те­ли ча­хот­ки (ту­бер­ку­лёз­ные ба­цил­лы или па­лоч­ки) лег­ко мо­гут про­ник­нуть че­рез гор­тань и брон­хи в ле­гоч­ную ткань и вы­звать за­ра­же­ние лёг­ких.

Од­на­ко че­ло­ве­че­ский ор­га­низм об­ла­да­ет еще од­ним за­щи­ти­тель­ным при­спо­соб­ле­ни­ем. В на­шей кро­ви, кро­ме крас­ных те­лец, име­ют­ся еще бе­лые тель­ца (лей­ко­ци­ты). По­след­ние об­ра­зу­ют це­лую ар­мию, го­то­вую во вся­кое вре­мя вы­сту­пить на за­щи­ту ор­га­низ­ма от вра­же­ско­го на­ше­ст­вия. Бе­лые кро­вя­ные тель­ца пла­ва­ют в кро­ви в не­чет­ном ко­ли­че­ст­ве, еще боль­ше их на­хо­дит­ся в лим­фа­ти­че­ских же­ле­зах и лим­фа­ти­че­ских со­су­дах. Эти тель­ца об­ла­да­ют спо­соб­но­стью из­ме­нять свою фор­му, вы­тя­ги­вать­ся, вы­пус­кать, как бы щу­паль­ца; они мо­гут про­ни­кать сквозь стен­ки за­клю­чаю­щих их со­су­дов и рас­про­стра­нять­ся в тка­нях. Глав­ное на­зна­че­ние этих под­виж­ных те­лец со­сто­ит в том, что они уст­рем­ля­ют­ся к то­му мес­ту ор­га­низ­ма, ко­то­ро­му уг­ро­жа­ют вред­ные и бо­лез­не­твор­ные гриб­ки, мик­ро­бы или ба­цил­лы. Как толь­ко бо­лез­не­твор­ные мик­ро­бы про­ник­нут в те­ло че­рез вход­ные во­ро­та - рот, нос, сса­ди­ны и по­вре­ж­де­ния ко­жи, - бе­лые тель­ца (лей­ко­ци­ты) бы­ст­ро ско­п­ля­ют­ся око­ло них и ок­ру­жа­ют их со всех сто­рон. И вот раз­го­ра­ет­ся ожес­то­чён­ная борь­ба, из ко­то­рой по­бе­ди­те­лем вы­хо­дит силь­ней­ший. Ес­ли лей­ко­ци­ты силь­ны и здо­ро­вы, то они об­во­ла­ки­ва­ют бо­лез­не­твор­ных мик­ро­бов и рас­тво­ря­ют их в се­бе или по­про­сту по­жи­ра­ют их; ес­ли же лей­ко­ци­ты сла­бы и бо­лез­нен­ны, то мик­ро­бы на­чи­на­ют бы­ст­ро раз­мно­жать­ся, и наш ор­га­низм ста­но­вит­ся их до­бы­чей: раз­ви­ва­ет­ся бо­лезнь.

При ал­ко­голь­ном от­рав­ле­нии ды­ха­ние уча­ща­ет­ся, и лег­кие вы­де­ля­ют па­ры ал­ко­го­ля и гни­ло­ст­ное зло­во­ние уби­тых ал­ко­го­лем кле­ток ор­га­низ­ма. Вся­кий зна­ет, ка­кой тя­же­лый спирт­ной за­пах ис­хо­дит изо рта пья­но­го че­ло­ве­ка; это и есть за­пах ал­ко­голь­ных па­ров, вы­де­ляе­мых лёг­ки­ми. О пья­ном го­во­рят: от не­го пах­нет вод­кою, от не­го не­сет пе­ре­га­ром. Ал­ко­голь­ные па­ры, вы­де­ля­ясь че­рез лег­кие, раз­дра­жа­ют ле­гоч­ную ткань.

Над­трес­ну­тый и осип­ший го­лос пья­ни­цы дос­та­точ­но крас­но­ре­чи­во до­ка­зы­ва­ет, что гор­тань его раз­дра­же­на и вос­па­ле­на.

В лег­ких ал­ко­го­ли­ка час­то бы­ва­ет за­стой кро­ви, пе­ре­пол­няю­щей мель­чай­шую сеть кро­ве­нос­ных со­су­дов во­круг ле­гоч­ных пу­зырь­ков. По­это­му ал­ко­го­ли­ки сплошь и ря­дом стра­да­ют каш­лем, стес­не­ни­ем ды­ха­ния и удушь­ем. Вос­па­ли­тель­ные за­бо­ле­ва­ния ор­га­нов ды­ха­ния - брон­хит, вос­па­ле­ние лег­ких (пнев­мо­ния) - встре­ча­ют­ся у ал­ко­го­ли­ков не­обык­но­вен­но час­то и при­ни­ма­ют не­ред­ко очень тя­же­лое те­че­ние.

Ту­бер­ку­лёз

Ал­ко­го­лизм пред­рас­по­ла­га­ет лег­кие к за­бо­ле­ва­нию ту­бер­ку­ле­зом или ча­хот­кой, ибо умень­ша­ет их спо­соб­ность со­про­тив­лять­ся ба­цил­лам-воз­бу­ди­те­лям этой ужас­ной бо­лез­ни. Ал­ко­голь вер­ный со­юз­ник ба­цилл. Воз­бу­ди­тель ту­бер­ку­ле­за, от­кры­тый в 1883 го­ду не­мец­ким уче­ным док­то­ром Ко­хом пред­став­ля­ет со­бою мель­чай­ший ор­га­низм па­лоч­ко­об­раз­ной фор­мы, ви­ди­мый лишь при по­мо­щи уве­ли­чи­тель­но­го при­бо­ра - мик­ро­ско­па (по­доб­ные об­ра­зо­ва­ния и на­зы­ва­ют­ся мик­ро­ор­га­низ­ма­ми). Ту­бер­ку­лёз­ная па­лоч­ка или ба­цил­ла так ма­ла, что, на­при­мер, по ок­руж­но­сти гри­вен­ни­ка мож­но бы­ло бы рас­по­ло­жить друг за друж­кою 20.000 та­ких мик­ро­ор­га­низ­мов. Из­люб­лен­ным ме­стом ту­бер­ку­лёз­но­го по­ра­же­ния яв­ля­ют­ся лёг­кие. Но опас­ная ту­бер­ку­лёз­ная ба­цил­ла мо­жет про­ник­нуть и в моз­го­вые обо­лоч­ки, мо­жет раз­ви­вать­ся в ко­же, в кос­тях и сус­та­вах, в лим­фа­ти­че­ских же­ле­зах, в гла­зу, ушах, ды­ха­тель­ном гор­ле. Ни один ор­ган не за­стра­хо­ван от за­бо­ле­ва­ния ту­бер­ку­ле­зом.

Ту­бер­ку­лёз - убий­ст­вен­ная бо­лезнь, ибо мно­гие, за­бо­лев ею, уми­ра­ют; дру­ги­ми сло­ва­ми, ту­бер­ку­лёз да­ет чрез­вы­чай­но боль­шой про­цент смерт­но­сти. В Рос­сии еже­год­но уми­ра­ют от ту­бер­ку­ле­за (ча­хот­ки) бо­лее 400 тыс. че­ло­век. Чис­ло боль­ных ту­бер­ку­лё­зом во всей Ев­ро­пе дос­ти­га­ет 7 мил­лио­нов, из них в те­че­ние го­да уми­ра­ет бо­лее 1 мил­лио­на. Еже­днев­но в Ев­ро­пе ча­хот­ка уно­сит в мо­ги­лу око­ло 3000 че­ло­век (по дан­ным на 1913 год).

Хо­тя ту­бер­ку­лез не­обык­но­вен­но рас­про­стра­нен­ная бо­лезнь, од­на­ко, не все же лю­ди за­бо­ле­ва­ют ею. Де­ло в том, что для раз­ви­тия этой бо­лез­ни тре­бу­ет­ся осо­бое ус­ло­вие - пред­рас­по­ло­же­ние. Мы зна­ем, что для рас­те­ния нуж­на под­хо­дя­щая поч­ва. Хлеб­ное зер­но, бро­шен­ное на дос­ча­тый пол, не взой­дёт, ибо де­ре­во не пред­став­ля­ет для не­го бла­го­при­ят­ной поч­вы. Бу­ду­чи же по­сея­но на хо­ро­шо об­ра­бо­тан­ной зем­ле, се­мя взой­дёт и даст изо­биль­ный плод. То­же про­ис­хо­дит и с на­шим ор­га­низ­мом. Те­ло не­пью­ще­го че­ло­ве­ка яв­ля­ет­ся ме­нее бла­го­при­ят­ною поч­вой для раз­ви­тия ту­бер­ку­лёз­ной па­лоч­ки, то­гда как те­ло ал­ко­го­ли­ка впол­не под­го­тов­ле­но для вос­при­ятия Ко­хов­ской па­лоч­ки.

Че­ло­век, по­треб­ляю­щий ал­ко­голь в ви­де вод­ки или дру­гих спирт­ных из­де­лий, спо­соб­ст­ву­ет по­сте­пен­но­му раз­ру­ше­нию сво­их ор­га­нов. Мер­ца­тель­ные рес­нич­ки, вы­сти­лаю­щие ды­ха­тель­ное гор­ло и брон­хи, по­ра­жа­ют­ся в боль­шей или мень­шей сте­пе­ни. Да­лее, крас­ные и бе­лые кро­вя­ные тель­ца так­же из­ме­ня­ют­ся у ал­ко­го­ли­ка, и те­ря­ют жиз­нен­ную энер­гию. При та­ких ус­ло­ви­ях борь­ба кро­вя­ных те­лец с про­ни­каю­щи­ми в ор­га­низм ба­цил­ла­ми при­ни­ма­ет пе­чаль­ный ис­ход. Ко­хов­ская па­лоч­ка на­чи­на­ет бы­ст­ро раз­мно­жать­ся и про­из­во­дить тя­же­лые раз­ру­ше­ния, в осо­бен­но­сти в тка­ни, ок­ру­жаю­щей ле­гоч­ные пу­зырь­ки. В про­слой­ках этой тка­ни, под влия­ни­ем Ко­хов­ских ба­цилл, об­ра­зу­ют­ся оча­ги за­ра­зы в ви­де бу­гор­ков (по ла­ты­ни - ту­бер­кул). От­сю­да и по­шло на­зва­ние бо­лез­ни бу­гор­чат­ка или ту­бер­ку­лез. Ле­гоч­ные пу­зырь­ки, сдав­лен­ные раз­мно­жаю­щи­ми­ся бу­гор­ка­ми, умень­ша­ют­ся в объ­е­ме и раз­ру­ша­ют­ся. Ды­ха­тель­ная по­верх­ность лег­ких, со­став­ляю­щая в здо­ро­вом со­стоя­нии 150 квад­рат­ных мет­ров, зна­чи­тель­но умень­ша­ет­ся, вслед­ст­вие раз­ру­ше­ния боль­шей час­ти лё­гоч­ных пу­зырь­ков. Умень­ша­ет­ся чис­ло лё­гоч­ных пу­зырь­ков и за­труд­ня­ет­ся кро­во­об­ра­ще­ние в мель­чай­ших со­су­дах лег­ких. Это при­во­дит к то­му, что кровь, про­шед­шая по кро­ве­нос­ным со­су­дам те­ла и на­гру­жен­ная вред­ны­ми ве­ще­ст­ва­ми и уг­ле­кис­лым га­зом, не при­хо­дит в дос­та­точ­ное со­при­кос­но­ве­ние с внеш­нею сре­дой, со све­жим воз­ду­хом. Она по­это­му труд­нее ос­во­бо­ж­да­ет­ся от на­ко­пив­шей­ся в ней уг­ле­ки­сло­ты и не­дос­та­точ­но энер­гич­но на­сы­ща­ет­ся ки­сло­ро­дом воз­ду­ха. При та­ких ус­ло­ви­ях не про­ис­хо­дит пол­но­го об­нов­ле­ния кро­ви, что чрез­вы­чай­но важ­но для со­стоя­ния тка­ней во­об­ще и для даль­ней­ше­го хо­да бо­лез­ни в осо­бен­но­сти. При ту­бер­ку­ле­зе по­сте­пен­ное раз­рас­та­ние мно­го­чис­лен­ных бу­гор­ков ве­дет к окон­ча­тель­но­му раз­ру­ше­нию ле­гоч­ной тка­ни: об­ра­зу­ют­ся по­лос­ти (ка­вер­ны), в стен­ках ко­то­рых мо­жет раз­вить­ся на­гное­ние. Ве­ли­чи­на этих по­лос­тей раз­лич­на; ино­гда они мо­гут дос­ти­гать раз­ме­ров ку­ла­ка.

Ту­бер­ку­лёз­ные боль­ные каш­ля­ют и вы­хар­ки­ва­ют мок­ро­ту. В мок­ро­те ча­хо­точ­ных со­дер­жит­ся мно­го ту­бер­ку­лёз­ных па­ло­чек, со­хра­няю­щих дол­го свою жиз­не­спо­соб­ность.

Ко­гда мок­ро­та вы­сы­ха­ет, ба­цил­лы ос­во­бо­ж­да­ют­ся, но­сят­ся в воз­ду­хе вме­сте с пы­лью и рас­про­стра­ня­ют­ся по­всю­ду. Вме­сте с воз­ду­хом они вды­ха­ют­ся здо­ро­вы­ми людь­ми и во­об­ще мо­гут про­ник­нуть в ор­га­ны че­ло­ве­ка и жи­вот­ных че­рез упо­мя­ну­тые уже "вход­ные во­ро­та", - на­при­мер, че­рез рот, сса­ди­ны ко­жи и т.д. По­это­му важ­но, во из­бе­жа­ние рас­про­стра­не­ния ту­бер­ку­ле­за, не пле­вать на пол у се­бя в ком­на­те, ни в об­ще­ст­вен­ных мес­тах или на ули­це. Нуж­но вес­ти са­мую ожес­то­чен­ную вой­ну с при­выч­кою не­об­ра­зо­ван­ных лю­дей пле­вать ку­да по­па­ло: мок­ро­та сплошь и ря­дом слу­жит ис­точ­ни­ком за­ра­же­ния, со­дер­жа бес­ко­неч­ное мно­же­ст­во ба­цилл. Столь же не­об­хо­ди­мо при­ни­мать ме­ры про­тив пы­ли, раз­но­ся­щей ба­цил­лы. Что­бы из­бе­жать за­ра­же­ния ту­бер­ку­ле­зом, нуж­но вес­ти здо­ро­вый об­раз жиз­ни, без из­ли­шеств, за­бо­тить­ся о чис­то­те воз­ду­ха в жи­лье, ды­шать че­рез нос, а на от­кры­том воз­ду­хе де­лать не­сколь­ко раз в день мед­лен­ные глу­бо­кие вды­ха­ния (то­же че­рез нос); во­об­ще ста­рать­ся, как мож­но боль­ше быть на чис­том воз­ду­хе. При со­блю­де­нии этих пре­дос­то­рож­но­стей мож­но со зна­чи­тель­ной ве­ро­ят­но­стью убе­речь­ся от за­ра­же­ния ту­бер­ку­ле­зом.

Ал­ко­го­лик пре­неб­ре­га­ет эти­ми пра­ви­ла­ми ги­гие­ны. Он про­во­дит це­лые ча­сы в трак­тир­ной ат­мо­сфе­ре, на­сы­щен­ной ис­па­ре­ния­ми, пы­лью и та­бач­ным ды­мом. Он пор­тит се­бе же­лу­док спирт­ны­ми на­пит­ка­ми, ут­ра­чи­ва­ет ап­пе­тит, сквер­но пи­та­ет­ся, пред­по­чи­тая ост­рую, кис­лую пи­щу, опять-та­ки раз­дра­жаю­щую же­лу­док. Та­ким об­ра­зом, у не­го ухуд­ша­ет­ся со­став кро­ви, раз­ви­ва­ет­ся ма­ло­кро­вие и об­щий упа­док пи­та­ния ор­га­низ­ма. Что же уди­ви­тель­но­го, что у ал­ко­го­ли­ков ту­бер­ку­лёз­ная ба­цил­ла на­хо­дит поч­ву, от­лич­но под­го­тов­лен­ную для ее вне­дре­ния и даль­ней­ше­го рос­та и раз­мно­же­ния. По ис­сле­до­ва­ни­ям од­но­го фран­цуз­ско­го про­фес­со­ра, изу­чив­ше­го свы­ше 2000 слу­ча­ев ту­бер­ку­ле­за, ока­за­лось, что бо­лее по­ло­ви­ны за­бо­ле­ва­ний мож­но бы­ло от­не­сти на счет ал­ко­го­лиз­ма. В Анг­лии наи­боль­шая смерт­ность от ту­бер­ку­ле­за на­блю­да­ет­ся у трак­тир­щи­ков и офи­ци­ан­тов, и всей трак­тир­ной при­слу­ги, как из­вест­но, силь­но пью­щей.

По­треб­ле­ние спирт­ных на­пит­ков на­се­ле­ни­ем и за­бо­ле­вае­мость ча­хот­кой идут но­га в но­гу. Чем боль­ше пьет на­се­ле­ние ка­кой-ни­будь ме­ст­но­сти, тем боль­шее ко­ли­че­ст­во лю­дей там уми­ра­ют от ту­бер­ку­ле­за. Во Фран­ции это под­твер­ди­лось точ­ным под­счё­том по от­дель­ным об­лас­тям. Сло­вом, до­ка­за­но, что ал­ко­го­лизм спо­соб­ст­ву­ет за­бо­ле­ва­нию ча­хот­кой. Сле­до­ва­тель­но, борь­ба с ту­бер­ку­ле­зом, уно­ся­щим в мо­ги­лу еже­год­но бо­лее од­но­го мил­лио­на лю­дей, тре­бу­ет са­мой упор­ной борь­бы с ал­ко­го­лиз­мом, как од­ной из при­чин чу­до­вищ­но­го рас­про­стра­не­ния ча­хот­ки.