 |
Двойное кольцевое (поперечное).
|
|
|
|
Прием выполняется на массивных мышечных группах конечностей и
туловища (см. рис. 28).
II. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРИЕМЫ.
Щипцеобразное.
Приём выполняется подушечками пальцев на мелких и средних суста-
вах, мышечных группах (см. рис. 29).
Рис. 28. Двойное кольцевое Рис. 27. Двойной гриф
(поперечное)
Методическое пособие по изучению классического массажа 31
www.cprm.ru
Накатывание.
Прием выполняется на грудной клетке спереди и сзади, а также на
животе (см. рис. 30).
7. Сдвигание (различают 2 варианта).
Первый вариант - выполняется по длинной мышце спины.
При выполнении приема возникает эффект в виде «лимон-
ной корочки» (см. рис. 31(а)).
Рис. 30. Накатывание Рис. 29. Щипцеобразное
32 В. В. Мельник
Центр подготовки и развития массажистов
Второй вариант - выполняется на плоских мышцах спины, а
также при рубцовых изменениях (см. рис. 31 (б)).
Растяжение.
Прием выполняется большими пальцами, четырьмя пальцами, кула-
ками – в зависимости от массируемой области и величины мышечной
ткани. Смазывающие вещества при данном виде разминания не ис-
пользуются (см. рис. 32).
Рис. 31 (б). Сдвигание Рис.31 (а). Сдвигание
Методическое пособие по изучению классического массажа 33
www.cprm.ru
Продольное (ёлочка).
Прием выполняется вдоль мышечного волокна на конечностях (см.
рис. 33).
Финское разминание.
• подушечкой большого пальца с опорой на четыре пальца;
• подушечками четырех пальцев с опорой на большой палец (см.
рис. 34);
Рис. 33. Продольное (ёлочка) Рис. 32. Растяжение
34 В. В. Мельник
Центр подготовки и развития массажистов
• фалангами пальцев (кроме большого) согнутых в кулак - гребнеоб-
разное разминание;
|
|
|
• ладонью с отягощением.
Выполняется на средних (плоских) и мелких группах мышц (см. рис.
35).
Валяние.
Приём используется для массажа конечностей, при ожирении, после
травм, в случае необходимости оказать щадящее воздействие на мас-
сируемые ткани (см. рис. 36).
Рис. 35. Финское разминание Рис. 34. Финское разминание
Методическое пособие по изучению классического массажа 35
www.cprm.ru
Пощипывание.
Выполняется одной или двумя руками, без использования смазываю-
щих средств при массаже лица, вялых порезах и параличах конечно-
стей (см. рис. 37).
Надавливание.
Приём используется на различных частях тела при заболеваниях и
травмах ОДА, дискинезии желчевыводящих путей, атонии _______кишечника,
по нервным стволам, при массаже головы и лица (см. рис. 38).
Рис. 37. Пощипывание Рис. 36. Валяние
36 В. В. Мельник
Центр подготовки и развития массажистов
ОБЩИЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ.
Массируемые мышцы должны быть максимально расслаб-
Лены.
Приемы следует начинать с мест перехода сухожилия в
Мышцу.
Приемы следует проводить медленно, плавно, без рывков,
Не перескакивая с одного участка на другой.
Следует постепенно изменять интенсивность воздейст-
Вия приемов разминания.
ВЫЖИМАНИЕ
Параметры приемов:
1. Давление на уровне порога болевой чувствительности, с действием
на всю глубину подлежащих тканей.
2. Направление массажных движений центростремительное.
3. Характер движений:
4. Скорость движения обратно пропорциональна давлению.
Рис. 38. Надавливание
Методическое пособие по изучению классического массажа 37
www.cprm.ru
ПРИЕМЫ.
Ребром ладони.
Выполняется локтевым краем кисти на крупных плоских группах
мышц (см. рис. 39).
Поперечное (лодочка).
Прием выполняется на боковых поверхностях туловища, конечностях
(см. рис. 40).
Основанием ладони.
|
|
|
Выполняется прямолинейно, вдоль и поперек мышечного волокна, на
крупных группах мышц конечностей и туловища (см. рис. 41).
Рис. 40. Поперечное (лодочка) Рис. 39. Ребром ладони
38 В. В. Мельник
Центр подготовки и развития массажистов
Обхватом.
Выполняется одной и двумя руками на конечностях, боковых поверх-
ностях туловища, поясе верхних конечностей (см. рис. 42).
Подушечкой (бугром) большого пальца.
Проводится на мелких группах мышц, соединительно-тканых структу-
рах (см. рис. 43).
Рис. 42. Обхватом Рис. 41. Основанием ладони
Методическое пособие по изучению классического массажа 39
www.cprm.ru
ОБЩИЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ.
Движения мягкие, ритмичные, глубокие по воздействию.
Все приемы можно выполнять с отягощением.
ВИБРАЦИЯ
I. НЕПРЕРЫВНАЯ ВИБРАЦИЯ.
Вибрация выполняется: одним пальцем (точечная); подушечками
четырех пальцев; всей ладонью; кулаком080 а, не отрываясь от массируе-
мой ткани, одной и двумя руками, продольно и поперечно.
Стабильная.
Вибрация выполняется на определенном участке, не передвигаясь по
массируемой поверхности (см. рис. 44).
Рис. 43. Подушечкой (бугром)
Большого пальца
40 В. В. Мельник
Центр подготовки и развития массажистов
Лабильная.
Вибрация выполняется на крупных группах мышц, с продвижением
вдоль или поперек мышечного волокна, с учетом центростремитель-
ности (см. рис. 45).
II. ПРЕРЫВИСТАЯ ВИБРАЦИЯ (УДАРНЫЕ ПРИЕМЫ).
Рубление.
Прием выполняется вдоль мышечного волокна локтевым краем рас-
слабленной кисти, пальцы при этом разомкнуты (см. рис. 46).
Рис. 45. Лабильная Рис. 44. Стабильная
Методическое пособие по изучению классического массажа 41
www.cprm.ru
ВИДЫ И КЛАССИФИКАЦИЯ
МАССАЖА
В мире огромное количество разновидностей массажа. Сущест-
вует определенная классификация некоторых. Массаж делится на
общий (массаж всего тела) и локальный (по зонам) в зависимости от
участка его проведения.
Зоны массажа:
1) воротниковая;
2) шейно-грудной отдел позвоночника;
3) пояснично-крестцовый отдел позвоночника;
4) спина;
5) зона нижних конечностей (ноги);
6) зона верхних конечностей (руки);
7) отдел грудной клетки;
8) зона живота;
9) зона головы;
|
|
|
10) зона лица.
Рис. 46. Рубление
42 В. В. Мельник
Центр подготовки и развития массажистов
Методы массажа:
руками;
ногами;
грудью, ягодицами, спиной (телом);
аппаратами (аппаратный);
массажерами (различными приспособлениями) - инструмен-
тальный;
комбинированный.
По системам:
1) европейский:
шведский;
финский;
2) российский;
3) восточный:
африканский;
балийский;
японский;
китайский;
тайский;
индийский.
По назначению:
лечебный;
спортивный (восстановительный и тренировочный);
косметический (гигиенический);
профилактический;
детский (педиатрический).
Виды массажа:
классический;
сегментарно-рефлекторный;
перкуссионный;
точечный;
гидромассаж;
урологический;
Методическое пособие по изучению классического массажа 43
www.cprm.ru
гинекологический;
криомассаж (льдом);
реанимационный;
сексуальный;
эротический;
аппаратный:
• вибрационный;
• вакуумный.
ТРЕБОВАНИЯ
К МАССАЖНОЙ КОМНАТЕ И ОБОРУДОВАНИЮ
Помещение для массажа должно быть хорошо освещенным, с
возможностью изменения света на менее яркий, достаточно просто-
рным, проветриваемым и чистым. Температура воздуха должна быть
не менее 20°С, иначе пациент будет испытывать чувство холода, что
приведет к повышению мышечного тонуса (при массаже это недопус-
тимо). Относительно высоты кушетки нет единого мнения. Прежде
всего, она должна быть удобна для лица, проводящего массаж. Мож-
но рекомендовать высоту кушетки, равную от пола до пальцев масса-
жиста, согнутых в кулак. В массажной комнате или в непосредствен-
ной близости от нее необходимо наличие умывальника. При массаже,
проводимом в положении сидя, используется массажный столик высо-
той 70-80 см. В массажном кабинете нужно иметь подушечки и валики
различных размеров, одеяло и простыни. С помощью подушечек и ва-
ликов регулируется высота конечностей и положение туловища. В
|
|
|
случае проведения сеанса массажа на дому у пациента можно ис-
пользовать вместо кушетки стол, застеленный одеялом или матрацем.
Проведение массажа на кровати или диване (особенно при массаже
спины) нежелательно, так как в процессе массажа будут происходить
вертикальные колебания отдельных частей тела пациента. Для устра-
нения этого явления на кровать необходимо положить деревянный
щит. В случае отсутствия условий проведения массажа рекомендуется
проводить сеанс на полу.
44 В. В. Мельник
Центр подготовки и развития массажистов
К МАССАЖИСТУ
Наиболее важным требованием к массажисту, во многом опреде-
ляющим успех лечения, является контакт между массажистом и паци-
ентом. По отношению к пациенту массажист должен быть вниматель-
ным, терпеливым, дружелюбным, тактичным. Определенные требова-
ния предъявляются к рабочему инструменту массажиста - рукам. Они
должны быть теплыми, сухими, мягкими, способными дозировать при-
лагаемые к коже пациента усилия от едва ощутимых касаний до
сильных разминаний, а это достигается в результате практической
деятельности. Кроме этого руки должны быть ухожены, без ссадин,
порезов. Во избежание появлений мозолистых образований (в том
случае, если массажист ведет активный образ жизни: занятия фитне-
сом, уход за приусадебным участком, вождение автомобиля) реко-
мендуется заниматься данной деятельностью в специально разрабо-
танных перчатках. На руках у массажиста в период проведения сеан-
сов не должно быть колец, часов, браслетов и других украшений, т.к.
эти предметы могут нанести вред не только целостности кожному по-
крову, но и ввиду прямого контакта металлов с кожей возможны раз-
личные реакции, не всегда положительные (статья В. В. Мельника
«Влияние металлов на организм человека» (2001)).
Часто у учащихся при упражнениях наблюдается повышенная
потливость рук и сниженная температура. По мере овладения практи-
ческими навыками эти явления исчезают. При появлении трещин на
руках можно использовать втирание глицериносодержащих кремов.
Для практической работы массажист должен знать некоторые прави-
ла:
массажист должен работать обеими руками; работа одной
рукой приводит к перенапряжению мышечно-связочного ап-
парата;
в процессе массажа использовать наиболее удобные исход-
ные положения, используя там, где возможно, приемы, наи-
менее нагрузочные для мышц, кистей и предплечий;
не сдерживать дыхания, - оно должно быть свободным;
четко дифференцировать прилагаемые усилия (по показани-
|
|
|
ям);
до и после массажа необходимо вымыть руки с мылом.
Методическое пособие по изучению классического массажа 45
www.cprm.ru
К ПАЦИЕНТУ
Одно из главных требований к пациенту - чистота его кожи. При
загрязненном теле при массаже на коже могут возникнуть воспали-
тельные явления. При массаже стоп пациент должен их вымыть с мы-
лом в теплой воде непосредственно перед процедурой. Пациент дол-
жен перед каждым сеансом массажа сообщать массажисту о своем те-
кущем состоянии, самочувствии после предыдущей процедуры. За два
часа до массажа желательно не принимать пищи, а после процедуры
лежать в течение 10 – 15 мин.
ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИ МАССАЖЕ
Массажисту необходимо учитывать следующие требования при
проведении массажа:
придавать сегментам и телу пациента по возможности
безболезненное состояние путем максимального
расслабления мускулатуры и связок. Массаж эффективен
только при максимальном расслаблении мышц;
исключать внешние раздражители (шум, сквозняк, мигающий
свет и др.);
промассировав один сегмент (участок тела), закрыть его по-
лотенцем для предотвращения охлаждения и после этого пе-
реходить на другой;
избегать частых перемен положения массируемого.
При проведении массажа при различных положениях пациента
(лежащего на спине, на животе, на боку, сидя) массажист должен
быть максимально внимательным и не допускать, чтобы пациент на-
прягался в целях удержания заданного положения. Это достигается
путем перемены положения пациента, подкладыванием валиков, по-
душечек, фиксированием пациента самим массажистом и др.
46 В. В. Мельник
Центр подготовки и развития массажистов
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ
ОСНОВЫ МАССАЖА
Массаж - это совокупность приемов, посредством которых ока-
зывают дозированное механическое и рефлекторное воздействие на
ткани и органы человека. Влиянию массажа на человеческий орга-
низм посвящены многочисленные работы отечественных и зарубеж-
ных исследователей. В процессе массажа посредством специфических
массажных движений, таких как поглаживание, выжимание, растира-
ние, разминание и других, на кожу, подкожную жировую клетчатку,
мышцы, кости воздействуют механические раздражения, которые вы-
зывают многочисленные ответные реакции со стороны организма.
ВЛИЯНИЕ МАССАЖА НА
НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
Массаж оказывает разностороннее влияние на организм, и в
первую очередь на нервную систему, которая состоит из центрально-
го и периферического отделов (рис. 47, 48 и 49). К центральной
нервной системе относятся спинной и головной мозг, а к перифериче-
ской - нервные узлы и нервы. Нервная система подразделяется также
на соматическую и вегетативную. Вегетативная нервная система име-
ет симпатический и парасимпатический отделы (рис. 50). В функцию
соматической нервной системы входит иннервация мышц, органов
чувств и кожи. Вегетативная нервная система иннервирует внутрен-
ние органы и сосудистую систему. Важнейшим коммуникационным ка-
белем организма является спинной мозг (см. рис. 47), который лежит
в спинномозговом канале позвоночника (см. рис. 48) и тянется от
продолговатого мозга до поясничных позвонков. Спинной мозг при-
нимает непосредственное участие в иннервации кожи, мышц и внут-
ренних органов. Нервная система обеспечивает взаимную связь всех
органов и систем организма, регулирует жизненную функцию и связь
организма с внешней средой.
Методическое пособие по изучению классического массажа 47
www.cprm.ru
Приемы массажа, действуя на ткани, возбуждают многочислен-
ные нервные рецепторы, лежащие в них. От рецепторов по нервам
импульсы почти мгновенно (со скоростью 60 м/с) поступают в цент-
ральную нервную систему, что является начальным звеном в цепи
нервно-рефлекторных реакций. В результате сложных физиологиче-
ских процессов, происходящих в нервной системе, формируются от-
ветные реакции. Мастерство массажиста и должно заключаться в
подборе таких приемов массажа, которые наиболее адекватно воз-
действовали бы на организм и способствовали наиболее быстрому
процессу реабилитации больного. Например, повышенный тонус (на-
пряжение) в мышцах снимается с помощью непрерывного поглажива-
ния и легкой вибрации. Неопытный массажист, начав сильно разми-
нать мышцы, может вызвать неадекватную реакцию, в результате че-
го тонус мышц может еще более повыситься, что вызовет ухудшение
состояния больного. С помощью массажа можно тонизировать и успо-
каивать нервную систему, что широко используется в спортивной
практике (А.А. Бирюков, 1980). При помощи вибраций можно активи-
зировать нервные центры, регулирующие секреторную деятельность
железистых клеток, что весьма важно при лечении эндокринных за-
болеваний (А.Я. Креймер, 1988). Наконец, разработаны целые систе-
мы проведения сегментарного, соединительно-тканного и перио-
стального массажа, способные влиять на работу внутренних органов
(И.К. Кордес с соавт., 1983; О. Глейзер и В.А. Далихо, 1965 и др.) Вы-
полняя массаж, необходимо учитывать индивидуальную реакцию
больного на данную процедуру. В медицине с этой целью принято
учитывать и конституцию человеческого организма. Она зависит от
соотношения симпатических и парасимпатических отделов нервной
системы и проявляется характером реакций людей и их общим видом.
Для адекватного проведения массажа и правильного подбора прие-
мов желательно перед курсом массажа определить типологические
свойства пациента (табл. 1).
48 В. В. Мельник
Центр подготовки и развития массажистов
ТАБЛИЦА 1.
|
|
|
