 |
Определите порядок обработки операционного поля по методу Гроссиха-Филончикова
|
|
|
|
Определите порядок обработки операционного поля по методу Гроссиха-Филончикова
- Обрабатывают 1% раствором йодоната после наложения швов на кожу;
- Ограничивают стерильными простынями;
- Обрабатывают 1% раствором йодоната перед рассечением мягких тканей;
- Обрабатывают широко от центра к периферии 1% раствором йодоната;
- Обрабатывают 1% раствором йодоната перед зашиванием кожи.
Тесты
Выберите один правильный ответ.
1. Показание для гастроскопии:
а)непроходимость пищевода;
б) язва желудка;
в) кишечное кровотечение;
г) рак прямой кишки.
2. Подготовка к операции на прямой кишке включает:
а) легкий завтрак;
б) промывание желудка;
в) очистительная клизма накануне операции;
г) очистительные клизмы накануне и в день операции.
3. Реакция Грегерсона выявляет в кале:
а) простейших;
б) скрытую кровь;
в) гельминтов;
г) микробов.
4. Для обработки операционного поля по ОСТу используется:
а) хлоргексидин 0, 05 %;
б) йод 5 %; '
в) АХД-2000;
г) спирт.
5. Цель активного ведения больного в послеоперационном периоде:
А) ускорение регенерации тканей;
Б) предупреждение занесения инфекции в рану;
В) предупреждение вторичного кровотечения;
Г) удлинение послеоперационного периода.
Выберите несколько правильных ответов.
6. Этапы хирургической операции:
а) укладка больного на операционный стол;
б) хирургический доступ;
в) оперативный прием;
г) остановка кровотечения;
д) ушивание раны.
7. Симптомы инфицирования послеоперационной раны:
а) кровотечение;
б) отек;
в) местное повышение температуры;
г) гиперемия;
д) рвота.
8. Борьба с метеоризмом после операции:
|
|
|
а) гипертоническая клизма;
б) сифонная клизма;
в) газоотводная трубка;
г) дыхательная гимнастика;
д) диета № 10.
9. Борьба с метеоризмом после операции на желудке:
а) натрий хлорида 10 % в клизме;
б) натрий хлорида 0, 9 % в/в;
в) глюкоза 5 % в/в;
г) паранефральная блокада;
д) введение назогастрального зонда.
10. Профилактика тромбоэмболий после операции:
а) дыхательная гимнастика;
б) бинтование нижних конечностей;
в) раннее вставание;
г) грелки к ногам;
д) холодные примочки.
11. Профилактика пролежней:
а) туалет кожи;
б) подкладной круг;
в) чистое постельное белье;
г) строгий постельный режим;
д) активное положение в постели.
Дополните.
12. Первый этап предоперационного периода_______________________________________
13. Второй этап предоперационного периода _______________________________________
Установите соответствие (каждый ответ может использоваться один, несколько раз или ни одного)
14. Вид подготовки больного к операции:
1) Психологическая а) ЭКГ;
2) Соматическая б) флюорография;
в) проба Зимницкого;
г) индивидуальная беседа;
д) охранительный режим;
е) введение атропина
15. Вид операции: Непосредственная подготовка:
1) Экстренная а) сифонная клизма;
2) Плановая б) очистительная клизма;
|
|
|
в) опорожнение мочевого пузыря;
г) короткая премедикация;
д) вечерняя премедикация;
е) промывание желудка
16. Этапы предоперационного периода: Цели:
1) Диагностический а) скоррегировать нарушение функций
2) Предоперационной подготовки органов и систем;
б) определить срочность операции;
в) выявить сопутствующие заболевания;
г) провести психологическую подготовку;
д) провести специальную подготовку;
е) подготовить больного к наркозу
Ситуационная задача №1
В хирургическое отделение поступила больная с жалобами на боль в животе, которая держится в течение суток. При осмотре общее состояние средней тяжести, язык сухой, покрыт белым налетом, температура 38º С, разлитая болезненность при пальпации живота. Врач установил диагноз острый аппендицит и отдал распоряжение готовить больную к экстренной операции. При общении с пациенткой медицинская сестра выяснила, что больная отказывается от операции, так как считает, что боль самостоятельно исчезнет.
Задание:
1. Заполните карту сестринского процесса.
Карта сестринского процесса к задаче №1
| Настоящие Проблемы Потенциальные проблемы: | Краткосрочная цель: Долгосрочная цель: | Планирование | Реализация | Оценка |
Тема: Сестринский процесс в послеоперационном периоде
|
|
|
Студент должен знать:
- послеоперационный период, его цели и задачи;
- основные фазы послеоперационного периода и возможные осложнения в каждой из них;
- признаки «гладкого» течения послеоперационного периода;
- особенности сестринского ухода за пациентом после операции;
- методы профилактики застойных пневмоний.
Студент должен уметь:
- оценивать общее состояние пациента по клиническим признакам;
- выявлять состояния, угрожающие жизни пациента и оказывать неотложную помощь;
- выполнять основные лечебные процедуры при уходе за послеоперационным больным;
- выявлять и решать проблемы пациента в разных фазах послеоперационного периода;
- транспортировать пациента из операционной с учетом его состояния;
- подготавливать палату и функциональную кровать, правильно перекладывать больного с каталки на кровать.
Послеоперационный период
Послеоперационный период – это время _________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Основные задачи этого периода:
- ___________________________________________________________________________
- облегчение состояния больного;
- ускорение процессов регенерации в организме больного;
- восстановление трудоспособности больного.
Подготовка постели. Функциональная кровать застилается чистым бельем. Перед укладыванием послеоперационного больного постель необходимо согреть грелками.
Положение больного на кровати. Определяется видом операции.
Положение на спине – самое частое после наркоза. Первые два часа больной лежит без подушки, голова повернута набок. Такое положение предупреждает ___________________
_____________________________________________________________________________
Положение на боку – облегчает __________________________________________________
_____________________________________________________________________________
|
|
|
Допускается после стабилизации состояния больного.
Положение Фаулера (полусидячее) – способствует восстановлению ___________________
_____________________________________________________________________________
Применяется после операции на _________________________________________________
Положение на животе – применяется после операции ______________________________
_____________________________________________________________________________
При операциях на нижних конечностях их укладывают на шины _____________________
|
|
|
