I. Психозы, развивающиеся вследствие внешних телесных повреждений

I. Психозы, развивающиеся вследствие внешних телесных повреждений

1. Повреждения мозга.

A. Травматический делирий.

B. Травматическая эпилепсия.

С. Травматическое слабоумие.

2. Отравления.

A. Отравления продуктами обмена веществ (уремия, эклампсия, koma diabeticum, дисфункция желез и т. п. ).

B. Острые отравления случайными ядами (светильный газ, закись азота, сантонин, гиосцин, атропин, тропококаин).

C. Алкоголизм: а) непосредственное воздействие яда (опьянение, патологическое опьянение, хрони­ческий алкоголизм, бред ревности у пьяниц); в) не прямое действие яда (delirium tremens, алкогольное бредовое помешательство, Корсаковская болезнь).

D. Морфинизм.

E. Кокаинизм.

F. Более редко встречающиеся привычные отравления (эфир, гашиш).

3. Инфекции.

A. Менингит, энцефалит, гидроцефалия, мозговой абсцесс.

B. Лихорадочный делирий, инфекционный делирий (тиф, оспа, суставной ревматизм, инфлюэнца, хорея, перемежающаяся лихорадка, сепсис, чахотка, бешен­ство).

C. Острая спутанность (Amentia).

D. Состояние психической слабости после инфекции.

4. Сифилис мозга.

A. Сифилитическая неврастения.

B. Сифилитический псевдопаралич.

C. Сифилис мозга с апоплексией.

D. Сифилитическая эпилепсия.

E. Параноидные заболевания.

F. Психозы при табесе.

G. Наследственный сифилис.

5. Прогрессивный паралич (мета—сифилис).

A. Дементная форма.

B. Депрессивная форма.

C. Экспансивная (классическая) форма.

D. Ажитированная или галопирующая форма.

E. Атипические формы.

F. Юношеский паралич.

6. Дизаденоидные заболевания.

А. Тиреогенные психозы: а) при Базедовой болезни в) микседема, с) кретинизм.

В. Слабоумие при заболеваниях гипофиза, шишковид­ной железы, надпочечников, половых желез, thymus.

Психозы, развивающиеся вследствие внутренних болезненных процессов в организме

1. Эндогенные заболевания мозга (Опухоли мозга, туберозный склероз, мегалэнцефалия, лобарный склероз).

2. Фамильные заболевания мозга (Huntington'овская хорея, амавротическая идиотия).

3. Артериосклеротические психозы.

A. Артериосклеротические состояния психической слабости.

B. Субкортикальный энцефалит.

C. Поздняя эпилепсия.

D. Апоплексическое слабоумие.

4. Пресенильные душевные заболевания.

A. Злокачественные формы.

B. Кататонические формы.

C. Параноидные формы (пресенильный бред ущерба).

5. Старческие душевные расстройства.

A. Старческое слабоумие.

B. Пресбиофрения.

C. Alzheimer'овская болезнь.

D. Старческий бред преследования.

6. Dementia praecox.

A. Dementia simplex

B. Слабоумие, сопровождающееся дурашливостью (Неbefrenia).

C. Депрессивное и ступорозное слабоумие.

D. Ажитированные и циркулярные формы.

E. Кататония.

F. Параноидные формы.

G. Речевая спутанность.

7. Парафрении.

A. Формы с систематизированным бредом.

B. Экспансивные формы.

C. Формы с конфабуляциями.

D. Фантастические формы.

8. Генуинная эпилепсия.

III. Психогенные заболевания

A. Нервное истощение.

B. Невроз ожидания.

C. Индуцированное помешательство.

D. Бред преследования у лиц с плохим слухом.

E. Невроз испуга.

F. Травматический невроз.

G. Психогенные душевные расстройства у арестантов. Н. Бред сутяжничества.

IV. Конституциональные душевные расстройства.

1. Маниакально-депрессивное помешательство.

A. Меланхолия.

B. Мания.

C. Смешанные состояния.

D. Основные циклотимические состояния.

 

 

2. Паранойя.

A. Бред преследования и бред ревности.

B. Бред изобретения, бред происхождения, религиозный бред, бред величия, эротическое помешательство.

3. Истерия.

A. Истерия возраста развития.

B. Дегенеративная истерия.

C. Алкогольная истерия.

D. Истерия при несчастных случаях.

E. Тюремная истерия.

4. Невроз навязчивых идей.

A. Навязчивые представления.

B. Фобии.

C. Страх ответственности.

D. Боязнь общества.

5. Импульсивное помешательство.

6. Половые извращения.

A. Онанизм. Эксгибиционизм.

B. Фетишизм.

C. Мазохизм.

D. Садизм.

E. Гомосексуализм.

V. Врожденные болезненные состояния.

1. Нервность.

2. Психопатии.

A. Возбудимые.

B. Неустойчивые.

C. Импульсивные.

D. Спорщики.

E. Лгуны и мошенники.

F. Антисоциальные.

3. Олигофрении.

A. Идиотия, имбецильность, дебильность.

B. Монголизм.

C. Инфантилизм.

I. Психозы вследствие внешних телесных повреждений

I. Помешательство после повреждения мозга

А. Травматический делирий (случай 37). Вследствие обшир­ного разрушения мозга (ушибы вследствие падения или удара, огнестрельные ранения, переломы черепа, кровоизлияния, ино­гда даже и без внешнего повреждения) прежде всего наступает бессознательное состояние, часто сопровождающееся симпто­мами повышенного внутричерепного давления (рвота, замедле­ние пульса). Когда больной придет в себя, замечается расстройство осмышления, неясное сознание, в некоторых слу­чаях (при кровоизлияниях), постепенно нарастающее неузнава­ние окружающих лиц и обстановки, часто амнезия о травме и о событиях, бывших незадолго до того, расстройство способности запоминания; ложные воспоминания, бредовое восприятие окружающего, бредовые рассказы, повышенное, часто раздра­жительное настроение, беспокойство. К этому нередко присое­диняется трудность в подыскании слов, парафазические и параграфические расстройства, головные боли, головокруже­ния, эпилептиформные припадки, при случае также и параличи. В течение нескольких дней или недель происходит с известными колебаниями постепенное исчезновение расстройств, если толь­ко повреждение не повело к образованию абцесса или к смерти при явлениях менингита (лихорадка, тугоподвижность затылка, судороги, лейкоциты в спинномозговой жидкости). Иногда от­дельные бредовые представления не так скоро корригируются, несмотря на наступившее прояснение сознания. Исход — вы­здоровление, нередко с более или менее выраженными остатка­ми бывших расстройств, часто остаются эпилептические припадки. Лечение состоит прежде всего в постельном содержа­нии и лед на голову: при сильных симптомах повышенного внутричерепного давления показана трепанация (удаление кост­ных осколков, кровяных сгустков).

B. Травматическая эпилепсия (случай 38) наступает спустя более длинный или более короткий промежуток времени после травмы или сотрясения мозга и выражается в общих или ограни­ченных (корковая эпилепсия) судорогах. Припадки часто быва­ют только единичными, могут вызываться употреблением алкоголя. Как правило, сумеречных состояний сознания не на­блюдается, также не развивается и эпилептического слабоумия. Удаление мозговых рубцов имеет обычно только преходящий успех. Нужно пробовать бромистое лечение и запретить упо­требление алкоголя.

C. Травматическое слабоумие является результатом тяжелых мозговых травм. Оно характеризуется повышенной утомляемо­стью, забывчивостью, расстройством запоминания, бедностью мысли, слабостью суждения, равнодушием, раздражительно­стью, наклонностью к припадкам буйства, часто ипохондриче­скими ощущениями. При этом наблюдается невыносливость по отношению к алкоголю, состояния ажитированного опьянения (см. 2, С, а) головокружения, головные боли, эпилептические припадки, обмороки, при случае параличи или другие симптомы выпадения. Лечение состоит в осторожном подготовлении к по­вседневной жизни, урегулировании образа жизни, запрещении всех возбуждающих моментов и полном исключении алкоголя.

⇐ Предыдущая23242526272829303132Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: