 |
Відповідь задачі №5. Задача №6. Біохімічний аналіз крові. Гістероренгенограма:Порожнина матки трекутної форми – невелика кількість контрасної рідини визначається по контурам порожнини матки
|
|
|
|
Відповідь задачі №5
Аналіз крові клін: В аналізі крові відмічається зниження рівня гемоглобіну та еритроцитів - анемія легкого ступеня; лейкоцитоз зі здвигом лейкоцитарної формули вліво, прискорення ШОЕ – гострий запальний процес органів малого тазу.
Біохімічний аналіз крові: зниження загальної кількості білка, підвищення кількості сечовини, креатиніну та rest – N – ниркова недостатність.
Гістероренгенограма: Порожнина матки трекутної форми – невелика кількість контрасної рідини визначається по контурам порожнини матки. Маткові труби контрастовані, кручені в ампулярній частині. Ліва маткова труба дещо розширена в ампулярній частині. Вільна контрасна речовина в брюшній порожнині визначається з обох сторін – залишки запального процесу малого тазу.
Задача №6
Аналіз сечі клін.
Кількість – 100, прозорість – прозора; питома вага – 1024; колір – світло-жовта, білок – 0; лейкоцити – 1-3 в полі зору; еритроцити свіжі- 0; епітелій: плоский – 1-3 в полі зору; перехідний – 0-1 в полі зору.
Біохімічний аналіз крові.
Загальний білок – 56, 7 г/л
Загальний білірубін – 15, 2 мікромоль/л
Прямий білірубін – 0 мікромоль/л
Непрямий білірубін – 15, 2 мікромоль/л
Тімолова проба – 3, 2 од.
Стрічка Вельтмана – 0, 5 мл.
АсАТ – 0, 62 мікромоль/л
АЛАТ – 0, 85 мікромоль/л
Сечовина – 12, 2 мілімоль/л
Креатинін - 160 мікромоль/л
Rest – N - 36 мілімоль/л
Сечова кислота – 506 мікромоль/л
|
|
|
Кардітокограма №3.
Відповідь задачі №6
Аналіз сечі клін: показники відповідають нормі
Біохімічний аналіз крові: зниження загальної кількості білка, підвищення кількості сечовини, креатиніну, сечової кислоти та rest – N – гостра ниркова недостатність – характерно при великій некомпенсованій крововтраті.
Кардіотокограма: Кардіотокграфіюзаписують протягом 30 хвилин. На данному відрізку кордіотокограми відмічається нормокардія плода – частота сердцевих скорочень від 120 до 150 уд за 1 хвилину, відмічаються поодинокі спонтані акцелерації та одинока коротка децелерація, яка виникла на рухи плода, матка збуджена, пологова діяльність відсутня, стан плода непорушений.
Задача №7
Аналіз виділень на мікрофлору.
І – лейкоцити – 1-2 в полі зору
ІІ – лейкоцити – 3-5 в полі зору
ІІІ – лейкоцити – 7-10 в полі зору
слиз – незначна кількість
флора – паличкова, Gn, triсh - немає
Проба Зимницького:
І порція – 240 мл -1004
ІІ порція – 220 мл – 1006
ІІІ порція – 280 мл – 1008
ІV порція – 260 мл – 1006
V порція – 120 мл – 1010
VІ порція – 200 мл – 1012
VІІ порція – 80 мл – 1014
VІІІ порція – 100 мл - 1008
Гістероренгенограма: Муштай С. О. (на 7 хвилині).
Відповідь задачі №7
Аналіз виділень на мікрофлору: норма
Проба Зимницького: денний діурез складає 2/3, а нічний - 1/3 добового діурезу, що відповідає нормі, відносна щільність сечі складає 1004 – 1014 – гіпостенурія. Такий результат характерний при хронічному пієлонефриті.
Гістероренгенограма: Порожнина матки не контрастована, в зв’язку з відсутністю в ній контрастної речовини. Маткові труби контрастовані, кручені в ампулярній частині. Ліва маткова труба дещо розширена в ампулярній частині. Вільна контрасна речовина в брюшній порожнині визначається з обох сторін, залишки хронічного запального процесу маткових труб.
|
|
|
Задача №8
Аналіз виділень на мікрофлору.
І – лейкоцити – 1-2 в полі зору
ІІ – лейкоцити – 3-5 в полі зору
ІІІ – лейкоцити – 3-5 в полі зору
слиз – значна кількість
флора – коккова, Gn, triсh – немає, ключьові клітини 45%
Згортальна система крові та фібрінолізу:
Час згортання крові – 6 хв.
Час кровоточі – 3 хв.
Час рекальцифікації плазми – 80 сек.
Протромбіновий індекс – 90 %
Фібриноген – 3 г/л
Кардіотокограма №4
Відповідь задачі №8
Аналіз виділень на мікрофлору: лейкоцити не підвищені, коккова флора та присутність ключових клітин говорить про бактеріальний вагіноз.
Згортальна система крові та фібрінолізу: всі показники в межах норми.
Кардіотокограма: на кордіотокограмі відмічається нормокардія плода – частота сердцевих скорочень від 120 до 148 уд за 1 хвилину, амплітуда СС ундулююча, низька амплітуда осциляцій, пологова діяльність відсутня – благополучний стан плода.
Задача №9
Аналіз виділень на мікрофлору.
І – лейкоцити – 1-2 в полі зору
ІІ – лейкоцити – 10-15 в полі зору
ІІІ – лейкоцити – 35-40 в полі зору
слиз – значна кількість
флора – змішана (паличкова, коккова) Gn, triсh - немає
Аналіз крові клін. 12
Hb – 108 г/л; ер – 3, 12 * 10 /л;
|
|
|
9
кількість лейкоцитів – 12, 8 * 10 /л; ШОЕ – 20 мм/г;
лейкоцитарна фолрмула – п- 10; с – 64; м- 3; е -1; л – 22.
Гістероренгенограма: Міхайленко Є. В. (на 1 хвилині).
Відповідь задачі №9
Аналіз виділень на мікрофлору: в ІІІ т. -підвищення кількості лейкоцитів, слизу, змішана флора - неспецифічнийкольпіт.
Аналіз крові клін: В аналізі крові відмічається зниження рівня гемоглобіну та еритроцитів - анемія легкого ступеня; лейкоцитоз зі здвигом лейкоцитарної формули вліво, прискорення ШОЕ – гострий запальний процес органів малого тазу.
Гістероренгенограма: Порожнина матки трекутної форми, контури дещо нерівні. Права маткова труба не контрастована. Ліва маткова труба контрастована на всьому протязі, дещо розширена в ампулярній частині. Вільна контрасна речовина в брюшній порожнині не визначається з обох сторін - злуковий процес органів малого тазу, поліп ендометрію, безпліддя трубно-перітонеального генезу ( можливо відсутність правої труби).
|
|
|
