Задание с выбором нескольких правильных ответов
⇐ ПредыдущаяСтр 21 из 21 25.При раке прямой кишки завершается наложением колостомы или противоестественного заднего прохода а) передняя резекция прямой кишки б) ампутация прямой кишки с низведением (протягиванием) в) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки г) операция Гартмана Задание с выбором одного правильного ответа 26.При неоперабельном раке прямой кишки применяют а) сарколизин б) 5-фторурацил в) метотрексат г) циклофосфан
Задание с выбором одного правильного ответа 27. Для рака толстой кишки характерна кишечная непроходимость, тип а) обтурационная б) странгуляционная в) смешанная г) характерного типа нет
Матрицы ответов к заданиям в тестовой форме для самопроверки знаний Модуль 1. Рак желудка
Модуль 2. Рак поджелудочной железы
Модуль 3. Рак печени
Модуль 4. Колоректальный рак
Матрицы ответов к итоговым тестам Вариант 1.
Вариант 2
Глоссарий
Аберрация хромосомная — изменение структуры хромосомы, вызванное её разрывом с последующим перераспределением, утратой или частичным удвоением генетического материала.
Абляция (лат. ablatio отнятие), в медицине — операция по удалению органа или какой-либо части тела. Абсцесс дугласова пространства — отграниченное скопление гноя в прямокишечно-пузырном углублении у мужчин или в прямокишечно-маточном углублении у женщин, синоним: дуглас-абсцесс. Агаммаглобулинемия — отсутствие или резкое снижение уровня g-глобулинов сыворотки крови, синоним: гипогаммаглобулинемия, иммунодефицит. Агранулоцитоз — синдром, характеризующийся отсутствием гранулоцитов в периферической крови или уменьшением их количества менее 0,75*109/л. Характерно развитие инфицированных язв на слизистых оболочках и коже. Аденокарцинома — злокачественная опухоль, происходящая и состоящая из железистых или железистоподобных эпителиальных клеток, синоним: железистый рак, железистая карцинома. Адвентиция — наружная соединительнотканая оболочка кровеносных и лимфатических сосудов, а также некоторых трубчатых органов. Адгезия — 1. Формирование спаек (появление фиброзных тяжей между противоположными серозными поверхностями в результате воспалительного процесса или травмы). 2. Способность клеток избирательно прикрепляться друг к другу или к элементам внеклеточного матрикса. Аденома — доброкачественная опухоль, возникающая из железистого эпителия и сохраняющая структурное сходство с исходной тканью. Аденоматоз семейный полиэндокринный (СПЭА) — наличие функционирующей опухоли в двух и более эндокринных железах, чаще в островковой части поджелудочной железы и паращитовидной железе. Нередко сопровождается образованием пептических язв желудка и повышением желудочной секреции, синоним: множественный эндокринный а., семейный эндокринный а., множественные эндокринные неоплазии. Адъювантный (лат. adjuvans) — вспомогательный (о методе, лечении, ЛС и т.п.). Аллергия —Приобретённая гиперчувствительность организма к определённым лекарственным и биологическим препаратам.
Алопеция (лат. alopecia) — стойкое или временное, полное или частичное выпадение (отсутствие) волос, синоним: атрихия, атрихоз, облысение. Анаплазия — стойкая дифференцировка клеток злокачественной опухоли с изменением их структуры и биологических свойств. Анафилаксия — аллергическая реакция немедленного типа, характеризующаяся сокращением гладких мышц и расширением капилляров, вызванным высвобождением биологически активных веществ (гистамин, брадикинин, серотонин, медленно действующее вещество а. и др.); индуцируется взаимодействием аллергена с фиксированными на тучных клетках АТ класса IgE; возникает при парентеральном введении аллергена. Ангиома — доброкачественная опухоль, развившаяся из кровеносных (гемангиома) или лимфатических (лимфангиома) сосудов, синоним: опухоль сосудистая. Ангиография — рентгенологическое исследование кровеносных и лимфатических сосудов после введения в них контрастного вещества. Ангиоретикулема — доброкачественная опухоль, состоящая из большого количества капилляров и межсосудистой ретикулярной ткани; возникает в мозжечке, реже в продолговатом и спинном мозге. Анемия — любое состояние, при котором количество эритроцитов, содержание гемоглобина и Ht снижены относительно нормы. Это относится к концентрации переносящего кислород материала в определённом объёме крови (в отличие от общего количества при олигоцитемии, олигохромемии и олигемии). Анорексия — отсутствие аппетита при наличии физиологической потребности в питании, обусловленное нарушениями деятельности пищевого центра. Антацид — 1. Агент, нейтрализующий кислоту 2. Вещество, подавляющее секрецию соляной кислоты в желудке (например, циметидин, ранитидин). Антиген карциноэмбриональный — гликопротеин гликокаликса эмбрионального энтодермального эпителия. Не экспрессируется клетками взрослых особей, за исключением клеток некоторых опухолей (при этом Аг присутствует и в сыворотке больных), синоним: онкофетальный антиген. Антиген простатоспецифический — маркёр рака предстательной железы. Умеренное повышение характерно для диффузной гиперплазии предстательной железы, резкое повышение — для рака предстательной железы.
Антигены моноклональные — антигены, продуцируемые клоном или генетически гомогенной популяцией гибридомных клеток. Гибридомные клетки специально клонируют для получения клеточных линий, вырабатывающих специфические АТ. А., конъюгированные с радионуклидами (131I, 90Y, 67Cu), используют для лечения ряда болезней (в особенности лимфом и лейкозов). Антрациклины — противоопухолевые антибиотики, например доксорубицин, даунорубицин, митоксантрон. Аплазия — отсутствие дифференцировки опухолевых клеток. Выделяют IV степени аплазии (или злокачественности), отличающиеся по степени дифференцировки и числу митозов. Структурная а. (атипизм) — дефект дифференцировки опухолевых клеток. Характерны клеточный полиморфизм, гиперхроматоз ядер, увеличение ядерно-цитоплазматического отношения, большое число митозов, в том числе атипических. Апоптоз (от гр. apoptosis — опадание листьев) — программированная (регулируемая) гибель клеток путём деградации их компонентов (включая конденсацию хроматина и фрагментацию ДНК) с последующим фагоцитозом макрофагами. Аномально повышенная устойчивость (резистентность) клеток к апотозу значима в патогенезе пороков развития, аутоиммунных нарушений и злокачественных новообразований вследствие подавления процесса гибели дефектных и мутантных клеток Арренобластома — редкая, чаще доброкачественная, опухоль яичника. Характеризуется наличием структурных компонентов яичка (канальцев с эпителиальными клетками-сустеноцитами и стромальными клетками, подобными гландулоцитам). Может вызывать маскулинизацию, синоним: андробластома, гинандробластома, арренома, маскулинома, тубулярная аденома. Асбестоз — профессиональный пневмокониоз, развивающийся в результате систематического вдыхания пыли асбеста. Асцит — скопление серозной жидкости в брюшной полости, синоним: гидроперитонеум. Бенс–Джонса белок — высокотермостабильный белок (лёгкая цепь Ig), обнаруживаемый в моче больных множественной миеломой и иногда другими гематологическими болезнями.
Билирубин — красный жёлчный пигмент, находящийся в виде натриевой (растворимой в жёлчи) или кальциевой (нерастворимой в жёлчи) соли. Продукт восстановления биливердина, образуется в результате нормального и патологического разрушения эритроцитов. Биопсия — прижизненное взятие небольшого объёма ткани для микроскопического исследования с диагностической целью. Болезнь Крона — гранулематозная патология с вовлечением терминальных отделов подвздошной кишки, реже других отделов ЖКТ. Предрасположенность к развитию б. связана с дефектами гена NOD2 хромосомы 16. Характерны отдельные глубокие язвы с возможным образованием фистул, сужение просвета и утолщение стенок кишечника за счёт фиброза и лимфоцитарной инфильтрации, а также неказеозные туберкулоидные гранулёмы в регионарных лимфоузлах, синоним: регионарный энтерит, регионарный илеит. Болезнь Менетрие — резкая гипертрофия слизистой оболочки желудка с развитием множественных аденом и кист, повышенным содержанием белка в желудочном соке, что может приводить к гипоальбуминемии, проявляющей постоянными или перемежающимися отёками. Бужирование — введение бужей в некоторые органы трубчатой формы (мочеиспускательный канал, пищевод и др.) с диагностической или лечебной целью. Вирус Эпстайна–Барр — вирус герпеса, обнаруженный в клеточных культурах лимфомы Беркетта. Возбудитель инфекционного мононуклеоза (семейство Herpesviridae, подсемейство Gammaherpesvirinae). Гамартома (прогонобластома) — узловое опухолевидное образование, возникающее в результате нарушения эмбрионального развития органов и тканей, состоящее из тех же компонентов, что и орган, где оно находится, но отличающееся их неправильным расположением и степенью дифференцировки. Гемангиома — доброкачественная опухоль, развивающаяся из кровеносных сосудов, синоним: невус сосудистый. Гепатит вирусный — воспаление печени, вызванное вирусной инфекцией. Гепатит вирусный А (болезнь Боткина) — вирусная инфекция с коротким инкубационным периодом (15–50 дней). Возбудитель — вирус ггепатита А (семейство Picornaviridae). Возникает спорадически или как эпидемия. Заражение происходит фекально-оральным путём, характерен некроз клеток печени, типичный симптом — желтуха. Гепатит вирусный B (синоним – сывороточный гепатит) — вирусная инфекция с длительным инкубационным периодом (50–160 дней). Возбудитель — вирус гепатита B (семейство Hepadnaviridae). Заражение происходит при инъекциях инфицированной крови или препаратов крови с загрязнёнными медицинскими инструментами. Клинически и гистологически болезнь сходна с вирусным гепатитом А, однако не существует перекрёстного защитного иммунитета. Гепатит вирусный С — возбудитель — РНК-вирус (семейство Togaviridae), синоним: не-A, не-B посттрансфузионный г.
Гепатит вирусный D — острый или хронический гепатит, вызванный РНК-содержащим вирусом человека. Гепатит вирусный Е — возбудитель — РНК-вирус (возможно Calicivirus), фекально-оральное инфицирование, эпидемичен в Азии и Африке. Гепатит вирусный F признают не все исследователи. Гепатит вирусный G — острый или хронический г. (возбудитель условно относят к семейству Flaviviridae; геном вируса образован несегментированной молекулой +РНК; предположительно ВГG является дефектным вирусом и для его репродукции необходимо присутствие ВГС) в большинстве случаев протекает как микст-инфекция с ВГС. Гепатит вирусный TTV (от англ. transfusion transmitted virus, трансфузионно передающийся вирус) — предположительно парвовирус; полная характеристика вируса TTV, открытого лишь в 1997 году, отсутствует. Гиперплазия — увеличение числа клеток в какой-либо анатомическом образовании (за исключением опухолевых), в результате чего увеличивается объём данного образования. Десмоид — узлы или скопления относительно больших масс плотной соединительной ткани рубцового характера. Чаще находят в мышцах брюшной стенки рожавших женщин, синоним: десмоидная опухоль, десмома, десмоидная фиброма. Дисплазия ( лат.dysplasia ) — общее название нарушений развития органов или тканей в ходе эмбриогенеза и в постнатальном периоде, синоним: дисгенезия.. Дугласа пространство — углубление в париетальной брюшине, расположенное между маткой и прямой кишкой, по бокам ограниченное прямокишечно-маточными складками брюшины. Дуоденография — рентгенографическое исследование двенадцатиперстной кишки после введения в неё контрастного вещества. Ирригография — рентгенологическое исследование толстой кишки при ретроградном заполнении ее контрастной взвесью. Карцинома — любая из множества типов злокачественных эпителиальных опухолей в различных участках тела. Наиболее часто развивается в коже, толстой кишке у лиц обоего пола, в лёгких и простате у мужчин, в молочной железе и шейке матки — у женщин. Диагноз карцинома ставят гистологически на основании инвазивного роста и признаков клеточного атипизма (потеря полярности расположения ядра, снижение признаков дифференцировки клеток, вариация размера и формы клеток, гиперхроматоз ядра и увеличение ядерно-цитоплазматического индекса). Карцинома может быть недифференцированной или напоминать нормальный эпителий, синоним: рак. Карцинома медуллярная — злокачественная опухоль, состоящая в основном из раковых клеток. Фиброзная строма представлена скудно, синоним: медуллярный рак, рак мозговидный. Карцинома скиррозная — плотная фиброзная раковая опухоль, являющаяся результатом десмопластической реакции стромы на раковый эпителий, синоним: фиброзный рак, скиррозный рак, скирр, fibrocarcinoma. Карциноматоз — состояние, развивающееся в исходе диссеминации рака различной локализации, когда в опухолевый процесс вовлекается несколько органов, синоним: множественное очаговое метастазирование рака, карциноз милиарный. Кахексия ( лат. - cachexia ) — крайняя степень истощения организма, характеризующаяся резким исхуданием, физической слабостью, снижением физиологических функций, астеническим, позже апатическим синдромом, синоним: атрофия общая. Келоид — узловатая продолговатая масса гипертрофированной рубцовой ткани. Образуется в собственно коже и подлежащих тканях после травм, оперативных вмешательств, ожогов, тяжёлых заболеваний кожи (например кистозных угрей). Лимфома — обычно злокачественное новообразование лимфатической и ретикуло-эндотелиальной ткани. Проявляется в виде чётко ограниченной плотной опухоли, состоящей из клеток, которые кажутся незрелыми или напоминают лимфоциты, плазматические клетки или гистиоциты. Классифицируют по типу клеток, степени дифференцировки и характеру роста (очаговый или диффузный), синоним: злокачественная лимфома. Лимфома Беркетта — острое или подострое заболевание детей (часто обнаруживают точечные мутации c-myc), вероятно, вызванное вирусом Эпстайна–Барр. Проявляется в виде лимфаденопатии, гепатоспленомегалии, кожных проявлений, вовлечения в процесс периферической крови, гиперкальциемии, синоним: африканская лимфома. Лимфомы не-ходжкенские — отличающиеся от болезни Ходжкена. Различают узловатый и диффузный виды, также лл. низко-, умеренно- и высокозлокачественные, а также цитологические подтипы (FAB-классификация). Малигнизация — приобретение клетками нормальной или патологически изменённой ткани свойств клеток злокачественной опухоли. Мезотелиома — опухоль, морфологическим субстратом которой являются клетки мезотелия. Меланома — злокачественная опухоль из продуцирующих меланин клеток. Меланоцит ( лат.melanocytus,LNH ) — эпителиальная клетка, расположенная в базальном слое эпидермиса, продуцирующая и содержащая в цитоплазме меланин. Мелена — выделение кала в виде липкой чёрной массы (обычно симптом желудочно-кишечного кровотечения), синоним: стул дёгтеобразный, Гиппократа чёрная болезнь. Метаплазия — патологическая трансформация зрелой, полностью дифференцированной ткани одного вида в дифференцированную ткань другого вида (приобретённая патология). Происходит нередко за счёт пролиферации камбиальных клеток. Метастаз — при раке появление новообразований в участках тела, отдалённых от первичной опухоли. Метастаз Шнитцлера — метастаз рака, расположенный в клетчатке малого таза между мочевым пузырём (или маткой) и прямой кишкой; признак рака какого-либо органа ЖКТ, чаще желудка. Нейрофиброматоз — болезнь, характеризующаяся развитием множественных нейрофибром, неврином, гемангиом и лимфангиом в подкожной клетчатке и нередко неврином черепных и спинномозговых нервов, синоним: множественный нейрофиброматоз, нейромезодерматодистрофия, фон Реклингхаузена болезнь. Неоплазия — патологический процесс, приводящий к образованию и росту опухоли. Описторхоз — инвазия азиатской печёночной трематодой Opisthorchis viverrini или другими описторхидами. Паллиативный — уменьшающий тяжесть чего-либо. Обозначение действий, которые ведут к изменению симптомов без излечения основного заболевания, синоним: смягчающий, паллиативное средство, временно облегчающий. Пенетрация язвы — осложнение язвенной болезни в виде распространения патологического процесса из желудка или двенадцатиперстной кишки в толщу соседнего органа — печени, поджелудочной железы, сальника. Полип — любая масса или ткань, которая выдаётся или проецируется наружу или кверху от поверхности при росте из широкого основания (сидячий полип) или из тонкого стебля (полип на ножке). Проба бензидиновая (Грегерсена реакция) — метод обнаружения крови в моче, кале, желудочном соке, рвотных массах и других средах, а также на различных предметах, основанный на окислении бензидина перекисью водорода за счет пероксидаз крови с появлением зеленой или синей окраски. Проба гваяковая — метод обнаружения крови в биологических жидкостях — появление синего окрашивания при взаимодействии перекиси водорода со спиртовым раствором гваяковой смолы в присутствии кровяных пигментов. Ректороманоскопия — метод исследования прямой и сигмовидной ободочных кишок путём осмотра поверхности их слизистой оболочки с помощью ректороманоскопа, введённого в просвет кишки, синоним: проктосигмоидоскопия. Саркома — злокачественная опухоль, развивающаяся из элементов мезенхимы. Саркома Капоши — множественная злокачественная или доброкачественная опухоль из малодифференцированной сосудистой ткани. Развивается в коже (иногда в лимфатических узлах или внутренних органах), состоит из веретенообразных клеток и мелких сосудистых полостей, часто содержащих макрофаги, нагруженные гемосидерином. Клинически выявляют: кожные поражения (от пурпурно-красных до тёмно-синих), макулы, бляшки, узелки. Чаще возникает у мужчин в возрасте свыше 60 лет, при СПИД, иммуносупрессии («эпидемическая Капоши саркома» агрессивного характера: быстрый рост, генерализация, включая внутренние органы и лимфатические узлы). Таксол — дитерпеноид из тиса тихоокеанского Taxus brevifolia и его грибкового эндофита Taxomyces andreanae, мощный ингибитор клеточного цикла в поздней фазе G2 (формирует стабильные микротрубочки); получен синтетически; используют при терапии рака яичника, грудной железы, лёгкого и меланом. Фитотерапия — лечение, основанное на применении лекарственных растений. Хейлит ( лат.cheilitis ) — воспаление красной каймы, слизистой оболочки и (или) кожи губ. Хеликобактер ( лат.helicobacter pylori ) — грамотрицательная бактерия спиральной формы. Её фермент уреаза приводит к образованию аммиака, нейтрализующего кислую среду желудка. Микроорганизм высевают с поверхности слизистой оболочки желудка при пептических язвах и хронических гастритах. Химиотерапия — лечение болезни при помощи химических веществ, в том числе лекарственных. Химиотерапия адъювантная — химиотерапия после полного удаления первичной опухоли, проводимая для устранения возможных метастазов. Химиотерапия индукционная — химиотерапия с целью полной ремиссии. Химиотерапия консолидирующая — химотерапия, проводимая после индукционной химиотерапии. Химиотерапия поддерживающая — химиотерапия малыми дозами, проводимая для продления ремиссии. Хинолоны — класс синтетических, антибактериальных агентов широкого спектра действия. Холангиография — рентгенологическое исследование желчных протоков после введения в них контрастного вещества. Холангит первичный склерозирующий — прогрессирующий склероз жёлчных протоков, приводящий к их стенозу или обструкции. Холецистография — рентгенологическое исследование жёлчного пузыря после введения контрастного вещества в кровоток (введённое вещество экскретируется печенью и накапливается в жёлчном пузыре). Хроматография — метод разделения и анализа смесей веществ, основанный на различном распределении их компонентов между подвижной (газ или жидкость) и неподвижной (твердый сорбент) фазами; применяется, например, в биохимических исследованиях, при производстве лекарственных средств. Хромогастроскопия — выявление раннего рака желудка путём изучения собственной и тетрациклиновой люминесценции опухоли, определяемой при гастроскопии и в биоптатах. Хромоцистоскопия — метод исследования функции почек и проходимости мочеточников, заключающийся во внутривенном введении индигокармина с последующим наблюдением (с помощью цистоскопа) за его выделением из устьев мочеточников. Хромота перемежающаяся — один из наиболее характерных симптомов сужения периферических артерий, например, при облитерирующем атеросклерозе. Боль чаще возникает в мышцах голени (чаще в одной, реже в ягодицах или бёдрах) после физической нагрузки и быстро проходит после отдыха. Пульс на конечности ослаблен или отсутствует, синоним: Шарко синдром. Цирроз — фиброзное и бугристое уплотнение какого-либо органа (в том числе печени); прогрессирующая болезнь печени, характеризующаяся диффузным повреждением клеток печёночной паренхимы с узелковой регенерацией, фиброзом и нарушением нормальной архитектоники; ц. сопровождается недостаточностью функции гепатоцитов и изменением кровотока печени, что часто приводит к желтухе, портальной гипертензии и асциту. Цитокины (известно не менее 70) — межклеточные медиаторы, осуществляют через специфические рецепторы взаимодействия между клетками, вовлекаемыми в защитный (в т.ч. иммунный и воспалительный) ответ. Регулируют дифференцировку, пролиферативную активность и экспрессию фенотипа клеток-мишеней. Образуют семейство, в которое входят факторы роста, ИЛ, факторы некроза опухоли, колониестимулирующие факторы, интерфероны, факторы супрессии и другие. Общий термин для всего класса — цитокин, устаревшие наименования подклассов: лимфокины, монокины. Цитостатики — блокируют митоз и внутриклеточный транспорт. Это их свойство широко используют для блокады пролиферации клеток (преимущественно в онкологии). Так, алкалоид колхицин связывается с СЕ тубулина и препятствует их присоединению к (+) - концу микротрубочек. Такие же эффекты имеют алкалоиды винбластин и винкристин. Энцефалопатия печёночная — клинический синдром, развивающийся при тяжёлой печёночной недостаточности или печёночной интоксикации и проявляющийся нервно-психическими нарушениями, появлением «печёночного» запаха изо рта, возможным развитием печеночной комы, синоним: ядерная желтуха, билирубиновая энцефалопатия. Язва — дефект кожи или слизистой оболочки и подлежащих тканей, обычно с явлениями некроза и воспаления, процессы заживления которого нарушены или существенно замедлены. Язва пептическая — язва желудка, двенадцатипёрстной кишки или пищевода, развившаяся вследствие разрушающего действия желудочного сока на слизистую оболочку. В патогенезе пептической язвы возможно участие продуцирующего уреазу микроорганизма Helicobacter pylori, синоним: язва желудка. Ятрогения — заболевание, обусловленное неосторожными высказываниями или поступками врача (или другого лица из числа медицинского персонала), неблагоприятно воздействовавшими на психику больного, синоним: заболевание ятрогенное. Интернет ресурсы
Распространяется бесплатно
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|