Установите последовательность действий.

Установите последовательность действий.

19.   Первая доврачебная помощь при ранах:

  а) наложение асептической повязки;

  б) транспортная иммобилизация;

  в) обезболивание;

  г) выбор способа транспортировки;

  д) остановка кровотечения.

20. ПХО ран:

а) асептическая повязка;

б) остановка кровотечения;

в) иссечение краев, дна, стенок раны;

г) наложение швов;

д) местная анестезия;

   е) обработка операционного поля.

 

Осложнения ран

Дополните:

• кровотечение;

• ___________________________;

• ____________________________.

 

 

Тема: Сестринский процесс в предоперационном и

интраоперационном периодах

Студент должен знать:

· Определение послеоперационного периода;

· Особенности подготовки пациента к различным видам исследований по системам;

· Основные показатели функций систем организма в норме;

· Правила выполнения основных лечебных процедур;

· Режим больного после премедикации;

· Определение интраоперационного периода;

· Основные этапы операции;

· Этапы обработки операционного поля во время операции;

· Устройство и режим работы операционного блока;

· Положение больного на операционном столе при различных операциях.

Студент должен уметь:

· Выполнять основные лечебные процедуры в зависимости от характера операции и вида анестезии по назначению врача;

· Выявлять нарушения в состоянии больного;

· Выявлять и решать проблемы пациента, связанные с предстоящей операцией;

· Проводить премедикацию по назначению врача;

· Транспортировать пациента в операционную с учётом его состояния;

· Подготавливать операционное поле;

· Проводить гигиенические мероприятия в день операции.

 

 

Предоперационный период – это время с момента принятия решения об операции и до доставки больного в операционную. Основная цель этого периода – максимально уменьшить возможные осложнения во время, и после операции.

 

Основные задачи при подготовке к операции:

- уточнить диагноз, показания к операции и сроки ее выполнения;

- выявить функциональное состояние основных органов и систем (сопутствующие заболевания);

- максимально скоррегировать выявленные нарушения жизненноважных органов и систем;

- провести подготовку:

1. психологическую;

2. ________________________________________________

3. ________________________________________________(по показаниям)

4. непосредственную перед операцией;

- доставить больного в операционную.

 

Предоперационный период состоит из двух этапов:

1. ____________________________________________

2. предоперационной подготовки.

 

Рис. 23. Обследование больного           

                                             Диагностический этап

 

Определение срочности операции. Врач устанавливает диагноз хирургического заболевания и определяет срочность хирургического вмешательства.

По срокам проведения различают операции:

1. ____________________________________

2. ____________________________________

3. ____________________________________

Показания к операции.

Абсолютные показания к экстренной операции – заболевания, при которых невыполнение или задержка операции угрожает жизни больного.

Относительные показания к операции – заболевания, не представляющие угрозу для жизни больного.

Оценка функционального состояния органов и систем.

Минимум предоперационного обследования включает: клинический анализ крови; _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дополнительные исследования органов и систем:

Сердечно-сосудистая система; __________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Желудочно-кишечный тракт; ____________________________________________________

 

Печень; ______________________________________________________________________

 

Кожные покровы. Осмотру кожных покровов уделяют особое внимание. Гнойничковые, воспалительные инфильтраты на коже являются источником эндогенной инфекции и могут вызвать тяжелые осложнения.

                                     Предоперационная подготовка

Психологическая подготовка. Основная цель этой подготовки - _______________________________________________________________________________________________________________________________________________

Соматическая подготовка. Основная цель этой подготовки - __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Специальная подготовка обусловлена характером заболевания, локализацией патологического процесса и особыми свойствами органа, на котором выполняется операция.

Непосредственная подготовка к операции

Непосредственная подготовка к операции начинает осуществляться после назначения времени операции.

Общие принципы	Экстренная операция	Плановая операция
Опорожнение желудка	Промывание желудка или отсасывание его содержимого	Легкий ужин накануне операции в 17 часов. Воздержание от еды и питья в день операции
Опорожнение кишечника		Очистительная клизма вечером накануне операции
Опорожнение мочевого пузыря	Самостоятельное мочеиспускание или катетеризация (по показаниям)
Премедикация

Рис. 24. Доставка больного в операционную

Доставка больного в операционную осуществляется обязательно на каталке хирургического отделения, а в предоперационной его перекладывают на каталку операционной и доставляют в операционный зал. Пациента перекладывают на операционный стол в положение, необходимое для данной операции с учетом ее характера и состояния пациента.

Рис. 25. Перекладывание больного с каталки на операционный стол тремя медицинскими работниками.

 

Рис. 26. Перекладывание больного с каталки на операционный стол двумя медицинскими работниками.

Интраоперационный период – это время с момента _____________________________

__________________________________________________________________________ и до _________________________________________________________________________

Интраоперационный период включает в себя:

1. укладывание больного на операционный стол;
2. _______________________________________________________________________
3. подготовку операционного поля;
4. _______________________________________________________________________
5. выведение больного из наркоза.

 

Рис. 27. Положение больного на операционном столе.

 

⇐ Предыдущая12131415161718192021Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: