 |
Сердечные неврозы наиболее свойственны людям с неврастенией.
|
|
|
|
Симптомы кардионевроза
· Кардиалгические: боль за грудиной в области сердца, дискомфорт, приступы сердцебиения или просто сильная пульсация, ощущаемая всем телом. Человек может отмечать просто усиленное сердцебиение, а не в виде приступов, говорить, что сердце «замирает», работает с какими-то перебоями («замирания сердца»).
· Респираторные: трудно сделать вдох полной грудью, в горле ощущается «комок», ощущение дефицита воздуха, отдышка, слишком частое или неожиданно глубокое дыхание.
· Температурные: приступообразное повышение температуры тела до 38 градусов или такое же внезапное и необъяснимое ее снижение до 35 С.
· Диспептические: рвота, отрыжка, несварение, тошнота, боль в животе.
· Дисдинамические: артериальное давление колеблется приступообразно, подобно температуре.
· Симптомы астении: слабость, нарушение сна, раздражительность, утомляемость, головные боли.
· Больные чаще всего жалуются на приливы холода или жары, появление напряжения внутри, потливости, сердцебиения, руки и ноги начинают зябнуть или даже неметь. Часто все эти проявления кардионевроза протекают на фоне депрессии, психических отклонений типа боязни открытого пространства и т.д.
Диагностическими критериями кардионевроза считаются:
· непрерывные или повторяющиеся не менее трех месяцев перечисленные симптомы;
· явная связь появления или усиления симптомов с волнениями, периодами гормональной перестройки (беременность, подростковый возраст, пред- и климактерический период);
· наличие признаков нарушения функции вегетативной нервной системы: потливость рук и ног, мраморный оттенок кожи, зябкость и похолодание конечностей, устойчивый белый дермографизм (полоса, возникающая при проведении по коже твердым предметом), склонность к тахикардии и экстрасистолии, неустойчивое артериальное давление.
|
|
|
1. Для исключения ишемии миокарда проводятся ЭКГ-исследования. Кардионеврозу не характерны снижение интервала ST, изменения зубца Т и желудочкового комплекса.
2. В анализах крови нет повышения концентрации ферментов, указывающих на некроз миокарда, не реагируют лейкоциты.
ВСД — это нарушение функций вегетативной системы в организме
Причины ВСД
· Наследственность.
Нейроциркуляторная дистония, наблюдаемая у детей, в большинстве случаев развивается из-за наследственного нарушения деятельности вегетативных центров головного мозга. Из этиологии полностью исключаются органические поражения нервной и эндокринной систем.
· Эндокринные заболевания или эндокринная перестройка организма.
Сердечно-сосудистая дистония часто появляется на фоне заболеваний надпочечников, щитовидной и половых желез, сахарного диабета, а также после абортов, беременности или в период климакса. Часто диагноз ВСД ставится подросткам, так как в пубертатный период у детей происходят сильные гормональные перестройки орнанизма.
· Очаговые инфекции.
· Наследственная конституция тела (например, дисплазия соединительной ткани).
· Заболевания нервной системы.
· Травмы головы, энцефалопатия, гипоксия мозга.
· Аллергии.
· Малоподвижный образ жизни.
· Неврастенический тип личности, тревожность и мнительность.
· Сосудистая дистония может развиваться также из-за алкоголизма, курения, смены климата, частого переутомления и хронической усталости, профессиональных вредностей (вибрации, лучевое или химическое воздействие).
Симптомы ВСД
Сосудистая дистония (или нейроциркуляторная дистония) может протекать перманентно, когда признаки заболевания присутствуют постоянно, или приступообразно. В последнем случае кризы идентичны паническим атакам.
|
|
|
При панических атаках человек начинает испытывать головные боли, учащенное сердцебиение, у него краснеет или бледнеет лицо. Может повыситься температура, появиться озноб. При этом он может ощущать беспричинный страх и тревогу. Если активен парасимпатический отдел ВНС, появляется обильное потоотделение, слабость, снижаются АД, температура тела и частота сердечных сокращений.
Постоянные стрессы и эмоциональное напряжение могут увеличивать количество вегетативных приступов (панических атак). После приступа человек часто еще на протяжении нескольких дней испытывает общее недомогание.
Признаки заболевания разнообразны, но все же основными считаются:
· боли в сердце;
· учащенное сердцебиение (тахикардия);
· сосудистая дистония;
· нарушения невротического характера;
· колебания температуры тела в течении суток;
· болезненное учащенное мочеиспускание при отсутствующей патологии органа;
· нарушения дыхательной деятельности.
Основные клинические синдромы
Нейроциркулярная дистония (ВСД) может иметь различные признаки и протекает как у взрослых, так и у детей в одной или сразу с проявлением нескольких форм. Но основным синдромом является кардиальный.
Кардиальный синдром.
Ему свойственны боли в сердце (по мнению вегетологов они могут быть следствием условного рефлекса или самовнушения после когда-то пережитой кардиалгии), тахикардия, брадикардия или аритмия. Отдельная форма ВСД – гиперкинестический кардиальный синдром, при котором образуется кровообращение с увеличенным минутным объемом сердца, снижением периферического сосудистого сопротивления и увеличением скорости выхода крови из сердечной мышцы.
Вегетативная дисфункция.
В большинстве случаев выражается в вегетативных кризах (приступах), но может протекать и скрытно.
Респираторный синдром.
Пациент чувствует недостаток воздуха, ему трудно вдохнуть из-за ощущения сдавленной грудной клетки, наблюдается потребность сделать глубокий вдох.
Психические нарушения.
Проявляется в виде панических атак, нарушении сна, плаксивости. Характерные признаки данного синдрома выражаются в эмоциональной лабильности, боязни принимать решения. Такое проявление вегетативных расстройств часто встречается у детей и подростков, они становятся замкнутыми и малоактивными.
|
|
|
