 |
C. острая окклюзия левой бедренной артерии
|
|
|
|
C. острая окклюзия левой бедренной артерии
D. острый тромбофлебит бедренной артерии
E. острый илеофеморальный артериальный тромбоз
250. У больного острой ишемии обоих нижних конечностей возникшей одновременно, но имеющей более значительные проявления справа, отсутствует пульсация на правой бедренной, подколенной артериях и артериях ступни. Определяется ослабление пульсации на левой артерии бедра и других артериях левой нижней конечности. Определить уровень окклюзии.
A. окклюзия правой подвздошной артерии и тромбоз левой внутренней артерии
B. тромб - «наездник» бифуркации аорты с выраженной окклюзией слева
C. окклюзия обеих бедренных артерий наружной правой и внутренней левой артерии
D. тотальный тромбоз бифуркации аорты с окклюзией правой наружной артерии
E. окклюзия правой наружной подвздошной и левой внутренней бедренных артерий
251. Больная 45 лет, находится на лечении по поводу ревматизма, активная фаза, комбинированный порок митрального клапана. Во время утреннего туалета внезапно почувствовала боль в левой руке с последующим ее онемением. Боль и явления онемения нарастали. Объективно: кожа левой руки бледная, сравнительно холодная. Пульсация артерий руки на всем протяжении отсутствует. Предварительный диагноз: тромбоэмболия плечевой артерии слева. Выберите правильную тактику введения больной в данном клиническом случае.
A. назначение фибринолитиков, антикоагулянтов
B. назначение антибиотиков и противовоспалительных средств
C. срочная эмболэктомияплечевой артерии слева
D. зондирование сердца в экстренном порядке
E. срочная тромбинэктомия плечевой артерии слева
|
|
|
252. У 62 летнего мужчины находящегося на стационарном лечении с интрамуральным инфарктом миокарда, на 25 день от начала заболевания ночью внезапно появилась резкая боль в левой нижней конечности. Конечность бледная. Исчезли активные движения в пальцах стопы и голеностопном суставе, снизилась кожная чувствительность, при пальпации икроножная мышца умеренно болезненная. Пульсация на артерии бедра под паховой связкой слева – усиленная, по сравнению с пульсацией бедренной артерии справа. Какой вероятный предварительный диагноз?
A. тромбоз бедренной артерии нижней конечности слева
B. облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей
C. эмболия бедренной артерии нижней конечности слева
D. ангиотрофоневроз с поражением конечных артерии кисти
E. облитерирующий эндартериит нижних конечностей
253. У больного 60 лет возникла резкая боль в левой нижней конечности, которая появился в течение часа и нарастает. При ангиографии сосудов выявлено, что контуры подколенной артерии неровные, линия обрыва неправильная, большое количество коллатералей. Какое состояние возникло в данном клиническом случае?
A. эмболия подколенной артерии
B. тромбоз подколенной артерии
C. спазм подколенной артерии
D. ангиотрофоневроз подколенной артерии
E. тромбофлебит подколенной артерии
254. Больной поступил в клинику 3 часа назад с момента появления боли в правой ноге. Болеет 10 лет, страдает облитерирующим атеросклерозом. Конечность холодная на ощупь, бледная, с синеватым оттенком на стопе и голени. Пульсация на правой бедренной артерии отсутствует. Поставьте предварительный диагноз.
A. острый тромбангиит правой ноги
B. острый тромбоз глубокой вены правой ноги
C. острый спазм правой бедренной артерии
D. острый тромбоз правой бедренной артерии
E. острый лимфостаз, лимфедема
255. Больная 76 лет, обратилась в стационар в тяжелом состоянии с жалобами на резкую боль в левой нижней конечности, которая появилась в течение часа и нарастает. При ходьбе испытывает отсутствие твердой опоры, похолодание ступни. Страдает ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом. При осмотре левая нижняя конечность бледная до колена, голень и ступня холодные, под кожей прослеживаются мелкие сосуды. Болевая чувствительность нарушена на голени и ступне слева. Пульсация на ступне и в подколенной ямке отсутствует слева, на бедренных артериях ослаблена. Поставьте предварительный диагноз?
|
|
|
A. Тромбоз подколенной артерии
B. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей
C. Облитерирующий атеросклероз
D. Ангиотрофоневроз с поражением артерии
E. Тромбофлебит артерии нижних конечностей
256. В отделение сосудистой хирургии доставлен с центральную больницу, больной М., 66 лет, с жалобами на боль, потерю чувствительности и движений в правой ступне. Указанные симптомы возникли 3 дня назад, лечился консервативно. Объективно: температура тела – 38, 2°С, кожа бледная, AД – 110/70 мм рт. ст., пульс – 110/мин., местно – ступня и голень холодные, активные движения в ступне и коленном суставе отсутствуют, отек и болезненность мышц голени, пульс определяется только на бедренной артерии. Предварительный диагноз: Тромбоз подколенной артерии. Какова тактика хирурга в данном клиническом случае?
|
|
|
