 |
Беременность 36 недель. Преэклампсия тяжелой степени
|
|
|
|
Беременность 36 недель. Преэклампсия тяжелой степени
21. Первородящая 20 лет поступила в стационар с жалобами - на головную боль, неясное зрение. Беременность 38 недель. При поступлении АД - 16O/1OO мм. рт. ст., отеки на нижних конечностях. Моча на белок 2, 5г/л. Поставьте диагноз?
Преэклампсия тяжелой степени
22. Роженица В., 25 лет, родила живую доношенную девочку массой тела 3400 г., ростом 50 см, без асфиксии. В анамнезе 2 искусственных аборта. Последовый период протекал без осложнений, дно матки на уровне пупка, плотная, безболезненная. Умеренные кровянистые выделения из влагалища.
Родился ребенок с родовой опухолью в области большого родничка, определите вид вставления головы плода в малый таз?
Передне-головное.
23. Первобеременная, 28 лет, поступила в роддом с жалобами на схватки и излитие околоплодных вод 2 часа назад. Акушерский статус: схватки через 2-3 минуты, по 30-35 секунд. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 в минуту. При влагалищном исследовании обнаружено: Шейка матки сглажена, тонкая. Открытие маточного зева 8 см, плодного пузыря нет, определяется подбородок плода, мыс не достижим. Выберите предполагаемое предлежание?
Лицевое предлежание.
24. В отделение патологии беременных поступила первобеременная 20 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Обьективно: живот овоидной формы за счет беременности, соответствует 26 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в повышенный тонус. Положение плода продольное, предлежит головка над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное ритмичное 142 ударов в минуту. Каков диагноз?
Беременность 26 недель. Угрожающие очень ранние роды.
25. Повторнобеременная, 28 лет, поступила в роддом с жалобами на схватки и излитие околоплодных вод. Акушерский статус: схватки через 2-3 минуты, по 40-45 секунд. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 в минуту. При влагалищном исследовании обнаружено: Шейка матки сглажена, тонкая. Открытие маточного зева 8 см, плодного пузыря нет, определяется шов, с одной стороны которого переносье и надбровные дуги, с другой – передний угол большого родничка. Мыс не достижим. Выберите предполагаемое предлежание?
|
|
|
Лобное предлежание.
26. Первобеременная, 26 лет, поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота. Акушерский статус: схватки через 2-3 минуты, по 30-35 секунд. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 в минуту. При влагалищном исследовании обнаружено: Шейка матки сглажена, тонкая. Открытие маточного зева 8 см, плодный пузырь цел. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева спереди, головка не отталкивается, мыс не достижим. Определите период родов, вставление? Первый период родов. Передний вид затылочного предлежания.
27. Повторнобеременная, 30 лет, поступила в родильный дом на скорой медицинской помощи. Жалобы на регулярные, частые схватки потужного характера. Схватки начались 7 часов назад. Акушерский статус: потуги каждую секунду. Сердцебиение плода 140 ударов в минуту. При влагалищном исследовании выявлено: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок сзади. Определите период родов, вид, характер вставления?
Второй период родов. Правильное (синклитическое) вставление. Задний вид, затылочное предлежание.
28. Роженица, 25 лет, находится в родильном зале. Самостоятельно родила живого, доношенного мальчика по шкале Апгар 8/9 баллов. Ребенок приложен к груди матери сразу после родов. В/м введен окситоцин. Контролируемое потягивание за пуповину. Определите период родов?
|
|
|
Третий период родов(последовый).
29. Первобеременная, 28 лет, поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение 3 часов. Срок беременности 37 недель. Схваткообразные боли нерегулярные через 40-45 минут, по 10-15 секунд, слабой силы. Акушерский статус: матка периодически приходит в тонус. Положение плода продольное, головное. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 в минуту. При влагалищном исследовании обнаружено: шейка матки центрирована, укорочена до 1 см, размягчена, диаметр цервикального канала пропускает 1 п/п. Плодный пузырь цел. Предлежит голова, прижата ко входу в малый таз. Выделения слизистые. Определите предварительный диагноз?
Бременность 37 недель. Предвестники родов.
30. В роддом машиной скорой помощи доставлена беременная женщина 20 лет в сроке беременности 38 недель. Дома был обморок после острых болей в животе. При осмотре состояние тяжелое, АД 95/60 мм. рт. ст., пульс 110 ударов в минуту, слабого наполнения. Кожные покровы бледные, чистые. Матка при осмотре в гипертонусе, болезненна. Положение и предлежащую часть плода пропальпировать не удается. Сердцебиение плода не выслушивается. Родовой деятельности нет. Влагалищное исследование: шейка матки сохранена, цервикальный канал закрыт. Через своды влагалища пальпируется головка плода, прижата ко входу в малый таз. Выделения – бели. Выставлен диагноз: Беременность 38 недель. Какое осложнение беременности необходимо добавить в диагноз?
|
|
|
