 |
Мидриатики (1%р-р атропина сульфата,ирифрин,тропикамид-мидримакс ,циклопентолат-цикломед,фенилэфрин)
|
|
|
|
Мидриатики (1%р-р атропина сульфата, ирифрин, тропикамид-мидримакс, циклопентолат-цикломед, фенилэфрин)
70. Пациент 47 лет, обратился в глазной стационар с жалобами на ломящие боли, светобоязнь, слезотечение, снижение зрения правого глаза. Выше перечисленные жалобы появились 5 дней, но за последние 2 дня боли значительно усилились. Объективно: острота зрения правого глаза =0, 1. Веки отечны, застойная инъекция, роговица отечна, на задней поверхности преципитаты. Зрачок узкий, фибрин в зрачковой зоне, радужка бомбирована, грязно-зеленого цвета. Какое дополнительное обследование необходимо провести для облегчения постановки диагноза?
Тонометрия
71. М. 40 лет, поступил в стационар с сильными болями, светобоязнью, слезотечением левого глаза. Анамнез: выше перечисленные жалобы начались накануне вечером, ранее переболел гриппом. Объективно: левый глаз – перикорнеальнаяиньекция, преципитаты на задней поверхности роговицы, зрачок сужен, радужка отечна, изменена в цвете, задние синехии. Выставлен диагноз: Иридоциклит левого глаза. Какие капли необходимо назначить в качестве первой помощи?
1% раствор атропина и анальгетики
72. Женщина 45 лет, обратилась в ЦСМ к окулисту с жалобами на боли, светобоязнь, слезотечение правого глаза. Из анамнеза: вышеперечисленные жалобы появились 3 дня назад, страдает хроническим гайморитом. При осмотре: острота зрения правого глаза = 0, 1. Перикорнеальная инъекция, на роговице язва с черным пузырьком в центре, гной в передней камере, зрачок узкий. Какие капли вы назначите?
Антибактериальные: моксифлоксацин 0, 5% или гатифлоксацин 0, 3–0, 5%, тобрамицин, 15 мг/мл и цефазолин 50 мг/м.
|
|
|
73. Женщина 42 лет, жалуется на упорное слезотечение в правом глазу, гнойное отделяемое из глаза. Вышеперечисленные жалобы появились 2 недели назад. При обследовании больной обращают внимание на избыток слезы по краю нижнего века, фасолевидное мягкое выпячивание кожи под внутренней связкой век. При надавливании на область слезного мешка из слезных точек обильно вытекает слизисто-гнойное содержимое. Канальцевая проба положительная, слезно-носовая проба отрицательная. Какое лечение вы проведете?
Лечение хронического дакроцистита- оперативное создание анастомоза между слезным мешком и полостью носа( дакриоцисториностомия)
74. В отделение микрохирургии глаза поступил больной с предварительным диагнозом «Проникающее ранения роговицы». При осмотре острота зрения правого глаза = 0 (ноль), хемоз конъюнктивы, гипопион3 мм, в просвете зрачка серовато – желтый экссудат. Выставлен диагноз эндофтальмит правого глаза. Какой метод оперативного лечения уместен в данном случае?
Энуклеация глаза/витрэктомия
75. К Вам обратилась женщина 33 лет, с жалобами на сильные боли в левом глазу с иррадиацией в висок, брови, челюсть которые не купируются анальгетиками. Из анамнеза: у женщины сахарный диабет 2 типа. Внутриглазное давление в норме. Какой метод диагностики вы назначите для точной постановки диагноза в данном случае?
биомикроскопия
Тут невралгия тройничного нерва, электронейромиография для определения локализации воспаления
76. В стационар поступил пациент 23 лет с жалобами на отек, болезненность век. Процесс наблюдался сначала на одном глазу, затем на втором глазу. Клинические проявления появились после переохлаждения. При осмотре были обнаружены точечные геморрагии на конъюнктиве склеры. На слизистой оболочке век образуются белесовато-серые пленки, которые легко снимаются влажной ватой. Какое основное исследование вы должны назначить данному пациенту?
|
|
|
Содержимое конъюнктивального мешка для определения флоры и ее чувствительности к антимикробным препаратам (Цитологическое сследование мазка с конъюнктивы)
77. Сущность 3х компонентной теории цветового зрения в том, что в макуле имеются 3 типа колбочек с различным пиком спектральной чувствительности, при отсутствии одного типа колбочек, то изменяется восприятие 2х других основных цветов. Какая таблица применяется для исследования цветоощущения?
Таблица Рабкина
78. Больной 48лет обратился с жалобами на двоение в глазах. Со слов больного вышеуказанные жалобы беспокоят последние 6 дней. Объективно: отмечается ограничение движения глазного яблока кнаружи левого глаза. Выставлен клинический диагноз: Паретическое косоглазие, парез VIпары ЧМН. Какую пробу необходимо применить для постановки этого диагноза?
Проба со спицами, проба с чтением карандашом, способ Гиршпрунга
Изучение девиации, исследование подвижности, исследовании тортиколлиса, определение поля взора, электромиографии-1 поток
79. Ученик8 класса средней школы обратилась к окулисту с жалобами на ухудшение зрения вдаль, из анамнеза близорукостью страдает с 6лет, последние два года отмечает резкое ухудшение зрения, объективно: острота зрения обоих глаз 0, 1 с sph -6. 5 =1. 0. Был поставлен диагноз прогрессирующая миопия высокой степени обоих глаз. Какой метод хирургической операции показан для предотвращения прогресса миопии?
|
|
|
