| А38 В05, B 06
В01
| А) Скарлатина Б) Ветряная оспа
В) Корь
Г) Краснуха
- при температуре тела выше 39"
| Не требует лечения
- Физические методы охлаждения - Парацетамол 0.5 внутрь или - Метамизол натрий (Анальгин 50%-2мл) в/венно или в/мышечно
| 1. Актив в ЛПУ 2. Госпитализация лиц из организованных коллективов (общежитие, воинская часть и т.д.)
1. Госпитализация 2. При отказе от госпитализации - актив в ЛПУ
|
| А69.2
| Системный клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)
- при явлениях менингоэнце-фалита
| Не требует лечения на догоспитальном этапе
См. подраздел данного раздела: Серозный менингит и менингоэнцефалит
| 1. Госпитализация в инфекционный стационар
2. При отказе от госпитализации - актив в ЛПУ
|
| В02
| Опоясывающий лишай
- при обильных свежих высыпаниях или наличии болей без свежих высыпаний
| - Кеторолак (Кеторол) 1,0 мл. в/мышечно
| 1. Госпитализация в инфекционный стационар
2. При отказе от госпитализации -актив в ЛПУ
|
| Лихорадочные состояния с явлениями нейротоксикоза
|
| А0А05.1
| Ботулизм
- при нарушении
дыхания и/или SPO<90%
| 1. Промывание желудка через зонд водой независимо от сроков заражения
2. Активированный уголь (0.25г) 60таб. Размешать в воде и ввести через желуд.зонд
3. Катетеризация периферической вены:
- Натрия хлорид 0.9%-500мл в/венно кап.
- Реамберин 400 мл в/венно капельно со скоростью 60-80 капель в минуту
4.Ингаляция кислорода
5.Пульсоксиметрия
Перед интубацией:
- Катетеризация вены
- Атропина сульфат 0.1%-0.5-1мл в/венно
- Диазепам (Реланиум 2мл) в/венно
- Кетамин 1мг/кг в/венно
- Санация верхних дыхательных путей
- Ингаляция кислорода
- Интубация трахеи или применение ларингеальной трубки - ИВЛ/ВВЛ
| 1. Госпитализация в инфекционный стационар.
Транспортировка на носилках, в положении больного на боку
2.При отказе от госпитализации –актив на «03» через 2 часа, при повторном отказе – актив в ЛПУ
Для фельдшерской бригады – вызов врачебной бригады или БИТ
|
| А35
| Столбняк
- при судорожном
синдроме
- при нарушении
дыхания и/или SPO2<90%
| 1. Катетеризация периферической вены:
2. Натрия хлорид 0.9%-250 мл в/венно кап.
- Диазепам (Реланиум 2 мл) в/венно
При недостаточном эффекте
- Диазепам (Реланиум 2-4мл) в/венно или
- Тиопентал натрия 200-400мг в/венно(для БИТ)
3. Ингаляция кислорода
4. Пульсоксиметрия
Перед интубацией:
- Атропина сульфат 0.1% -0.5-1мл в/венно
- Диазепам (Реланиум) 2 мл в/венно
- Фентанил 50мкг/мл -2.0 в/венно (для линейных бригад);
- Пропофол 2 мг/кг в/венно (для БИТ);
- Санация верхних дыхательных путей или применение ларинготрахеальной трубки
- ИВЛ/ВВЛ;
- Ардуан 4 мг в/венно (для БИТ)
| 1 Госпитализация в инфекционный
стационар.
Транспортировка на носилках
2.При отказе от госпитализации- актив на «03» через 2 часа, при повторном отказе- актив в ЛПУ
Для фельдшерской бригады – вызов врачебной бригады или БИТ
|
| A39.9
| Серозный менингит и менингоэнцефалит
- при температуре тела > 39°
/
- при судорогах или психомоторном возбуждении
- при отеке головного мозга
- при коме
| • Не требует лечения на догоспитальном этапе
1.Физические методы охлаждения
2. Катетеризация периферической вены
- Натрия хлорид 0.9%-500 мл в/в кап.(или Стерофундин или Ионостерил 500мл. при наличии)
- Метамизол натрий (Анальгин 50%-2мл) в/венно - Ингаляция кислорода
- Диазепам (Реланиум 2 мл) в/венно
- Придать положение с приподнятым на 30° головным концом
- Ингаляция кислорода
- Катетеризация вены
- Маннитол (Маннит 15% -400 мл) в/венно капельно 30 кап. в минуту
- Дексаметазон 8 мг в/венно
- Пульсоксиметрия
Перед интубацией:
- Атропина сульфат 0.1% -0.5-1 мл в/в
- Санация верхних дыхательных путей
- Интубация трахеи или применение ларингеальной трубки
- ИВЛ/ВВЛ
| 1. Госпитализация, транспортировка на носилках
2. При отказе от госпитализации - актив на «03» через 2 часа, при повторном отказе – актив в ЛПУ
Для фельдшерской бригады – вызов врачебной бригады
|
| А39
| Менингококковая инфекция
А) Менингит
- при судорогах или психомоторном возбуждении
- при отеке головного мозга
- при коме
Б)Менингококцемия
- при инфекционно-токсическом шоке
|
- Катетеризация периферической вены
- Цефтриаксон 2 г. в разведении Натрия хлорида 0,9% - 10 мл в/венно (отметить время введения)
- Стерофундин 500 мл или Ионостерил 500 мл или Натрия ацетат + натрия хлорид + калия хлорид (Хлосоль 400 мл) в/венно капельно
- Метамизол натрий (Анальгин 50% —2 мл) в/венно
- Ингаляция кислорода
- Диазепам (Реланиум 2 мл) в/венно
См. подраздел данного раздела - код А39.9
См. подраздел данного раздела - код А39.9
- Катетеризация вены
- Дексаметазон 8 мг в/венно
- Хлорамфеникол (Левомицетина сукцинат) 1 г в разведении Натрия хлорида 0.9% -10 мл в/в (отметить время введения)
Левомицетина сукцинат детям до 6 мес. Противопоказан!!!
Детям до 6 мес:-- Цефтриаксон в разведении Натрия хлорида 0,9% - 10 мл в/венно (отметить время введения)
- Стерофундин 500 мл или Ионостерил 500 мл или Натрия ацетат + натрия хлорид + калия хлорид (Хлосоль 400 мл) в/венно капельно
- Метамизол натрий (Анальгин 50% - 2 мл) в/венно
- Ингаляция кислорода
• См. раздел «Анестезиология и реаниматология»
| 1 Госпитализация, транспортировка на носилках
|
| А82
| Бешенство
| -Диазепам (Реланиум 2 -4 мл) в/мышечно
| 1.Защита персонала от заражения (маска, перчатки, очки)
2. Госпитализация
3. При отказе от госпитализации – актив в ЛПУ
|
| А84
| Клещевой энцефалит
- при отеке головного мозга, судорогах, коме
| 1. Катетеризация периферической вены
- Натрия хлорид 0.9% -500 мл в/венно капельно
2. Ингаляция кислорода
См. подраздел данного раздела - код А39.9
| 1. Госпитализация Транспортировка на носилках
2. При отказе от госпитализации - актив на «ОЗ» через 2 часа, при повторном отказе – актив в ЛПУ
|
| | | | | |
| А02
А03
А04
| Пищевая токсикоинфекция и другие острые кишечные инфекции неясной этиологии
- при обезвоживании (эксикозе): I степени
- при обезвоживании
2 степени
- при обезвоживании 3-4 степени
- при боли в животе
| Уголь активированный (0.25 г) 20 табл. размешать в воде, внутрь
- Регидрон 1 пакет растворить в 1000 мл воды, внутрь дробно
Катетеризация периферической вены
- Хлосоль 400 мл в/венно капельно
Катетеризация вены
Первые 2 литра растворов вводить в/венно струйно
- Натрия ацетат + натрия хлорид + калия хлорид (Хлосоль 400-1200 мл) в/венно струйно. затем 400 мл в/венно капельно, одновременно:
-Стерофундин 500-1000 мл или Ионостерил 500-1000 мл в/венно струйно, затем 500 мл в/венно капельно
- Дротаверин (Но-шпа 2 мл) в/мышечно
|
1. Актив в ЛПУ
2. Госпитализация:
- лиц из организованных коллективов - дети ≤ 3 лет
|
| 3. При отказе от госпитализации – актив в ЛПУ
1. Госпитализация Транспортировка на носилках
2. При отказе от госпитализации - актив на «ОЗ» через 2 часа, при повторном отказе – актив в ЛПУ
|
| ДРУГИЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
|
| В15, 16,19
| Вирусный гепатит
- при острой печеночной энцефалопатии
(заторможенность, сонливость, икота)
| Не требует лечения на догоспитальном этапе
- Катетеризация вены
- Декстроза (Глюкоза 5%-500 мл) или Натрия хлорид 0.9% -500 мл в/венно капельно
| 1 Госпитализация. 2.При отказе от госпитализации - актив в ЛПУ
1.Госпитализация
Транспортировка на носилках
2. При отказе от госпитализации –актив на «03» через 2 часа, при повторном отказе –актив в ЛПУ
|
| А46
| Рожа
- при роже лица, а также выраженной интоксикации
- при инфекционно-токсическом шоке
| Не требует лечения на догоспитальном этапе
- Катетеризация вены
- Натрия хлорид 0.9% -500 мл в/венно капельно (при наличии - Стерофундин или Ионостерил 500мл)
- Парацетамол 0.5 г внутрь или Метамизол натрий (Анальгин)50% -2 мл в/венно
См. раздел «Анестезиология и реаниматология»
| 1. Актив в ЛПУ
1. Госпитализация
2. При отказе от госпитализации - актив в ЛПУ
|
