Медицина и фармация древних цивилизаций

Предыстория человечества начинается приблизительно 25 — 14 млн лет назад (эпоха миоцена). Вид Homo sapiens сформиро­вался приблизительно 350 — 200 тыс. лет назад, а вид Homo sapiens sapiens появился приблизительно 40 — 35 тыс. лет назад.

В период неолита, характеризовавшийся началом обработки земли и продолжавшийся около 7 тыс. лет до н. э., были заложены материальные и духовные основы древних культур Месопотамии, Египта, Китая, Японии и Америки. Коренное изменение матери­альной, художественной и религиозной сторон жизни людей про­изошло после появления письменности в Месопотамии и Египте к 3-му тысячелетию до н. э.

Древняя Месопотамия (конец 3-го тысячелетия до н. э. до VII в. до н. э.) В Древней Месопотамии право изготавливать лекарства имели люди, принадлежавшие к высшей касте священнослужите­лей (жрецы). Важную роль в процессе излечения имели амулеты и талисманы. Первым источником, содержащим прописи для изго­товления лекарств, считается клинописная табличка, обнаружен­ная при раскопках в г. Нипур (Шумер — Южная Месопотамия), которая содержала 15 рецептов (3-е тысячелетие до н. э.).

Древний Египет (3000 — 332 гг. до н. э.). Создание всей духов­ной жизни Египта египтяне приписывали богу Тоту — богу муд­рости, счета и письма, покровителя медицины. Его называли «Ф-ар-маки» — избавитель, целитель, защитник. Отсюда, пред­полагают, и произошло название «фармация».

В Египте около 1550 г. до н. э. была составлена «Книга изготов­ления лекарств для всех частей тела», впоследствии получившая название «Папирус Эберс» (по фамилии археолога, открывшего папирусы).

В папирусах описаны лекарства из растений и средств живот­ного происхождения (женское молоко, мускус, амбра, бобровая струя, змеиный яд, молоко коз, бычья и рыбья желчь, печень, мед, жиры, мозг, кровь и экскременты различных животных и др.). Всего в них содержится около 900 рецептов (прописей) ле­карственных средств.

Древнеегипетские медики полагали, что в возникновении бо­лезней виноваты злые духи и вредные вещества, содержащиеся в

пище, поэтому очень распространены были рвотные, мочегон­ные, слабительные, потогонные средства и очистительные про­цедуры. В текстах медицинских папирусов встречается большое количество магических формул, заклинаний и обрядов, выполне­ние которых должно было сопровождать изготовление и примене­ние лекарства. Основные приемы изготовления лекарственных препаратов (микстур, отваров и др.) были сходны с приемами приготовления пищи.

Мази изготовляли на жировой основе, чаще всего для этого использовали ланолин, который получали из шерсти овец, вы­полняя ряд последовательных операций: кипячение, промывание смеси морской водой, фильтрование продукта, отбеливание на солнце. Масла извлекали путем выдавливания из оливок, миндаля, орехов, плодов кунжута, эфирные масла — из цветов при обычной или повышенной температуре, используя для этого оливковое или ореховое масло. Так получали, например, розовое масло.

В папирусе из Кахуна (2200 — 2100 или 1850 гг. до н. э.) содержит­ся пропись противозачаточного пессария (тампона из шерсти, про­питанного лекарственной смесью), в состав которого входят листья акации, мелко растертые с финиками и медом. Современные иссле­дователи считают эту пропись рациональной — акация содержит камедь, которая при растворении образует молочную кислоту — один из основных компонентов современных противозачаточных средств. Для женщин, например, готовили пилюли с медом.

В «Папирусе Эберса» описаны косметические средства (для раз­глаживания морщин, удаления родинок, изменения цвета кожи, окраски волос и бровей, усиления роста волос и др.). Древнееги­петские косметические средства обладали высокой стойкостью, не раздражали кожу, а иногда оказывали противовоспалительное и фотозащитное действие.

Древняя Индия (2500 г. до н. э. — 700 г. н. э.). Древний Китай, Тибет. Фармация Древней Индии, Древнего Китая и Тибета на­ходилась на достаточно высоком уровне и имела много общего с древнеегипетской. Изготовление лекарств также было преиму­щественно сосредоточено в руках служителей культа (жрецов, браминов, лам), императоров.

В отличие от фармации Древней Индии в Древнем Китае было широко распространено изготовление препаратов из органов жи­вотных. В Китае за 1000 лет до н. э. умели обрабатывать и приме­нять оспенные струпья человека в целях профилактики оспы. В Европе прививки от оспы стали делать только в XVIII в.

В Китае в XV—XI вв. до н. э. была создана древнейшая фармако­пея мира «Трактат о корнях и травах Шень-Нуна», в которой со­держится описание 365 лекарств растительного, животного и ми­нерального происхождения. Позднее, в 502 г., в Китае была со­ставлена великолепная фармакопея в 7 томах, содержащая рецеп-

ты из 70 видов лекарственных растений, пантов оленей, различ­ных лекарственных веществ (камфоры, ртути, серы и др.).

Предупреждению болезней в Древнем Китае придавали очень важное значение. В «Трактате о внутреннем» говорилось, что муд­рый лечит ту болезнь, которой еще нет в теле человека, потому что применять лекарства, когда болезнь уже началась, это — все равно, что начинать копать колодец, когда человека уже мучает жажда, или ковать оружие, когда противник уже начал бой.

В древней тибетской медицине перечень лекарственных средств также был достаточно обширный — около 1 тыс. Методы изготов­ления препаратов тогда были достаточно примитивными, элемен­тарной была и механизация процессов. Так, прессование (выжи­мание) проводилось при помощи мешка, на который помещали доски, камни и т. п.

В восточной медицине для изготовления лекарств в основном использовали растения — 700 — 900 видов. Особое значение при­давали лекарствам из корня женьшеня. Их называли «чудом мира», «даром бессмертия». Не меньшей популярностью пользовался ко­рень солодки, который в различной обработке входил практиче­ски во все препараты тибетской медицины.

В лекарственных препаратах часто применяли пепел костей животных, препараты из драгоценных камней; свинец, олово, цинк, мышьяк и др. Особым почетом пользовалась ртуть. Даже существовало изречение: «Врач, знакомый с целебными свойства­ми корней и трав — человек, знакомый со свойствами ножа и огня — демон, знающий силу молитв — пророк, знакомый со свойствами ртути — бог». Золото и серебро, подвергнутые особой обработке, применяли как общеукрепляющие средства.

В древних Египте, Китае, Индии, Тибете широко использова­ли такие лекарственные формы как пилюли, мази, пластыри, примочки, припарки. Выжимали сок из растений, готовили на­стои, отвары и другие лекарственные формы. Встречались пропи­си очень сложного состава. Например, в пропись препарата для лечения туберкулеза легких входило 43 ингредиента (пропись ме­дицины Древнего Тибета).

Древняя Греция (конец 3-го —конец 2-го тысячелетия до н. э. — 30-е годы IV в. — 30 г. до н. э.). Изготовлением лекарств в Древней Греции занимался врач при помощи рабов. Собственно фармации еще не существовало. Средства, применявшиеся врачами Древней Греции, имели много общего с препаратами, описанными в «Па­пирусах Эберса». Операции дозирования были весьма приблизи­тельными.

Гораздо позднее, в 1140 г., была составлена первая в Европе фармакопея (г. Салерно, Южная Италия) под названием «Анти-дотарий», которая ввела в практику единицы аптекарского веса (позднее — массы), применявшиеся до появления метрической

системы мер. Предварительно были проведены исследования, по­зволившие установить, какому количеству лекарственного сред­ства соответствуют применявшиеся ранее термины: «крупинка», «щепотка», «горсточка». Была установлена единица весовой сис­темы — гран — масса пшеничного зерна (0, 0625 г.).

Греческая фармацевтическая техника была уже на более высо­ком уровне, чем египетская. Грекам был известен метод очистки воды методом дистилляции. Каждый врач имел свои запасы ле­карственного сырья, которые хранились в специально отведен­ном для этого месте (от греч. apoteca — кладовая, амбар). Отсюда возникло название «аптека».

Гиппократ — основатель научной медицины, самый знамени­тый врач античности. Основным источником сведений о состоя­нии медицины в Древней Греции является сборник Гиппократа (ок. 460 —ок. 370 гг. до н. э.). Согласно учению Гиппократа здоровье человека зависит от правильного сочетания четырех телесных со­ков: крови, мокроты, желтой и черной желчи, нарушение кото­рого ведет к болезни. Гиппократ призывал лечить больного, а не болезнь, придавая большое значение лечению природными сред­ствами. Гиппократ считается образцом безупречного этического поведения врача.

Древнегреческие врачи изготавливали и применяли порошки, лепешки (концентраты-полуфабрикаты), жидкие лекарственные формы: припарки, супы; похлебки с приправами; отвары в воде, вине, козьем молоке; мелократ (мед с водой); оксимель (мед, вода, уксус); глазные лекарственные формы; мягкие лекарственные формы. Внутрь применяли так называемые кашки, пирожки, на­ружно — мази, пластыри, суппозитории в форме шарика, желу­дя, свечи; пессарии. Основами для мазей служили мед, масла, сало свиное, сгущенные соки и отвары в воде или вине.

Некоторые древнегреческие лекарственные смеси трудно от­нести к определенной лекарственной форме. Характерно, что мно­гие широко применявшиеся средства — мед, масла, соки расте­ний — являлись «лекарственными препаратами» и одновременно жидкими и вязкими средами, корригентами вкуса и запаха, фор­мообразующими веществами.

Фармация Древнего Рима (VIII—V вв. до н. э. — 476 г. н. э.). Во II в. до н. э. Рим стал покорять одно государство за другим, заим­ствуя у греков почти всё из области искусства, философии, на­уки, медицины, особенно в Восточной Римской, или Византий­ской, империи, просуществовавшей до 1453 г. Процесс взаимно­го влияния и обогащения медицины греческой и латинской по­шел особенно интенсивно после того, как Греция вошла в состав Римской империи (146 г. до н. э.).

Развитие лекарствоведения в Древнем Риме также преемствен­но связано с древнегреческой фармацией. Применялись лекарствен-

ные средства в основном растительного происхождения, пепел животных, измельченные металлы (медь). Многие препараты были очень сложными по составу. Например, некоторые пластыри со­стояли более чем из 20 ингредиентов, териаки (сложные кашки в виде тестообразной массы, состоящие из смеси растительных по­рошков с медом или другими веществами) — из 60. Последние применялись вплоть до XX в., их использование прекратилось в связи с нестойкостью при хранении.

Лекарства предпочитали применять в сыром виде или подвер­гали относительно примитивной обработке. Их совокупность на­зывалась «материа медика». В чистом виде использовали, напри­мер, кровь (собаки, гиены, козленка), клопов, паутину и т. п.

Широко распространены были лекарственные формы:

порошки, которые применяли внутрь и наружно в виде при­сыпок, при их изготовлении использовали пепел, полученный при сжигании животных, птиц, моллюсков, измельченной меди и оксида меди и др.;

жидкие лекарственные формы (растворы, взвеси, соки, отва­ры, смеси масел, воды, меда, уксуса). Готовили не только вод­ные, но и винные, уксусные отвары. Смешивая равные количе­ства морской, дождевой воды и меда, получали, например, талассомель — мягкое слабительное средство;

глазные лекарственные формы, способы изготовления кото­рых не были специфичны, но указывалось, что чем сильнее вос­пален глаз, тем более смягчающим надо сделать лекарство. Для этого применяли яичный белок или женское молоко;

мягкие лекарственные формы, которые изготавливали как для внутреннего, так и для наружного применения. Например, для внутреннего применения использовали пастилки, пилюли, для наружного — мази, пластыри, компрессы, ароматические лепеш­ки, суппозитории, припарки. Примером мази может служить мазь для лечения язв, в состав которой входили: коровье масло, теля­чий мозг, телячье сало, гусиный жир, воск, мед, смола теребинтного дерева (Pastacia terebinteus), масло розовое, масло египет­ской клещевины. Все компоненты прописи приводили в жидкое состояние, потом смешивали, одновременно растирая.

В этот период значительное развитие получила косметика: в большом количестве изготавливались зубные порошки, пома­ды, средства для волос и др. Совершенствовали средства механи­зации процесса приготовления лекарств: начали применять вин­товой пресс и другие мелкие приспособления.

Древнеримские ученые внесли большой вклад в развитие ме­дицины и фармации.

Диоскорид Педаний (I в. н. э.) в сочинении «О лекарственных средствах» описал все известные к тому времени лекарства расти­тельного, животного и минерального происхождения (более 900),

сгруппировал по морфологическим признакам свыше 500 расте­ний. Труды Диоскорида пользовались непререкаемым авторите­том вплоть до XVI в.

Большое значение имели энциклопедические труды Авла Кор­нелия Цельса и Плиния Старшего. Цельс создал энциклопедию «Искусства», в составе которой книги с VI по XII — «О медици­не». Первое печатное издание вышло в 1478 г. и с тех пор переиз­давалось более 70 раз. В обзоре истории медицины Цельс отме­тил, что после Гиппократа произошло разделение медицины на три части: «Одна лечит образом жизни, другая — лекарством, третья — хирургическим путем». Первую часть называли диети­ческой, вторую — фармацевтической, третью — хирургической.

Плиний Старший (23 или 24 — 79 гг. н. э.; род. в Северной Италии) — автор 37-томного труда энциклопедического харак­тера «Естественная история». Сокращенный текст «Естественной истории» известен под названием «Медицина Плиния». Плиний Старший был государственным деятелем, историком, писате­лем, он погиб, участвуя в спасательных работах при извержении Везувия.

Труды Клавдия Галена (ок. 130 —ок. 200 гг. н. э.) пользовались огромным авторитетом, который сохранился на протяжении 15 столе­тий после его смерти. Он был продолжателем дела Цельса, стре­мившегося к отделению фармацевтической деятельности от ме­дицинской. Гален имел свою аптеку, при которой была мастерс­кая (завод, лаборатория) — officina. Термин «галеновые препара­ты» появился спустя 13 веков при Парацельсе.

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: