 |
Лечебные манипуляции постовой медицинской сестры
|
|
|
|
Лечебные манипуляции постовой медицинской сестры
+
Лечебные манипуляции процедурной медицинской сестры
Парентеральное введение лекарственных средств
Инъекция – введение препаратов с помощью их специального нагнетания под давлением в различные среды организма с нарушением целостности кожных покровов.
Различают следующие виды инъекций:
ü внутрикожные;
ü подкожные;
ü внутримышечные;
ü внутривенные;
ü внутриартериальные;
ü внутриплевральные;
ü внутрисуставные;
ü внутрикостные;
ü внутрисердечные;
ü субдуральные и субарахноидалыше (спинномозговые введения).
Значком * обозначены процедуры , порядок выполнения которых вам знаком.
ОСОБЕННОСТИ ВВЕДЕНИЯ НЕКОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ
Введение масляных растворов
Этапы Обоснования
1. Запаянные ампулы с масленым раствором предварительно подогреть на водяной бане до температуры 3800 С Инъекция будет менее болезненной
2. Масляные растворы вводить строго внутримышечно, предварительно пропальпировав место инъекции Для предупреждения осложнений
3. Перед введением масляного раствора потянуть поршень шприца на себя Убедиться, что не попали в сосуд
4. Раствор вводить медленно.
5. Перед инъекцией и после нее положить грелку на место инъекции для лучшего рассасывания лекарственного вещества
Введение кальция хлорида, калия хлорида, натрия хлорида (кальция хлорид 10%, калия хлорид 4%, натрия хлорид 10% растворы)
Этапы Обоснования
1. Препараты вводить строго внутривенно Они вызывают некроз и раздражение
2. Придать пациенту удобное положение (лучше, если тканей пациент лежит)
|
|
|
3. Провести речевую психотерапию
4. При появлении жара на время введения препарата прекратить и попросить пациента глубоко подышать, затем продолжить введение препарата медленно. Во время вливания появляется чувство жара, начинающееся с полости рта и головы, затем распространяющееся по всему телу вниз.
5. Во время введения препарата интересоваться общим состоянием пациента и ощущениями в месте инъекции. Возможен выход иглы из вены, попадание препарата под кожу. Пациент чувствует жжение и боль
6. Если во время введения появились жжение и боль в месте инъекции, то необходимо: прекратить введение препарата, сообщить врачу в другой шприц набрать 0, 5% раствор новокаина 20 мл отсоединить шприц, не извлекая иглу, присоединить к игле второй шприц и ввести в пространство около вены раствор новокаина, извлечь иглу, на место инъекции наложить полуспиртовый компресс При нарушении правил введения препаратов возможно осложнение - некроз
7. После введения препарата прижать к месту инъекции ватный шарик, смоченный спиртом, площадью 3-х пальцев
8. Вести наблюдение за пациентом в течение 15 минут
Введение гепарина (препарат, понижающий свертываемость крови)
Гепарин - антикоагулянт прямого действия, дозируется в ЕД, выпускается во флаконах по 5 мл с дозировкой: 5000 ЕД в 1 мл, 10000 ЕД в 1 мл, 20000 ЕД в 1 мл. Гепарин вводится под кожу передней брюшной стенки, реже внутримышечно и внутривенно под контролем свертываемости крови. Запас гепарина хранится в холодильнике, но холодным не вводится. При передозировке гепарина возможны кровотечения. Следить за состоянием пациента (цвет мочи, слюны, кала).
Введение инсулина
Инсулин - препарат, снижающий сахар крови, дозируется в единицах действия (ЕД) и вводится специальными инсулиновыми шприцами. Инсулиновый шприц может быть емкостью 1, 2, 5 мл, на его корпусе имеются две шкалы: одна указывает доли миллилитра, другая - единицы действия инсулина.
|
|
|
Существует несколько видов инсулина:
· инсулин короткого действия - простой;
· инсулин средней продолжительности действия;
· инсулин длительного действия.
Инсулин короткого действия абсолютно прозрачен, на дне флакона с инсулином продленного действия имеется белый осадок, а над ним! прозрачная жидкость - встряхнуть перед введением. Инсулин выпускается во флаконах по 5 мл. Запас инсулина хранить в холодильнике при температуре от +4 до +10 градусов по С, но не замораживать. Холодный инсулин не вводить, довести до комнатной температуры. После вскрытия металлического колпачка на флаконе флакон можно использовать в течение месяца. Металлический колпачок в центре флакона не открывается, только отгибается. ПОМНИТЕ!!!
В 1 мл содержится 100 ЕД инсулина, в 0, 1 мл - 10 ЕД инсулина, во флаконе 10 мл - 1000 ЕД инсулина.
В 1 мл содержится 40 ЕД инсулина, в 0, 1 мл – 4 ЕД инсулина, во флаконе 10 мл – 400 ЕД инсулина.
|
|
|
