 |
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 2).
|
|
|
|
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 2).
· Рекомендовано при непереносимости гризеофульвина:
тербинафин, внутрь 250 мг 1 раз в сутки, ежедневно 5-6 недель [5, 13, 31, 37, 45].
· Рекомендовано в лечении глубоких форм трихофитии и микроспории наружное лечение:
- ручная эпиляция пораженных волос⃰
- применение противовоспалительных растворов: ⃰ ихтиола(5%) или
⃰ хлоргексидинабиглюконата0, 05%, 1-2 раза в сутки 1-2 недели. При разрешении островоспалительных явлений – ⃰ (2%) серно- (5%) дегтярной мази 1 раз в сутки, 1-3 недели [4, 5, 22].
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5).
· Рекомендовано в лечении микоза гладкой кожи, складок, кистей, стоп, обусловленных грибами spp. Trichopytion. : назначение наружной терапии следующими препаратами:
Изоконазол*, крем 1-2 раза в сутки в течение 4-х недель [40].
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 2).
или
кетоконазол*, крем, мазь 1-2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений [44].
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 2).
или
клотримазол*, мазь, крем, раствор 2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений [4, 5, 24].
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 2).
или
тербинафин*, крем, спрей, дермгель 2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений; раствор однократно на обе стопы на 24 часа [5, 41].
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 2).
или
нафтифин*, крем, раствор 2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений [43, 46, 47].
|
|
|
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 2).
или
миконазолили ⃰ циклопироксили сертаконазол2%, эконазол, крем 2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений [50, 51]
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 2).
или
оксиконазол, крем 1-2 раза в сутки в течение 4-х недель [50, 51]
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 2).
или
клотримазол + бетаметазон, крем 2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений [52, 53]
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 2).
или
⃰ бетаметазон дипропионат + гентамицина сульфат + клотримазол, мазь, крем, 2 раза в сутки, наружно, в течение 3-5 дней [52, 53 ]
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 2).
или
ундециленовая кислота + ундециленат цинка, мазь, 2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений [54, 55].
Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств – 3).
· Рекомендовано при лечении микозов с островоспалительной реакцией кожи, выраженном мокнутии(дисгидротическая форма), присоединением вторичной бактериальной инфекции:
бриллиантовый зеленый, водный раствор 1%, 1-2 раза в сутки, в течение 1-2 дней; [5, 18, 22].
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5)
или
фукорцин, раствор (1-2 раза в сутки, в течении 2-3 дней); [5, 18, 22].
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5)
или
ихтио л, раствор 5-10%, 2-3 раза в сутки, наружно в виде влажно-высыхающих повязок («примочек»), в течение 2-3 дней [5, 18, 22].
|
|
|
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5)
или
миконазол+мазипредон 2 раза в сутки, в течение 7-10 дней [56]
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 2).
или
изоконазол нитрат+дифлукортолон валериат 2 раза в сутки, в течение 7-10 дней [57, 58]
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 2).
бетаметазон дипропионат+ гентамицина сульфат+ клотримазол, мазь, крем 2 раза в сутки, наружно, в течение 3-5 дней [59]
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 2).
· Рекомендовано в начальной фазе лечения микозов с выраженным гиперкератозом:
бифоназол, крем 1-2 раза в сутки, 3-4 дня (для отслойки) [60, 61]
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 2).
· Рекомендовано при неэффективности наружной терапии микоза гладкой кожи, стоп, кистей и других локализаций назначение перорально антимикотических препаратов системного действия [5, 25, 45]:
итраконазол 200 мг в сутки, после еды, в течение 7 дней, далее 100 мг в сутки, после еды, в течение 1-2 недель [25]
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 1)
или
тербинафин*250 мг перорально, после еды, 1 раз в неделю, не менее 3-4 недель [45];
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 1)
или
флуконазол 150 мг, перорально, после еды, 1 раз в неделю, не менее 3-4 недель [62]
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 2)
· Рекомендовано при острых воспалительных явлениях (мокнутие, наличие пузырей), выраженном зуде и аллергических реакциях назначение перорально антигистаминных препаратов [4, 5, 22]
клемастин – внутрь взрослым и детям старше 12 лет – таблетки по 1 мг 2 раза/сут. (утром и вечером) 10 дней. При необходимости суточную дозу увеличивают до 6 мг. Детям в возрасте 6-12 лет – по 0, 5- 1 мг 2 раза/сут [63]
или
лоратадин - взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке (10 мг лоратадина) 1 раз в сутки, 7-20 дней; для детей в возрасте 2-12 лет доза зависит от массы тела. При массе тела более 30 кг: 10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Детям с массой тела менее 30 кг применять лоратадин в форме сироп [4, 5, 22].
|
|
|
или
цетиризин – внутрь, взрослым и детям старше 6 лет – 10 мг 1 раз в сутки или по 5 мг 2 раза в сутки, детям 2-6 лет – 5 мг 1 раз в сутки или по 2, 5 мг 2 раза в сутки ( в зависимости от тяжести состояния или ответной реакции), детям 1-2 лет – по 2, 5 мг 2 раза в сутки, детям 6-12 месяцев – 2, 5 мг 1 раз в сутки [4, 5, 22].
|
|
|
