Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Онкологические заболевания головы и шеи




Омская Государственная Медицинская Академия

L, Universite Louis Pasteur de Strasbourg (France)

L, Universite de Luxembourg (Grand – Duche de Luxembourg)

Министерство здравоохранения Омской области

ГУЗОО Клинический онкологический диспансер

 

ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

ГОЛОВЫ И ШЕИ

 

Учебное пособие

Материал подготовлен в рамках проекта
Tempus Programme IB_JEP 26029-2005
«Модернизация образовательных программ для
онкологической службы в Омской области»

 

Омск - 2008

 


 

 


Омская Государственная Медицинская Академия

L, Universite Louis Pasteur de Strasbourg (France)

L, Universite de Luxembourg (Grand – Duche de Luxembourg)

Министерство здравоохранения Омской области

ГУЗОО Клинический онкологический диспансер

 

ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

ГОЛОВЫ И ШЕИ

Серия «Онкология». Книга 3

Учебное пособие

Материал подготовлен в рамках проекта
Tempus Programme IB_JEP 26029-2005
«Модернизация образовательных программ для
онкологической службы в Омской области»

 

Омск - 2008


УДК 616.22+616.31.+616.441]-006

ББК 55.691.4я7

0 558

Авторский коллектив: В.А.Цветаев, A.И.Новиков, В.К.Косенок, А.Ш.Ахметянов, А.Ф.Сулимов, С.П.Попов, В.А.Акулинин, A.Gentine, G.Massard.

 

Рецензенты:

  1. Е.Л. Чойнзонов – заведующий кафедрой онкологии Сибирского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор, член-корр. РАМН.
  2. В.В. Дворниченко - заведующий кафедрой онкологии Иркутского государственного института усовершенствования врачей, доктор медицинских наук, профессор.

 

Онкологические заболевания головы и шеи: у чебное пособие/ В.А. Цветаев [и др.]; ред. А.И. Новиков [и др.]. – Омск: Издательство Центра МО и ИТ ОмГМА, 2008. – 147 с. илл.- ( Серия «Онкология»,кн.3.).

Редакционная коллегия: А.И.Новиков, Н.В.Румянцев, В.К.Косёнок, В.А.Акулинин,

С.С.Степанов, Н.Б.Водолазский, А.П.Ахрамович, B. Ludes, G. Massard, F. Anton.

Опухоли головы и шеи составляют редкую группу клинически и биологически разнообразных неопластических заболеваний. Они относятся к категории заболеваний с низким уровнем выживания, что, в первую очередь, обусловлено поздним обращением больных в специализированные клиники. Одной их причин запущенности онкопатологии является недостаточный уровень знаний в этом разделе медицины и отсутствие онкологической настороженности у врачей первичного приема (общей практики, узких специалистов) и стоматологов. Поэтому учебное пособиепо онкологическим заболеваниям головы и шеи, подготовленное учеными Омской государственной медицинской академии, Медицинского факультета Страсбургского университета им. Луи Пастера и врачами Клинического онкологического диспансера города Омска и Омской области весьма актуально и своевременно.

Оно выполнено в рамках Европейского Образовательного Проекта Tempus Programme IB_JEP № 26029-2005. Проект: «Модернизация образовательных программ для онкологической службы Омской области».

В пособии представлены оригинальные данные об эпидемиологии, этиологии, патогенезе, диагностике и лечении онкологических заболеваний головы и шеи в мире, России и в Омском регионе.

Учебное пособие предназначено для реализации программ непрерывного последипломного обучения врачей-онкологов, врачей общей практики, стоматологов и узких специальностей. Его также могут использовать студенты медицинских вузов и колледжей, аспиранты, ординаторы, интерны, желающие приобрести знания в области диагностики и лечения злокачественных новообразований.

Материал опубликован при поддержке Европейского Союза. Содержание публикации является предметом ответственности авторов и не отражает точку зрения Европейского Союза.

© Омская государственная медицинская академия


УДК 616.22+616.31.+616.441]-006

ББК 55.691.4я7

0 558

Writing team: Vadim A. Tsvetaev, Alexander I. Novikov, Victor C. Kosenok, Artur Sh. Akhmetianov, A.F. Sulimov, Sergey P. Popov, Victor A. Akulinin, André Gentine, Gilbert Massard.

 

Reviewers:

1. E.L. Choinzonov, MD, PhD, Professor, Head of the Oncology Department, the Siberian State Medical University, a corresponded member of the Russian Academy of Medical Sciences.

2. V.V. Dvornitchenko, MD, PhD, Professor, Head of the Oncology Department, the Irkutsk Institute of Advanced Professional Training for Physicians.

Oncological diseases of the head and neck: Text-book/Vadim A. Tsvetaev [at al.];under the editorship of Alexander I. Novikov [at al.]. - Omsk: Center for International Relations and Information Technologies Press of the Omsk State Medical Academy, 2008. – 147 pages including illustrations. – (“Oncology” Series, Volume 3.).

 

Editorial Board: Alexander I. Novikov, Nikolay V. Rumyantsev, Victor C. Kosenok, Victor A. Akulinin, Sergey S. Stepanov, Nikolay B. Vodolazsky, Anastasiya P. Akhramovich, Bertrand Ludes, Gilbert Massard, Fernand Anton

 

Head and neck tumors are a rare group of neoplsms. Unfortunately, they constitute a group of disorders with a low survival level, and the main reason is a late visit of the patients to the specialized clinics and hospitals. Another reason of the neglected cases is insufficient level of knowledge in this scope of medicine and lack of oncologic alarm in physicians at the first-referral hospitals, such as General Practitioners, Internists and Dentists.

Thus, the text-book of oncological diseases of the head and neck developed by the faculty of the Omsk State Medical Academy, oncologists of the Omsk Clinical Oncologic Center, and the faculty of the Medical Faculty of Louis Pasteur University, Strasbourg, has been an actual and contemporary issue which has been created in the frames of the Tempus Programme IB_JEP-26029-2005. Project: “Modernization of educational programmes for oncological service in Omsk Region”.

The modern literature and proper data concerning epidemiology, etiology, pathogenesis, diagnosis and treatment for the oncological diseases of the head and neck around the world and in Omsk region are presented in the textbook.

The textbook is aimed at realization for postgraduate life-long learning programs for oncologists, general practitioners, and other specialists. It can be exploited by students of Medical Universities and Colleges, postgraduate students, residency physicians, internship students who desire to gain widen knowledge in diagnosis and treatment of oncologic diseases.

The text-book is published under support of the European Union. The authors bear responsibility for the content of the text-book; the content does not reflect the point of view of the European Union.

 

© Omsk State Medical Academy


СОДЕРЖАНИЕ CONTENTS

  ВВЕДЕНИЕ……………………………   Онкологические заболевания головы и шеи Серия «Онкология». Книга 3   Модуль 1. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА 1.1.Эпидемиология ………………... 1.2. Причины запущенности онкологической патологии оро-фарингеальной зоны ………………….. 1.3.Факторы риска …………………. 1.4.Патоморфологическая характеристика ……………………….. 1.5. Клинические формы рака слизистой оболочки полости рта ……. 1.6.Распространение злокачественных опухолей полости рта………………………………………. 1.7. Диагностика опухолей полости рта ……………………………………... 1.8. Международная классификация опухолевого процесса по системе TNM……………………………………. 1.9.Дифференциальная диагностика между злокачественными новообразования полости рта и иными патологическими процессами этой локализации …………………………… 1.10. Лечение злокачественных новообразований слизистой оболочки полости рта ……………………………. 1.11. Технические аспекты оперативного лечения злокачественных новообразований слизистой оболочки полости рта ……. 1.12. Побочные действия противоопухолевого лечения ………... 1.13. Профилактика осложнений в полости рта, стоматологическое обслуживание больных, прошедших курс химио- и лучевой терапии …… 1.14. Отдаленные результаты лечения рака органов полости рта …... 1.15. Контрольные вопросы………. 1.16. Тестовые задания…………….. 1.17. Рекомендуемая литература…..   Модуль 2. РАК ГОРТАНИ 2.1. Эпидемиология ……………….. 2.2. Этиология и патогенез ………... 2.3. Предопухолевые заболевания гортани ………………………………… 2.4.Патоморфологическая характеристика рака гортани ………… 2.5. Клинические проявления рака гортани ………………………………… 2.6. Международная классификация рака гортани по системе ТМN ……….. 2.7. Диагностика рака гортани ……. 2.8. Лечение рака гортани ………… 2.8.1. Лучевая терапия и химиотерапия …………………………. 2.8.2. Хирургическое лечение ……. 2.9. Исходы, прогноз, диспансерное наблюдение …………………………… 2.10. Реабилитация голосовой функции после ларингэктомии ……… 2.11. Профилактика рака гортани … 2.12. Контрольные вопросы………. 2.13 Тестовые задания……............... 2.14. Рекомендуемая литература…..     Модуль 3. РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 3.1.Эпидемиология ………………... 3.2. Этиология, патогенез, факторы риска, предраковые заболевания …….. 3.3.Топографическая и клиническая анатомия щитовидной железы……….. 3.4.Патоморфологическая характеристика рака щитовидной железы………………………………….. 3.5. Международная классификация рака щитовидной железы по системе TNM …………………………………… 3.6. Регионарное метастазирование. 3.7. Клинические проявления …….. 3.8. Диагностика рака щитовидной железы………………………………….. 3.9. Дифференциальная диагностика рака щитовидной железы. 3.10. Лечение рака щитовидной железы………………………………….. 3.10.1. Хирургические методы …… 3.10.2. Лучевая терапия …………… 3.10.3. Химиотерапия ……………... 3.11. Профилактика развития злокачественных опухолей щитовидной железы ………………….. 3.12. Прогноз ………………………. 3.13. Контрольные вопросы……….. 3.14. Тестовые задания…………….. 3.15. Рекомендуемая литература…..     ИТОГОВЫЕ ТЕСТЫ………………... МАТРИЦЫ ОТВЕТОВ……………... ГЛОССАРИЙ………………………… ИНТЕРНЕТ РЕСУРСЫ……………..                                                                                     INTRODUCTION…………………   Oncologic diseases of the head and neck “Oncology” Series. Volume 3   Chapter 1. MALIGNANT NEOPLASMS OF THE ORAL MUCOSA 1.1. Epidemiology………………….. 1.2. Causes of advanced tumors of the oropharyngeal area………… 1.3. Risk factors…………………… 1.4. Pathomorphologic characteristics.............................. 1.5. Cancers of the oral mucosa…… 1.6. Spread of malignant neoplasms of the oral cavity………………. 1.7. Diagnosis of tumors of the oral cavity…………………………... 1.8. TNM international classification 1.9. Differential diagnosis amid malignant neoplasms of the oral cavity and other pathologic processes the same localization…………………….. 1.10. Treatment for malignant neoplasms of the oral mucosa…. 1.11. Technical aspects of surgical treatment for malignant neoplasms of the oral mucosa…. 1.12. Side effects of the antitumor treatment……………………….. 1.13. Oral complications prevention, dental care for patients after chemotherapy and radiation therapy…………………………. 1.14. Remote results of treatment of tumors of the oral cavity organs………………………….. 1.15. Advancement questions …. 1.16. Control tests…………….... 1.17. References…...……………     Chapter 2. LARYNX CANCER 2.1. Epidemiology……………. 2.2. Etiology and pathogenesis… 2.3. Premalignancy diseases of the larynx………………………. 2.4. Pathomorphologic characteristics of larynx cancer… 2.5. Clinical manifestations of larynx cancer...…………………. 2.6. TNM International Classification for larynx cancer... 2.7. Diagnosis of larynx cancer... 2.8.1. Radiotherapy and chemotherapy…………………... 2.8.2. Surgical treatment……….. 2.9. Outcome, prognosis, follow-up patients.…………………….. 2.10. Vocal function rehabilitation after laryngectomy, 2.11. Preventive measures of larynx cancer…….……………… 2.12. Advancement questions….. 2.13. Control tests……...………. 2.14. References………………..     Chapter 3. THYROID CANCER 3.1. Epidemiology……………. 3.2. Etiology, pathogenesis, risk factors, premalignancy diseases... 3.3. Topographic and clinical anatomy of the thyroid gland…... 3.4.Pathomorphologic characteristics for thyroid cancer. 3.5. TNM International Classification for thyroid cancer.. 3.6. Regional metastasis………... 3.7. Clinical manifestations…….. 3.8. Diagnosis of thyroid cancer.. 3.9. Differential diagnosis of thyroid cancer…………………... 3.10. Treatment of thyroid cancer 3.10.1. Surgical approaches……. 3.10.2. Radiation therapy………. 3.10.3. Chemotherapy………….. 3.11. Preventive measures of thyroid cancer…………………... 3.12. Prognosis…………………. 3.13. Advancement questions….. 3.14. Control tests……………… 3.15. References………………..     FINAL TESTS................................ SAMPLES FOR ANSWERS……... GLOSSARY……………………….. INTERNET RESOURCES……….                                                                    

Онкологические заболевания головы и шеи

· Злокачественные новообразования

cлизистой оболочки полости рта

 

· Рак гортани

 

· Рак щитовидной железы

 

 

 


Введение

Злокачественные новообразования головы и шеи - это гетерогенная группа опухолей, каждая из которых обладает собственными отличными эпидемиологическими, анатомическими, и патологическими особенностями, прогнозом, и подходами в лечении. В 2000 году опухоли головы и шеи оценивались, как восьмая причина смерти от рака во всем мире. Уровень смертности от злокачественных новообразований головы и шеи в мире составляет 7,3 и 3,2 на 100000 (для мужчин и женщин, соответственно), а средний уровень заболеваемости составляет 8,8 и 5,1 на 100000 мужского и женского населения, соответственно. Наиболее высокий уровень заболеваемости в Европе выявлен в Сомме (Франция) у мужчин - 39,9-46,3 новых случая на 100000, при этом женщины в этой области имели значительно более низкий уровень заболеваемости - 3,7-5,7 случаев на 100000.

В мире самая высокая заболеваемость у женщин отмечена в Бангалоре (Индия) - 11,2 случая на 100000 населения, а наиболее низкая - в графстве Kangwha (Корея) - 0,5. У мужчин наиболее низкий уровень заболеваемости отмечен в Кито (Эквадор) - 2,4 новых случая на 100000.

Одной их причин запущенности онкопатологии является недостаточный уровень знаний в этом разделе медицины и отсутствие онкологической настороженности у врачей первичного приема (общей практики, узких специалистов) и стоматологов. Поэтому изучение злокачественных новообразований головы и шеи весьма актуально и своевременно.

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...