 |
АКУШЕРСТВО 2 страница
|
|
|
|
! У больного 25 лет имеется поперечный перелом левого плеча в средней трети. Определяются все клинические признаки перелома, за исключением крепитации. Рентгенологически поперечный перелом плеча подтвержден. Попытка ручной репозиции перелома успеха не имела. Что из перечисленного вероятнее всего является причиной неэффективности репозиции?
значительное смещение костных фрагментов
+интерпозиция мягких тканей
неправильное исполнение репозиции
недостаточная анестезия
конституциональные особенности
! Первичное диагностическое исследование при доброкачественной гиперплазии предстательной железы:
Уретроскопия
Цистоскопия
+Трансректальное пальцевое исследование
Хромоцистоскопия
Цистоманометрия
! Признаки уретрита при 3-х стаканной пробе:
+Наличие лейкоцитов в первой порции
Наличие лейкоцитов во второй порции
Наличие лейкоцитов в третьей порции
Наличие лейкоцитов во всех порциях мочи
Наличие лейкоцитов в первой и третьей порциях
! Паховая грыжа у детей возникает в связи:
со слабостью апоневроза наружной косой мышцы
с чрезмерными физическими нагрузками
с повышением внутрибрюшного давления
со слабостью поперечной фасции
+с отсутствием облитерации влагалищного отростка
! Лечение лимфангиом:
+хирургическое, склерозирующая терапия
консервативное + физиолечение
химиотерапия + лучевая терапия
лучевая + гормональная
гормональная терапия
! Характерным симптомом для срединных кист шеи является:
боли при глотании
расположении над яремной ямкой
+смещаемость при глотании
плотная консистенция
периодическое исчезновение
! Наиболее характерным биохимическим нарушением при непроходимости кишечника является:
Гипокалиемия
+Гипохлоремия
Гипопротеинемия
Гипокальциемия
Гиперкальциемия
|
|
|
! У больного после приема алкоголя появилась многократная рвота, последняя с примесью алой крови. Предположительный диагноз:
+Синдром Мэллори-Вейсса
Язвенная болезнь желудка
Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода
Болезнь Крона
Острый панкреатит
! У больного на 7-й день после аппендэктомии по поводу деструктивного аппендицита появились тупые боли внизу живота и промежности, учащённые позывы к стулу, повышение температуры тела до 39-гр. Предварительный диагноз:
Острая спаечная кишечная непроходимость
Пилефлебит
+Тазовый абсцесс
Межкишечный абсцесс
Острая странгуляционная кишечная непроходимость
! В поликлинику к хирургу обратилась молодая женщина, с жалобами на наличие болезненного уплотнения в области правой подмышечной области. Болеет 5 дней, занималась самолечением в домашних условиях. Локально в правой подмышечной области инфильтрат размерами 4 на 3 см. кожа над ним гиперемирована, пальпация болезненная. Врачебная тактика:
Введение антибиотиков, компресс мази Вишневского
Массаж, лечебная физкультура
+Вскрытие, дренирование гнойника
Введение витаминов, переливание крови
Создание функционального покоя
! Для какого осложнения язвы 12п. кишки характерно вынужденное положение больного с приведенными к животу ногами и доскообразный живот:
Пенетрация в поджелудочную железу
Декомпенсированный стеноз
+Перфорация
Профузное кровотечение
Обострение язвы
! На шестые сутки после лапаротомии по поводу аппендикулярного перитонита у больного появились боли в нижней половине живота, тенезмы, дизурические явления, температура 39, 5, с гектическими размахами, ознобы. Язык влажный, живот мягкий, умеренно болезненный над лобком. При ректальном исследовании через переднюю стенку прямой кишки прощупывается большой, резко болезненный инфильтрат с размягчением. Предварительный диагноз:
Пилефлебит
+Абсцесс малого таза
Периаппендикулярный абсцесс
Межпетлевой абсцесс
Сепсис
|
|
|
! Во время холецистэктомии при остром холецистите хирург обнаружил, что гепатикохоледох расширен до 2, 5 см с множеством пальпируемых в просвете камней. Как следует завершить операцию?
холедохолитотомией двойным дренированием холедоха
холедохолитотомией и чрескожным чреспеченочным сквозным дренированием желчевыводящих путей
холедохолитотомией и наружным дренированием холедоха Т-образным дренажем;
холедохолитотомией и глухим швом холедоха;
+холедохолитотомией и формированием холедоходуоденоанастомоза
! У больного К. 28 лет, после произведенной аппендэктомии по поводу острого флегмонозного аппендицита, в послеоперационном периоде на 6-е сутки развилась клиника дугласс-абсцесса. Каким доступом необходимо вскрыть и дренировать абсцесс:
Переднюю брюшную стенку
+Прямую кишку
Промежность
Влагалище (у девочек)
Одновременно через переднюю брюшную стенку и прямую кишку
! Мужчине, 24 лет, через 5 ч после тупой травмы живота произведена диагностическая лапаротомия. На диафрагмальной поверхности с переходом на вицеральную поверхность правой доли печени обнаружена напряжения субкапсулярная гематома 12х15 см. Других повреждений и крови в брюшной полости нет. Такая находка требует:
Пункционного опорожнения гематомы
Вскрытия капсулы и опорожнения гематомы
+Наложения гемостатических швов или диатермокоагуляции поврежденной паренхимы печени
Только контрольного дренирования подпеченочного пространства
Необходимости в каких-либо дальнейших нет
! Больной, страдающий кровоточащей язвой желудка, после проведенной терапии выведен из шока. Однако, проводимые консервативные мероприятия не позволяют добиться надежного гемостаза. В этом случае необходима:
+Лапаротомия и резекция желудка
Наложение гастростомы
Применение гастростомы
Продолжать консервативную терапию, включая диеты Мейленграхта
Лапаротомия, наложение гастроэнтероанастомоза, обкалывание кровоточащего сосуда
|
|
|
! Больной Л. 37 лет поступил в районную больницу с клиникой прободной язвы желудка. В связи со сложившимися обстоятельствами в клинике отсутствовал анестезиолог. Хирург решил выбрать тактику консервативного лечения перфоративной язвы желудка по Тейлору. В чем заключается данный метод лечения:
В применении щелочной и средства, снижающих перистальтику желудка
В периодическом (каждые 4-5 часов зондировании желудка, внутривенном
вливании жидкости и фармакологической блокаде блуждающего нерва
В постоянном промывании желудка охлажденным физиологическим раствором
В местной гипотермии и внутривенном вливании жидкости
+В постоянной аспирации содержимого желудка при внутривенном введении
жидкостей, назначении антибиотиков
Больной К., 72 лет поступил с жалобами на боли схваткообразного характера в животе, вздутие живота, отсутствие отхождения газов и стула. Болеет в течении трех суток. В последнее время страдал запорами и отмечал снижение массы тела. Не обследовался. С вышеуказанными жалобами обратился в стационар. При осмотре: живот вздут, ассиметричен, определяется шум плеска, тимпанит во всех отделах, перистальтика не выслушивается. Решающее значение в диагностике острой кишечной непроходимости имеет:
Ирригоскопия
Анализы крови и мочи
УЗИ органов брюшной полости
+Обзорная рентгенография органов брюшной полости
Лапароскопия
! Мужчина 45 лет. Месяц назад перенес операцию – резекция желудка. Жалуется на покраснение лица, рвоту, понос, судороги, возникающие после приема пищи через короткое время. Какое осложнение развилось у больного?
Синдром отводящей пелти
Синдром приводящей петли
Пептическая язва анастамоза
Рецидив язвы
+Демпинг-синдром
! В СВА обраился больной 70 лет с жалобами на боли в животе, наличие опухолевидного образования. Живот при пальпации мягкий, над образованием при аускультации выслушивается систолический шум. Что у больного?
Рак сигмовидной кишки
Эхинококкоз брюшной полости
Аневризма брюшной аорты
+Инвагинация кишечника
Узлообразование
|
|
|
! При вросшем ногте, для предупреждения рецидива необходимо:
Удалить ногтевую пластинку
Удалить грануляции и ногтевую пластинку
Рекомендовать носить свободную обувь
Рекомендовать консервативное лечение (ванночки и т. д. )
+Удалить вросшую часть ногтевой пластинки, грануляции, ростковую зону
! Для предупреждения какого осложнения больному с ожогом пищевода проводится ретроградное бужирование:
Для предупреждения медиастенита
Для предупреждения кровотечения
+Для предупреждения перфорации
Для предупреждения стеноза
Для предупреждения образования свища
! В анамнезе у больного во время игры появился приступ удушья и кашля. Затем ребенок успокоился. При осмотре выявлено отставание правой половины грудной клетки в акте дыхания, аускультативно дыхание справа не прослушивается. Поставьте диагноз?
+Инородное тело правого бронха
Инородное тело гортани
Инородное тело трахеи
Инородное тело гортаноглотки
Инородное тело пищевода
! Ребенок 9 лет. Жалобы на боли в горле, больше справа. Болен 5 дней, была диагностирована ангина, проводилось лечение. Состояние тяжелое, температура 38, 60С, кожные покровы бледные. При фарингоскопии тризм жевательных мышц, смещение правой миндалины к средней линии и кпереди, гиперемия и инфильтрация передней дужки и мягкого неба справа. Увеличенные, болезненные подчелюстные лимфоузлы справа. Поставьте диагноз, для уточнения диагноза провести:
Заглоточный абсцесс, пальпация
+Паратонзилярный абсцесс, пункция
Интратонзиллярный абсцесс, мезофарингоскопия с ротацией миндалин
Лакунарная ангина, мезофарингоскопия
Парафренгиальный абсцесс, компьютерная томография
! У пациентки К. вечером развилась головная боль, ухудшилась острота зрения в левом глазу, началась тошнота и рвота. При осмотре: глаз красный, роговица мутная, мелкая передняя камера. Зрачок 5, 0 мм в диаметре, не реагирует на свет. ВГД 60 мм рт. ст. С каким диагнозом будете дифференцировать это состояние?
Катарактой
Острым приступом глаукомы
Острым пищевым отравлением
Контузией глазного яблока
+Иридоциклитом
! У пациента вечером глаз покраснел, начал болеть. При осмотре: visus=0, 03 с коррекцией, застойная инъекция глазного яблока, отек роговицы, передняя камера мелкая, зрачок зеленоватого цвета, ВГД 70 мм рт. ст. Поставьте диагноз.
Факоморфическая глаукома
+Острый приступ глаукомы
Зрелая катаракта
Иридоциклит
Терминальная болевая глаукома
! У больного жалобы на затрудненное мочеиспускание, чувство неполного опрожнения мочевого пузыря. Объективно- живот мягкий, умеренно болезненный над лоном. Рег гесtum: простата увеличена в 3 раза, тугоэластичная, безболезненная, междолевая бороздка сглажена. УЗИ: простата 4, 0 х 3, 2 4, 5 см, неоднородной структуры. Объем остаточной мочи- 120, 0 мл. Определите наиболее оптимальный метод лечения.
Цистостомия как 1 этап
+Аденомэктомия
Медикаментозная терапия антибиотиками.
Укрепление временного уретрального катетера.
Медикаментозная терапия альфа-адреноблокаторами.
|
|
|
! На прием к урологу обратился мальчик 12 лет с жалобами на отсутствие правого яичка в мошонке. Локально: при пальпации правое яичко в мошонке не пальпируется. На УЗИ: в проекции наружного отверстия пахового канала лоцируется образование размерами 2, 5 х 1, 5 см, по эхоструктуре аналогичное с яичком. Ваша тактика лечения.
Наблюдение в динамике.
+Операция- низведение правого яичка/
Операция-орхоэктомия.
Компресс с мазью Вишневского на область пахового канала.
УВЧ на область пахового канала
! У мальчика 9 лет при осмотре обнаруживается асимметрия лица, голова наклонена вперед, повернута вправо. В области шеи справа контурируется под кожей напряженная утолщенная мышца. Ваша лечебная тактика, почему:
Рекомендовать наблюдение ортопеда – возможно самовылечение
Назначить физиотерапию – рассасывание гематомы в области мышц шеи
Наложить ватно-гипсовый воротник – правильно фиксирует положение головы
Назначить ЛФК и массаж – улучшает положение головы
+Миотомия по Микуличу – достигается правильное положение головы
! Уменьшить размер набухающих плотно фиксированных и вызывающих сильные боли можно закапыванием в слуховой прохода:
0, 25% формалина
Р-р фурацилиниа
Р-р пенициллина
+96% этилового спирта
Гипертонического р-р
! В отделение доставлена женщина 35 лет. 2 часа назад при ремонте дома ей в глаза попала известь. Больная промыла глаза проточной водой и вызвала " скорую помощь". Объективно: ОД - на коже век и на лице вокруг глаз гиперемия, единичные пузыри; конъюнктивальная инъекция склеры. Поставьте диагноз
+химический ожог конъюнктивы I степ. и век II степени
химический конъюнктивы II степ. и век III степени
химический ожог конъюнктивы и век II степени
химический ожог конъюнктивы и век 1У степени
химический ожог конъюнктивы и век III степени
! Больной 67лет поступил с жалобами на отсутствие самостоятельного мочеиспускания, боли внизу живота, появившиеся после приёма алкоголя. Затруднённое мочеиспускание отмечает около 2-х лет. Объективно: пальпаторно и перкуторно определяется переполненный мочевой пузырь. Рег гесtum: простата увеличена до 3 раз, тугоэластичная, безболезненная, междолевая бороздка сглажена Диагноз?
Острый простатит
Парапроктит
Ущемление геморроидального узла
+Доброкачественная гиперплазия простаты
Рак простаты
! К Вам в СВА обратилась больная 20 лет с жалобами на боли внизу живота, больше справаю Боли появились ночью, к утру усилились. Отмечает тошноту, был однократный стул. Сутки назад закончились месячные. Замужем. Положителен симптом Воскресенского, Раздольского, Бартомье-Михельсона. Диагноз
острый андексит
+острый аппендицит
внематочная беременность
опоплексия яичника
мочекаменная болезнь (печеночная колика)
! Угол сколиоза 30-50 градусов. Имеется односторонни реберный горб сзади и передний горб. На профильных рентгенограммах выявляется кифоотическая деформация в грудном отделе и лордотическая в поясничном. В поясничном отделе выраженаторсия позвонков. Какая степень сколиоза?
сколиоз первой степени по Чаклину
сколиоз второй степени по Чаклину
сколиоз третьей степени по Чаклину
+сколиоз четвертой степени + кифоз
сколиоз первой степени + лордоз
! Больной 75 лет обратился с жалобами на сильные боли в левой половине живота, левом бедре. Заболел остро. В анамнезе – атеросклероз, гипертоническая болезнь. При осмотре: живот напряжен, болезнен в левой подвздошной области, где пальпируется плотное, неподвижное овальное образование до 10 см. При ректальном исследовании – обычный кал. Какое осложнение развилось у больного и почему?
мезентеральный тромбоз в результате повышения свертывания крови
заворот сигмы вследствие длинной брыжейки
инвагинация кишки вследствие усиленной перистальтики
обтурация кишки вследствие опухоли сигмы
+расслаивающая аневризма аорты вследствие атеросклероза
! Механическая желтуха наблюдается при:
Остром вирусном гепатите
Хроническом персистирующем гепатите
Хроническом гепатите /
Циррозе печени
+ Калькулезном холецистите
! Больная жалуется на боли в верхней половине живота, опоясывающего характера, усиливающиеся после приема жирной и острой пищи, на многократную, не приносящую облегчения рвоту. При пальпации болезненность в левом реберно-позвоночном углу, а также боль при плколачивании этой зоны ребром ладони (симптом хвоста). Ваш предварительный диагноз?
Хронический некалькулезный холецистит, обострение
Хронический калькулезный холецистит, обострение
+Хронический панкреатит, обострение
Хронический активный гепатит, обострение
Хронический аутоиммунный гепатит, обострение
! Синдром Мэллори-Вейса это?
Кровотечение из расширенных вен пищевода
Кровотечение при прободной язве желудка
+Кровотечение при линейном разрыве
Кровотечение при эрозии желудка
Кровотечение при раке желудка
! У больного имеется хронический параректальный свищ. Для оперативного лечения необходимо выполнить фистулографию. Что Вы ожидаете увидеть на фистулограмме?
Рубцовые изменения в зоне свища
+Разветвление и направление свищевого хода, наличие полостных образований в зоне свища
Объем ампулы прямой кишки
Моторную деятельность прямой кишки
Функцию анального жома
Механическая желтуха наблюдается при:
Остром вирусном гепатите
Хроническом персистирующем гепатите
Хроническом гепатите
Циррозе печени
+Калькулезном холецистите
! У больного на 7-й день после аппендэктомии по поводу деструктивного аппендицита появились тупые боли внизу живота и промежности, учащённые позывы к стулу, повышение температуры тела до 39-гр. Предварительный диагноз:
Острая спаечная кишечная непроходимость
Пилефлебит
+Тазовый абсцесс
Межкишечный абсцесс
Острая странгуляционная кишечная непроходимость
! Мужчина 45-лет, на улице был избит хулиганами в левый глаз, жалуется на кровоизлияния в мягкие ткани и тупую боль, видит черную мошку, при попытке увидеть ее убегает, слабую пелену и расплывчатость.
Какая тактика ведения для данного пациента является НАИБОЛЕЕ целесообразной?
Антибактериальные глазные капли
+Бинокулярная повязка
Промывание конъюнктивальной полости
Электрофорез с йодистым калием
Инстилляция атропином
! Мужчина 45 лет. Жалобы на стул с кровью, слизью, чаще ночью и утром. Умеренные боли в левом гипогастрии. Какое из перечисленных исследований имеет наибольшее диагностическое значение для верификации диагноза?
УЗИ органов брюшной полости
Исследование кала на скрытую кровь
Колоноскопия
Микробиологическое исследование кала
+Ректороманоскопия
! В клинику поступил больной 62 лет с жалобами на выделение крови из ануса, сильное похудание, периодические запоры. Какой метод исследования можно применить для уточнения диагноза в первую очередь?
+пальцевое исследование прямой кишки
антеградный пассаж бария по кишечнику
ирригоскопия
колоноскопия
ректороманоскопия
! Мужчина 67 лет. Жалобы на внезапно возникшие схваткообразные боли в животе, рвоту, задержку газов, отсутствие стула. Объективно: бледный, адинамичный, температура тела 35, 80 С, язык сухой, Живот ассиметрично вздут, слева в подвздошной области положительный симптом Валя, симптом Кивуля, перистальтика слышна на расстоянии. В крови: эритроциты 6х1012 /л, лейкоциты 18х109 /л, СОЭ 29 мм/ч.
Какое диагностическое исследование из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ первоочередным?
Ирригоскопия
+Рентгенография брюшной полости
Ректороманоскопия
Колоноскопия
Лапароскопия брюшной полости
! 50 летний мужчина обратился к врачу поликлиники. В течение 3-х дней отмечает озноб, головную боль; отек, боль и покраснение левой голени и стопы. В 40-летнем возрасте перенес Рожу лица. Объективно: температура 39, 6°С, пульс 130 уд. в мин., АД 110/70 мм рт. ст. В области левой голени и стопы яркая гиперемия, границы четкие с периферическим валиком, края покраснения с неровным очертанием. На фоне гиперемии - обширные геморрагии, на наружной и задней поверхности несколько больших слившихся пузырей с темным содержимым.
Какой из нижеперечисленных диагнозов является наиболее вероятным?
Первичная рожа, эритематозно-буллезная форма
Повторная рожа, эритематозно-буллезная форма
Первичная рожа, буллезно-геморрагическая форма
+Повторная рожа, буллезно-геморрагическая форма
Рецидивирующая рожа, эритематозно-буллезная форма
! Мужчина, 40 лет. Жалобы на длительные боли в эпигастральной области, опоясывающего характера, с иррадиацией в спину и чувство распирания в правом подреберье. Какие лабораторные показатели будут наиболее информативными!
Сахар крови
Трансаминаза крови
Билирубин
Щелочная фосфатаза крови
+Амилаза крови
! Мужчина 45-лет, на улице был избит хулиганами в левый глаз, жалуется на кровоизлияния в мягкие ткани и тупую боль, видит черную мошку, при попытке увидеть ее убегает, слабую пелену и расплывчатость.
Какая тактика ведения для данного пациента является НАИБОЛЕЕ целесообразной?
Антибактериальные глазные капли
+Бинокулярная повязка
Промывание конъюнктивальной полости
Электрофорез с йодистым калием
Инстилляция атропином
! Ребенок 3-х лет с жалобами на понижение слуха на правое ухо. Из анамнеза, ребенок играл с семечками подсолнуха, болен 3 дня. Объективно: состояние удовлетворительное. Активен t-36. 5. В правом наружном слуховом проходе, в области перешейка – подсолнечная семечка. Регионарные лимфатические узлы не увеличены, безболезненны. Какой наиболее безопасный метод удаления инородного тела?
Удаление пинцетом
Удаление крючком волчека
Удаление корнцангом
Удаление окончатым зажимом
+Удаление при помощи промывания
! Женщина 35-лет, во время сбора яблок в левый глаз попала кожура ветки дерева, жалуется на боль, слезотечение, ощущение «песчинки в глазу», светобоязнь, чувство понижения зрения в раненом глазу.
Какая тактика ведения больной является НАИБОЛЕЕ первоочередной?
Mонокулярная повязка
Aнтибактериальный препарат
+Удаление инородного тела
Бинокулярная повязка
Противостолбнячная сыворотка
! Ваша тактика в условиях СВА при наличии ожоговой раны кисти уксусной эссенцией:
обработка спиртовым раствором и наложение масляно-бальзамической повязки
обработка раствором бриллиантовой зелени и повязка с антибактериальной мазью
+обработка раствором бикарбоната натрия и наложение асептической повязки
обработка раствором фурациллина и повязка с мазью Вишневского
показана срочная госпитализация
! Мужчина 68 лет, страдающий длительное время привычными запорами, жалуется на их усиление, отсутствие эффекта от ранее помогавших слабительных средств, на появление примеси крови в каловых массах, урчания, тяжести в животе. При осмотре: удовлетворительного питания, живот несколько вздут, урчание газа в кишечнике при пальпации. С какого метода диагностики из перечисленных ниже наиболее целесообразно начать обследование?
С ректороманоскопии с прицельной биопсией
+С пальцевого исследования прямой кишки
С компьютерной томографии
С ирригоскопии и рентгенографии
С УЗИ органов брюшной полости
! У больной 25 лет в приемном покое выясняется что, из анамнеза диагностирована киста и воспаление придатков матки. Отмечает жалобы на тошноту, рвоту, вздутие и задержку стула, боли внизу живота, приступообразная, иррадиирует в промежность, бедро, поясницу. Температура – 38 град. Живот напряженный и болезненный во время пальпации. (+) симптомы (Щеткина - Блюмберга). Какой диагноз у больного!
Опухоль половых органов
Апоплексия яичника
Разрыв маточной трубы
Внематочная беременность
+Перекрут кисты
! У больного, страдающего язвенной болезнью желудка, в период обострения появились жалобы на отрыжку «тухлым яйцом», рвоту принятой накануне пищей. Какое осложнение, вероятнее всего, возникло.
пенетрация
перфорация
кровотечение
+стеноз привратника
малигнизация язвы
! Больная 33 лет, жалуется на боли в нижних отделах живота, тошноту, рвоту, повышение температуры до 38С. Болеет 2 суток. Через 6 часов от начала заболевания боли переместилисьв правую подвздошную область. Состояние средней тяжести. Язык сухой. Живот болезненный в нижних отделах живота, где определяется положительный симптом Щеткина-Блюмберга. При ректальном исследовании имеется выраженная болезненность прямой кишки без нависания ее стенок. Лейкоциты крови 13х109, гемоглобин 118 г/л, СОЭ 12 мм/час. Какой Ваш предпологаемый диагноз?
Перекрут кисты яичка
Аппендикулярный инфильтрат
+Острый деструктивный аппендицит
Правосторонний сальпингоофорит
Правосторонняя почечная колика
! Ребенок 3-х лет держал во рту семечки, внезапно поперхнулся, посинел, появился приступообразный кашель, затрудненное дыхание. Объективно; Общее состояние удовлетворительное, t-36. 6, пульс 118 ритмических ударов в минуту, слизистая оболочка розовая, влажная. Просвет гортани свободен, явления стеноза нет. Правая половина грудной клетки несколько отстает в акте дыхания. При аускультации выслушивается ослабление дыхания по всему правому легкому. Перкуторно: легочный звук укорочен.
Какой диагноз наиболее вероятен?
+Инородное тело правого бронха
Инородное тело пищевода
Инородное тело гортани
Инородное тело трахеи
Аллергический отек гортани
! Мужчина, длительно страдающий язвенной болезнью с локализацией язвы в желудке, обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в эпигастральной области, похудание.
Какое осложнение язвенной болезни?
+Малигнизации язвы
Стенозе выходного отдела желудка
Пенетрации язвы
Микрокровотечении из язвы
Перфорации язвы
! В клинику поступил больной 62 лет с жалобами на выделение крови из ануса, сильное похудение, периодические запоры. Какой метод исследования для уточнения диагноза в первую очередь?
Антеградный пассаж бария по кишечнику
+Пальцевое исследование прямой кишки
Ирригоскопия
Ректороманоскопия
Колоноскопия
! У больной 19 лет, жалобы на боль в правом ухе, снижение слуха, асимметрия лица. Считает себя больной в течение недели, связывает с переохлаждением. Вчера появилась асимметрия лица справа. Объективно: справа барабанная перепонка гиперемирована, выпячена. Асимметрия лица резко выражена, справа не может закрыть глаз, угол рта опущен. Ваш диагноз! И какое осложнение?
Правосторонний острый средний отит. Лабиринтит
Правосторонний острый средний отит. Мастоидит.
Правосторонний острый средний отит. Отогенный абсцесс мозга.
+Правосторонний острый средний отит. Отогенный периферический парез лицевого нерва справа.
Правосторонний острый средний отит. Отогенный абсцесс мозжечка
! Пациентка Ф., 32 лет, заметила у себя в левой подмышечной впадине болезненное опухолевидное образование. Также жалуется на общую слабость, недомогание. Температура тела – 38, 2 С. Объективно: в левой подмышечной впадине определяется воспалительная инфильтрация тканей 3, 0х3, 0 см с гнойным фокусом в центре. Какова тактика лечения:
назначение НПВС и физиотерапевтического лечения
+вскрытие гнойника и проведение антибактериальной терапии
вскрытие гнойника и назначение физиотерапевтического лечения
пациентка не нуждается в лечении
назначение антибиотиков и физиотерапевтического лечения
! Мужчина 56 лет. Жалобы на внезапно возникшие схваткообразные боли в животе, рвоту, задержку газов, отсутствие стула. Объективно: бледный, адинамичный, температура тела 37, 80 С, язык сухой. Живот ассиметрично вздут, слева в подвздошной области положительный симптом Валя, симптом Кивуля, перистальтика слышна на расстоянии. В крови: эритроциты 6х1012 /л, лейкоциты 18х109 /л, СОЭ 29 мм/ч.
Какое диагностическое исследование из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ первоочередным?
Лапароскопия брюшной полости
+Рентгенография брюшной полости
Ректороманоскопия
Ирригоскопия
Колоноскопия
! Ваша тактика в условиях СВА при наличии ожоговой раны кисти уксусной эссенцией:
Обработка спиртовым раствором и наложение масляно-бальзамической повязки
обработка раствором бриллиантовой зелени и повязка с антибактериальной мазью
+обработка раствором бикарбоната натрия и наложение асептической повязки
Обработка раствором фурациллина и повязка с мазью Вишневского
показана срочная госпитализация
Женщина 37 лет с жалобами на боли при глотании. Два часа назад ела рыбу, внезапно почувствовала сильные колющие боли в глотке. Объективно: общее состояние удовлетворительно, дыхание свободное. При непрямой гипофарингоскопии в левом грушевидном синусе видно инородное тело-рыбная кость, внедрившаяся в слизистую оболочку боковой стенки гортани.
|
|
|
