 |
Увеличенная секреция глюкагона 2 страница
|
|
|
|
б) азатиоприн;
в) метатрексат (по 2, 5 мг 3-кратно с 12-часовым перерывом);
3) противовирусные препараты;
4) антибактериальные препараты.
5) антиагреганты;
6) блокаторы кальциевых каналов (как ангиопротекторы);
7) ингибиторы АПФ (при артериальной гипертензии).
УЗЕЛКОВЫЙ ФАСЦИИТ – очаговое воспаление фасции.
Этиология
Неизвестна.
Клиника
В подкожно-жировой клетчатке определяются опухолевидные узлы. Наиболее частой локализацией патологического процесса являются верхние конечности.
Лечение
Назначаются:
1) терапия кортикостероидными гормонами;
2) противовоспалительная терапия (НПВС);
3) анальгетические препараты.
В период ремиссии необходимо проведение физиотерапевтических процедур.
УЗЛЫ БУШАРА (С АРТРОПАТИЕЙ) – это костные разрастания в виде узелков в области проксимальных межфаланговых суставов, приводящие к деформации суставов и развитию артропатии. Названы по имени автора Ch. J. Bouchard, который впервые описал их.
Этиология
Причиной развития является деформирующий остеоартроз.
Морфологическая картина
Узелки Бушара – это костные краевые разрастания (остеофиты) в подлежащей костной ткани сустава. Они увеличивают площадь соприкосновения суставных поверхностей, изменяют их конгруэнтность.
Клиника
Узелки Бушара представляют собой плотные безболезненные образования в виде мелких узелков. Кожные покровы над ними не изменены.
Лечение
Для избавления от узелков Бушара:
1) проводят нефармакологическое лечение (назначают двигательные, силовые упражнения, тепловые процедуры, грязелечение и другие методы);
2) используют фармакологическое лечение:
а) принимают симптоматические препараты немедленного действия (НПВС, анальгетики);
|
|
|
б) принимают препараты, модифицирующие структуру хряща (хондропротекторы Артра, Дона, Румалон);
в) применяют местное применение лекарственных средств (мазей, гелей, кремов, пластырей на основе НПВС);
г) показано внутрисуставное введение кортикостероидных гормонов (дипроспана).
УЗЛЫ ГЕБЕРДЕНА (С АРТРОПАТИЕЙ) – это костные разрастания в области дистальных межфаланговых суставов в виде узелков, которые приводят к деформации суставов и развитию артропатии. Названы по имени автора, впервые описавшего данные образования W. Heberden.
Этиология
Основная причина развития узелков Гебердена – деформирующий остеоартроз.
Морфологическая картина
Узелки являются костными краевыми разрастаниями (остеофитами) в подлежащей костной ткани сустава. Они увеличивают площадь соприкосновения и изменяют конгруэнтность суставных поверхностей.
Клиника
Узелки Гебердена представляют собой плотные безболезненные образования в виде мелких узелков. Кожные покровы над ними не изменены.
Лечение
Необходимо соблюдение основных принципов лечения деформирующего остеоартроза, таких как:
1) нефармакологическое лечение (проводят двигательные, силовые упражнения, тепловые процедуры, грязелечение и другие методы);
2) фармакологическое лечение:
а) симптоматические препараты немедленного действия (НПВС, анальгетики);
б) препараты, модифицирующие структуру хряща (хондропротекторы – Артра, Дона, Румалон);
в) местное применение лекарственных средств (мазей, гелей, кремов, пластырей на основе НПВС);
г) внутрисуставное введение кортикостероидных гормонов (дипроспана).
УЗЛЫ (ГРЫЖИ) ШМОРЛЯ – представляют собой хрящевидные узлы, локализующиеся в теле позвонка и возникающие в результате выхода вещества межпозвоночных дисков в прилегающие к ним субхондральные отделы. Впервые их описал Кристиан Шморль (Ch. G. Schmorl).
|
|
|
Этиология
Заболевание могут вызвать:
1) травма;
2) врожденная дисплазия тела позвонков (например, болезнь Шейермана);
3) остеохондроз позвоночника.
Клиника
Выявляется повышенная чувствительность позвоночника к статическим и динамическим нагрузкам. Это проявляется чувством усталости и умеренной тупой болью в спине после длительной физической нагрузки.
Диагностика
Проводятся рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.
Дифференциальный диагноз
Диагноз проводится с грыжей межпозвоночного диска. При грыже Шморля отсутствуют симптомы сдавления корешков спинномозговых нервов в отличие от грыжи межпозвоночного диска, которая сдавливает содержимое спинномозгового канала и его нервные структуры.
Лечение
Необходимы:
1) ограничение нагрузок на позвоночник;
2) лечебная физическая культура;
3) плавание;
4) массаж;
5) рефлексотерапия;
6) ортопедические средства.
УКАЧИВАНИЕ ПРИ ДВИЖЕНИИ (болезнь движения) – болезненное состояние, возникающее при езде в автомобиле, на поезде, на море во время качки, полете в воздухе на летательных аппаратах.
Этиология
Причиной данного заболевания является вестибулопатия.
Патогенез
Происходит раздражение отолитового аппарата внутреннего уха при ускорении. Возникает диссонанс между афферентными сигналами, ожидаемыми ЦНС и органом зрения, и реально поступающими сигналами. Развитие укачивания зависит от психологического статуса человека. Чаще болезнь движения возникает у людей с неврастенией, неуравновешенной психикой.
Клиника
Основные симптомы – бледность кожи, потливость, тошнота, многократная рвота. Симптомы усиливаются при действии различных раздражителей (яркого света, пахучих веществ), при езде спиной по направлению к движению.
Лечение
Необходимы:
1) придание удобного положения в транспорте, ограничение движений головы и туловища (выбирается место ближе к центру транспортного средства, откидывается спинка сиденья, запрокидывается голова, закрываются глаза);
2) прием противорвотных препаратов (метоклопрамида);
3) прием холинолитиков;
4) прием антигистаминных препаратов;
|
|
|
5) применение средств, снижающих возбудимость ЦНС.
УКОРОЧЕНИЕ ПРОДОЛЬНОЕ БЕДРЕННОЙ КОСТИ – уменьшение длины бедренной кости.
Этиология
Включает в себя:
1) врожденные причины:
а) ахондроплазия (аутосомно-доминантная наследственная патология, проявляющаяся нарушением скорости эндохондрального роста костей). Сочетается с изменением формы черепа и лица;
б) гипохондроплазии (аутосомно-доминантный тип наследования);
в) дистрофическая дисплазия (аутосомно-рецессивная патология, которая проявляется диспластическими изменениями в различных органах – ушах, трахее, суставах, хрящах, костях).
Врожденные укорочения бывают ранними (нарушение закладки, патология развития эмбриона в течение первых 3–4 недель внутриутробного развития) и поздними (патология развития плода).
2) приобретенная патология:
а) травматического генеза;
б) результат перенесенных заболеваний (полиомиелита, костно-суставного туберкулеза, эпифизарного остеомиелита).
Укорочение возникает вследствие преждевременной оссификации эпифизарных зон роста, непосредственного нарушения росткового хряща кости, нейротрофических нарушений.
Клиника
Заболевание характеризуется неравномерной длиной нижних конечностей за счет бедренного сегмента и, как следствие, нарушением опорной и двигательной функций.
Лечение
Консервативное (применение ортопедической обуви, биологическая стимуляция эпифизарных зон роста) и оперативное:
1) постепенное удлинение длины конечностей с применением разнообразных дистракционных аппаратов (Z-образная, косая, косая сегментарная по Богоразу остеотомия);
2) одномоментное удлинение длины конечности на дистракционном аппарате после поперечной поднадкостничной остеотомии (образовавшийся дефект кости заполняют аллотрансплантатом по методике Вассерштейна).
УКОРОЧЕНИЕ ПРОДОЛЬНОЕ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ – уменьшение длины большеберцовой кости.
Этиология
Заболевание может быть вызвано:
1) врожденными причинами (ахондроплазией, гипохондроплазией, дистрофической дисплазией):
|
|
|
а) ранними (нарушением закладки, патологией развития эмбриона в течение первых 3–4 недель внутриутробного развития);
б) поздними (патологией развития плода);
2) приобретенной патологией:
а) травмами;
б) различными перенесенными заболеваниями (полиомиелитом, костно-суставным туберкулезом, эпифизарным остеомиелитом).
Укорочение развивается при преждевременной оссификации эпифизарных зон роста, непосредственном нарушении росткового хряща кости, нейротрофических нарушениях.
Клиника
При осмотре выявляются неравномерная длина нижних конечностей за счет голени и, как следствие, нарушение опорной и двигательной функций.
Лечение
Консервативное (применяют ортопедическую обувь, биологическую стимуляцию эпифизарных зон роста) и оперативное:
1) постепенное удлинение длины конечностей с применением разнообразных дистракционных аппаратов (Z-образная, косая, косая сегментарная по Богоразу остеотомия);
2) одномоментное удлинение длины конечности на дистракционном аппарате после поперечной поднадкостничной остеотомии (образовавшийся дефект кости заполняют аллотрансплантатом по методике Вассерштейна).
УКОРОЧЕНИЕ ПРОДОЛЬНОЕ ЛОКТЕВОЙ КОСТИ – уменьшение длины локтевой кости.
Этиология
Заболевание может быть вызвано:
1) врожденными причинами:
а) ахондроплазией (аутосомно-доминантной наследственной патологией, проявляющейся нарушением скорости эндохондрального роста костей), сочетающейся с изменением формы черепа и лица;
б) гипохондроплазией (аутосомно-доминантным типом наследования);
в) дистрофической дисплазией (аутосомно-рецессивной патологией, которая проявляется диспластическими изменениями в различных органах – ушах, трахее, суставах, хрящах, костях).
Врожденные укорочения бывают ранними (вызванными нарушением закладки, патологией развития эмбриона в течение первых 3–4 недель внутриутробного развития) и поздними (вызванными патологией развития плода).
2) приобретенной патологией:
а) травматического генеза;
б) после перенесенных заболеваний (полиомиелита, костно-суставного туберкулеза, эпифизарного остеомиелита).
Укорочение возникает вследствие преждевременной оссификации эпифизарных зон роста, непосредственного нарушения росткового хряща кости, нейротрофических нарушений.
Клиника
При осмотре выявляется неравномерная длина верхних конечностей за счет предплечья. Нарушена функция верхних конечностей.
Лечение
Консервативное (биологическая стимуляция эпифизарных зон роста), оперативное:
|
|
|
1) постепенное удлинение длины конечностей с применением разнообразных дистракционных аппаратов (Z-образная, косая, косая сегментарная по Богоразу остеотомия);
2) одномоментное удлинение длины конечности на дистракционном аппарате после поперечной поднадкостничной остеотомии (образовавшийся дефект кости заполняют аллотрансплантатом по методике Вассерштейна).
УКОРОЧЕНИЕ ПРОДОЛЬНОЕ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ – уменьшение длины лучевой кости.
Этиология
Заболевание может быть вызвано:
1) врожденными причинами (ахондроплазией, гипохондроплазией, дистрофической дисплазией):
а) ранними (нарушением закладки, патологией развития эмбриона в течение первых 3–4 недель внутриутробного развития);
б) поздними (патологией развития плода);
2) приобретенной патологией:
а) травмами;
б) различными перенесенными заболеваниями (полиомиелитом, костно-суставным туберкулезом, эпифизарным остеомиелитом).
Укорочение развивается при преждевременной оссификации эпифизарных зон роста, непосредственном нарушении росткового хряща кости, нейротрофических нарушениях.
Клиника
При осмотре выявляется неравномерная длина верхних конечностей за счет предплечья. Нарушена функция верхних конечностей.
Лечение
Консервативное (биологическая стимуляция эпифизарных зон роста) и оперативное:
1) постепенное удлинение длины конечностей с применением разнообразных дистракционных аппаратов (Z-образная, косая, косая сегментарная по Богоразу остеотомия);
2) одномоментное удлинение длины конечности на дистракционном аппарате после поперечной поднадкостничной остеотомии (образовавшийся дефект кости заполняют аллотрансплантатом по методике Вассерштейна).
УКОРОЧЕНИЕ ПРОДОЛЬНОЕ МАЛОБЕРЦОВОЙ КОСТИ – уменьшение длины малоберцовой кости.
Этиология
Заболевание может быть вызвано:
1) врожденными причинами (ахондроплазией, гипохондроплазией, дистрофической дисплазией):
а) ранними (нарушением закладки, патологией развития эмбриона в течение первых 3–4 недель внутриутробного развития);
б) поздними (патологией развития плода);
2) приобретенной патологией:
а) травмами;
б) различными перенесенными заболеваниями (полиомиелитом, костно-суставным туберкулезом, эпифизарным остеомиелитом).
Укорочение развивается при преждевременной оссификации эпифизарных зон роста, непосредственном нарушении росткового хряща кости, нейротрофических нарушениях.
Клиника
При осмотре выявляется неравномерная длина нижних конечностей за счет голени и, как следствие, нарушение опорной и двигательной функций.
Лечение
Консервативное (применяют ортопедическую обувь, биологическую стимуляцию эпифизарных зон роста), оперативное:
1) постепенное удлинение длины конечностей с применением разнообразных дистракционных аппаратов (Z-образная, косая, косая сегментарная по Богоразу остеотомия);
2) одномоментное удлинение длины конечности на дистракционном аппарате после поперечной поднадкостничной остеотомии (образовавшийся дефект кости заполняют аллотрансплантатом по методике Вассерштейна).
УМЕНЬШЕНИЕ ОБЪЕМА ЖИДКОСТИ (гиповолемия, олигемия) – уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК) (от Hypovolaemia: hypo – «уменьшение», volume – «объем», haima – «кровь»).
Классификация
Различают такие виды гиповолемии, как:
1) олигоцитемическая;
2) полицитемическая;
3) простая.
Олигоцитемическая гиповолемия характеризуется уменьшением числа форменных элементов крови по отношению к плазме. При полицитемической гиповолемии происходит увеличение количества форменных элементов в единице объема крови. При простой гиповолемии сохранено нормальное соотношение между плазмой и количеством форменных элементов крови.
Этиология
Причинами заболевания являются кровопотеря, эксикоз, значительная потеря жидкости с рвотными массами, диарея, передозировка диуретических препаратов, асцит, кишечная непроходимость, панкреатит.
Клиника
Признаки заболевания:
1) общее нарушение самочувствия;
2) бледные, сухие, холодные кожные покровы;
3) частый, слабый пульс;
4) снижение артериального давления;
5) олигурия;
6) признаки метаболического ацидоза;
7) одышка.
Классификация
Включает в себя:
1) дефицит ОЦК составляет менее 10 %. Клинические симптомы гиповолемии выражены минимально – бледность кожных покровов, умеренная тахикардия и гипотония;
2) дефицит ОЦК 10–25 %. Выраженная бледность кожи и слизистых оболочек, гипотермия кожи, пульс частый, слабого наполнения, гипотония, олигурия;
3) дефицит ОЦК более 25 %. Проявляются выраженные симптомы гиповолемического шока.
Лечение
Основа терапии – восполнение объема циркулирующей крови.
Для лечения проводятся следующие мероприятия:
1) инфузионная терапия с введением:
а) коллоидных растворов (5 %-ного раствора глюкозы, физраствора (0, 9 %-ного раствора NaCl), раствора Рингера-Локка);
б) кристаллоидных растворов (полиглюкина, реополиглюкина);
в) свежезамороженной плазмы;
2) устранение гипотонии;
3) введение 10 %-ного раствора CaCl2 (для устранения гиперкалиемии);
4) адекватное обезболивание;
5) коррекция метаболического ацидоза (введение бикарбоната натрия).
УМЕРЕННАЯ ДИСПЛАЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ – это изменение процессов дифференцировки и пролиферации эпителиального слоя шейки матки в переходной зоне, распространяющееся на 1/3–2/3 части эпителиального покрова: плоскоклеточные интраэпителиальные поражения (ПИП), или squamous intraepithelial lesions (SIL); цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН).
Относится к предраковым образованиям шейки матки.
Гистологическая картина
Изменения локализуются в месте перехода эпителия влагалищной части шейки матки (многослойного неороговевающего) в эпителий собственно канала шейки матки (однослойный цилиндрический). Характерными изменениями является развитие в эпителиальных клетках ядерной атипии (дискариоза), повышение митотической активности, нарушается архитектоника тканей. Морфологическими критериями дисплазии являются изменение размера, формы, окраски ядра, полиморфизм ядер, увеличение числа атипичных митозов.
Этиология
Основная причина – дисгормоноз (повышение уровня прогестеронов и эстрогенов). Это может быть обусловлено рядом причин: беременностью, послеродовым периодом, приемом гормональных противозачаточных препаратов (прогестинов).
Также большую роль в развитии заболевания играют воспалительные процессы (цервицит, эктропион), травматическое воздействие, вирусная инфекция (ВПЧ – вирус папилломы человека).
Клиника
Субъективно заболевание не проявляется. Предъявляемые жалобы характеризуют имеющуюся сопутствующую гинекологическую патологию.
Диагностика
Для диагностики заболевания проводят:
1) осмотр слизистой оболочки шейки матки в зеркалах, при котором видны участки атипичной слизистой оболочки;
2) видеокольпоскопию;
3) кольпоскопию с последующей биопсией (с обработкой слизистой раствором йода, в результате чего пораженные участки выделяются как более светлые участки на окрашенном фоне);
4) цитологическое исследование мазков со слизистой шейки матки по Папаниколау;
5) выскабливание шейки матки с последующим гистологическим исследованием полученного материала;
6) типирование вирусной ДНК к ВПЧ.
Дифференциальный диагноз
Дисплазию шейки матки следует дифференцировать от рака шейки матки, кондиломы.
Лечение
Для лечения используют:
1) диатермокоагуляцию;
2) криодеструкцию;
3) лазерную вапоризацию;
4) конизацию шейки матки лазером;
5) электроконизацию шейки матки;
6) ампутацию шейки матки;
7) витаминотерапию в комплексе с другими методами (назначают витамины А, Е, С, В6, В12, фолиевую кислоту, селен и др. ).
УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ ГЛУБОКАЯ (глубокая олигофрения, идиотия) – степень умственной отсталости, при которой величина коэффициента умственного развития (IQ) составляет 20 и ниже.
Этиология
См. «Умственная отсталость».
Клиника
Характерны выраженное нарушение социальной и бытовой адаптации, неспособность к самообслуживанию, потребность в постоянном присмотре и помощи. Имеется значительное ограничение способности понимать и использовать речь; больные проявляют элементарные эмоциональные реакции (неудовольствие, озлобленность, гнев, безразличие, проявление удовольствия), могут выполнять элементарные просьбы и инструкции. Часто выявляются тяжелые соматические нарушения (в том числе неврологические – недержание мочи и кала, эпилепсия, нарушение зрительных и слуховых функций), ограничение движений или полная неподвижность, аутизм. Возможны более легкие клинические случаи.
Классификация
По выраженности поведенческих нарушений (в МКБ—10 указывается четвертым знаком):
1) с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения (F7х. 0);
2) со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения (F7х. 1);
3) с другими нарушениями поведения (F7х. 8);
4) без указаний на нарушение поведения (F7х. 9).
Лечение
См. «Умственная отсталость».
УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ ГЛУБОКАЯ БЕЗ УКАЗАНИЙ НА НАРУШЕНИЕ ПОВЕДЕНИЯ – представляет собой клиническую форму глубокой умственной отсталости, при которой не имеется возможности точно установить наличие или отсутствие поведенческих нарушений вследствие возраста ребенка или при отсутствии необходимого объема информации по иным причинам. IQ менее 20.
Классификация
По этиологическим факторам:
1) предшествующая инфекция или интоксикация;
2) предшествующая травма или воздействие физического агента;
3) фенилкетонурия;
4) хромосомные нарушения;
5) гипертиреоз;
6) гипотиреоз;
7) недоношенность;
8) другие уточненные причины;
9) неуточненные причины.
Клиника
См. «Умственная отсталость глубокая».
Лечение
См. «Умственная отсталость».
УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ ГЛУБОКАЯ – ДРУГИЕ НАРУШЕНИЯ ПОВЕДЕНИЯ – представляет собой клиническую форму глубокой умственной отсталости, при которой имеются какие-либо неклассифицируемые поведенческие нарушения. IQ менее 20.
Классификация
По этиологическим факторам:
1) предшествующая инфекция или интоксикация;
2) предшествующая травма или воздействие физического агента;
3) фенилкетонурия;
4) хромосомные нарушения;
5) гипертиреоз;
6) гипотиреоз;
7) недоношенность;
8) другие уточненные причины;
9) неуточненные причины.
Клиника
См. «Умственная отсталость глубокая».
Лечение
См. «Умственная отсталость».
УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ ГЛУБОКАЯ – ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ НАРУШЕНИЕ ПОВЕДЕНИЯ, ТРЕБУЮЩЕЕ УХОДА И ЛЕЧЕНИЯ – значительное нарушение поведения, требующее ухода и лечения, представляет собой клиническую форму глубокой умственной отсталости, при которой дети нуждаются в постоянном постороннем присмотре и уходе вследствие резко выраженных соматических расстройств (таких как полная неподвижность, аутизм, недержание мочи и кала и др. ). IQ менее 20.
Классификация
По этиологическим факторам умственная отсталость обусловлена:
1) предшествующей инфекцией или интоксикацией;
2) предшествующей травмой или воздействием физического агента;
3) фенилкетонурией;
4) хромосомными нарушениями;
5) гипертиреозом;
6) гипотиреозом;
7) недоношенностью;
8) другими уточненными причинами;
9) неуточненными причинами.
Клиника
См. «Умственная отсталость глубокая».
Лечение
См. «Умственная отсталость».
Необходимо помещение таких детей в специализированные дома-интернаты или лечебные учреждения.
УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ ГЛУБОКАЯ С УКАЗАНИЕМ НА ОТСУТСТВИЕ И СЛАБУЮ ВЫРАЖЕННОСТЬ НАРУШЕНИЯ ПОВЕДЕНИЯ – представляет собой наиболее легкую клиническую форму глубокой умственной отсталости, при которой дети при надлежащем присмотре могут подлежать обучению элементарным навыкам и знаниям; принимать участие в домашних делах. IQ менее 20.
Классификация
По этиологическим факторам умственная отсталость обусловлена:
1) предшествующей инфекцией или интоксикацией;
2) предшествующей травмой или воздействием физического агента;
3) фенилкетонурией;
4) хромосомными нарушениями;
5) гипертиреозом;
6) гипотиреозом;
7) недоношенностью;
8) другими уточненными причинами;
9) неуточненными причинами.
Клиника
См. «Умственная отсталость глубокая».
Лечение
См. «Умственная отсталость».
УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ (легкая олигофрения, дебильность) – степень умственной отсталости, при которой величина коэффициента умственного развития (IQ) составляет 50–69.
Этиология
См. «Умственная отсталость».
Клиника
Для данного типа больных характерны описательный тип мышления, конкретность и отсутствие абстрактности в восприятии понятий. Проявляются определенные черты характера (апатичность, заторможенность, злобность, упрямство, мстительность), имеется осознание собственной личности, развита эмоциональная окраска переживаний. Такие дети могут проявлять высокие способности в определенных сферах (способность к хорошему зрительному запоминанию, к выполнению в уме сложных математических задач). Характерным для них является подражательность и повышенная внушаемость, поэтому очень важным является правильная социальная адаптация таких детей. Отмечается способность к обучению (чтению, письму, счету) по специально разработанным программам. Характерна способность к самообслуживанию, выполнению труда, не требующего абстрактного мышления.
Лечение
См. «Умственная отсталость».
УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ БЕЗ УКАЗАНИЙ НА НАРУШЕНИЕ ПОВЕДЕНИЯ – представляет собой клиническую форму легкой умственной отсталости, при которой не имеется возможности точно установить наличие или отсутствие поведенческих нарушений вследствие возраста ребенка или при отсутствии необходимого объема информации по иным причинам. IQ составляет 50–69.
Классификация
По этиологическим факторам умственная отсталость обусловлена:
1) предшествующей инфекцией или интоксикацией;
2) предшествующей травмой или воздействием физического агента;
3) фенилкетонурией;
4) хромосомными нарушениями;
5) гипертиреозом;
6) гипотиреозом;
7) недоношенностью;
8) другими уточненными причинами;
9) неуточненными причинами.
Клиника
См. «Умственная отсталость легкой степени».
Лечение
См. «Умственная отсталость».
УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ – ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ НАРУШЕНИЕ ПОВЕДЕНИЯ, ТРЕБУЮЩЕЕ УХОДА И ЛЕЧЕНИЯ – значительное нарушение поведения, требующее ухода и лечения, представляет собой клиническую форму легкой умственной отсталости, при которой дети нуждаются в постоянном постороннем присмотре и уходе вследствие резко выраженных соматических расстройств (полной неподвижности, аутизма, недержания мочи и кала и др. ). IQ составляет 50–69.
Классификация
По этиологическим факторам умственная отсталость обусловлена:
1) предшествующей инфекцией или интоксикацией;
2) предшествующей травмой или воздействием физического агента;
3) фенилкетонурией;
4) хромосомными нарушениями;
5) гипертиреозом;
6) гипотиреозом;
7) недоношенностью;
8) другими уточненными причинами;
9) неуточненными причинами.
Клиника
См. «Умственная отсталость легкой степени».
При легкой степени умственной отсталости данная клиническая форма встречается очень редко. В данном случае причиной развития умственной отсталости является какая-либо органическая патология и имеется сочетание с другими заболеваниями (такими как аутизм, эпилепсия, иные расстройства развития).
|
|
|
