 |
Тема 27: Рубежный контроль по пищеварительной системе. Тестирование, контроль практических навыков и теоретических знаний.
|
|
|
|
Вариант 1.
Для какой патологии желудка характерны тупые и давящие боли в эпигастральной области, чувство переполнения желудка?
А) язвенная болезнь
Б) хронический гастрит
В) рак желудка
2. Для какой патологии желудка характерны интенсивные боли в эпигастрии, не снимающиеся спазмолитиками и антацидами?
А) язвенная болезнь
Б) хронический гастрит
В) рак желудка
3. Для какой патологии желудка характерны периодические боли, связанные с приемом пищи?
А) язвенная болезнь
Б) хронический гастрит
В) рак желудка
4. Какой механизм возникновения таких болей?
А) гипотония желудка
Б) спазм привратника
В) раздражение пищевой массой дефекта слизистой
5. Какие симптомы являются проявлением диспепсии?
А) боли
Б) тошнота, отрыжка, изжога, вздутие живота
В) рвота «кофейной гущей»
6. Какие симптомы указывают на желудочное кровотечение?
А) боли
Б) тошнота, отрыжка, изжога, вздутие живота
В) рвота «кофейной гущей»
7. Чем определяется окраска рвотных масс по типу «кофейной гущи»?
А) сернистые соединения железа
Б) солянокислый гематин
В) гемосидерин
8. Что такое цитофобия?
А) отвращение к пище
Б) боязнь употребления пищи
В) снижение аппетита
Г) повышение аппетита
9. Что такое анорексия?
А) отсутствие аппетита
Б) боязнь употребления пищи
В) снижение аппетита
Г) повышение аппетита
10.Что такое полифагия?
А) отвращение к пище
Б) боязнь употребления пищи
В) снижение аппетита
Г) повышение аппетита
11. Назовите механизм возникновения изжоги.
А) заброс содержимого желудка в полость рта
Б) заброс содержимого желудка в пищевод
В) заброс содержимого 12-ти перстной кишки в желудок
Г) непроизвольное опорожнение желудка.
|
|
|
12. Какая рвота не сопровождается чувством облегчения?
А) центральная
Б) периферическая
13. При какой патологии бывает отрыжка «тухлым яйцом»?
А) язвенная болезнь
Б) острый гастрит
В) стеноз привратника
14. Что такое понос?
А) однократный жидкий стул
Б) жидкий стул при частом опорожнении кишечника
В) оформленный стул 2 раза в сутки
15. Что такое запоры?
А) задержка стула более 12 часов
Б) задержка стула более суток
В) задержка стула более 2-х суток
16. Как выглядит язык в норме?
А) чистый, сухой
Б) чистый, влажный
В) влажный, с налетом в области корня
17. С какой стороны от больного должен сидеть врач при проведении пальпации живота?
А) слева
Б) справа
В) не имеет значения
18. В каких ситуациях при пальпации выявляется напряжение мышц брюшного пресса?
А) кровотечение
Б) асцит
В) перитонит
Г) портальная гипертензия
19. С какой области живота надо начинать поверхностную пальпацию при отсутствии болей?
А) левая подвздошная область
Б) правая подвздошная область
В) эпигастральная область
20. В каком направлении проводится поверхностная пальпация по методике Образцова-Стражеско?
А) по часовой стрелке
Б) против часовой стрелки
В) снизу вверх в симметричных участках
21. Из скольких этапов состоит глубокая пальпация органов брюшной полости?
А) два
Б) три
В) четыре
Г) пять
22. В какой области пальпируется слепая кишка?
А) в левом подреберье
Б) в правом подреберье
В) в левой подвздошной
Г) в правой подвздошной
23. При пальпации какой кишки определяется феномен урчания в норме?
А) сигмовидная
Б) слепая
В) поперечно-ободочная
24. Где в норме определяется большая кривизна желудка?
А) на уровне пупка
Б) выше пупка на 3-4 см.
В) ниже пупка на 3-4 см.
25. Где в норме пальпируется поперечно-ободочная кишка?
А) на уровне пупка
Б) выше пупка на 3-4 см.
В) ниже пупка на 3-4 см.
26. В каком направлении надо проводить перкуссию живота для выявления асцита при положении больного на спине?
|
|
|
А) сверху вниз
Б) снизу вверх
В) от пупка к боковым отделам
27. Какой метод исследования секреторной функции желудка является зондовым?
А) проба Сали
Б) фракционное исследование желудочного сока
В) использование ионообменных смол
28. Что является парентеральным раздражителем желудочной секреции?
А) адреналин
Б) гистамин
В) ренин
29. Чем проводят титрование желудочного сока для определения общей и свободной соляной кислоты?
А) бромсульфалеином
Б) метиленовым синим
В) раствором едкого натра
30. Какой тип секреции свидетельствует о резком снижении или отсутствии свободной соляной кислоты?
А) возбудимый
Б) инертный
В) тормозный
31. Какой метод исследования Helicobacter pylori не является инвазивным?
А) гистологический
Б) уреазный дыхательный тест
32. Назовите цифры дебит-часа свободной соляной кислоты в норме после стимуляции.
А) 1-4 мэкв.
Б) 6-12 мэкв.
В) 10-120 мэкв.
33. Какую информацию можно получить при проведении Ph – метрии?
А) эвакуаторная реакция
Б) кислото-образующая функция
В) ферментообразующая функция
34. С помощью какого метода исследования можно визуально оценить состояние слизистой желудка?
А) электрогастрография
Б) рентгеноскопия
В) фиброгастроскопия
35. При какой локализации язвы боли в эпигастрии возникают через 1,5 – 2 часа после приема пищи?
А) желудок
Б) 12-ти перстная кишка
36. Каковы особенности течения язвенной болезни?
А) неуклонно-прогрессирующая
Б) волнообразное с обострениями весной и осенью
В) ухудшение состояния при погрешности в диете независимо от времени года
37. При каком осложнении язвенной болезни наблюдаются рвота «кофейной гущей» и темный дегтеобразный стул?
А) кровотечение
Б) стеноз привратника
В) перфорация желудка
Г) пенетрация язвы
38. При каком осложнении язвенной болезни наблюдаются «кинжальные» боли в животе, симптомы перитонита?
А) кровотечение
Б) стеноз привратника
В) перфорация желудка
Г) пенетрация язвы
39. При каком осложнении язвенной болезни наблюдается отрыжка тухлым яйцом, рвота съеденной накануне пищей, видимая перистальтика похудания?
А) кровотечение
Б) стеноз привратника
В) перфорация желудка
|
|
|
Г) пенетрация язвы
40. Чем обусловлен кожный зуд при патологии печени?
А) выделение азотистых шлаков через кожу
Б) раздражение билирубином рецепторов кожи
В) раздражение желчными кислотами рецепторов кожи
41. Чем обусловлены боли приступообразного характера («печеночная колика»)?
А) застой крови в печени
Б) спазм гладкой мускулатуры желчевыводящий путей
В) застой желчи в желчном пузыре
42. С нарушением какой функции печени связано повышение температуры?
А) антитоксической
Б) участие в белковом обмене
В) участие в углеводном обмене
43. Чем обусловлена кровоточивость при патологии печени?
А) снижение синтеза холестерина
Б) снижение белково-синтетической функции печени
В) снижение прямого билирубина
44. Что такое «ксантоматоз»?
А) желтушное окрашивание слизистой твердого и мягкого неба
Б) желтушное окрашивание ладоней
В) желтушное окрашивание склер
Г) внутрикожное отложение холестерина
Д) местная гиперемия в правом подреберье
45. Назовите причину появления телеангиоэктазий?
А) накопление токсичных продуктов неполного распада белка
Б) нарушение жирового обмена
В) недостаточное разрушение эстрогенов
Г) нарушение свертывающей системы крови
46. Оцените размеры печени по Курлову 15-13-10 см.
А) размеры печени увеличены
Б) печень нормальных размеров
В) размеры печени уменьшены
47. Оцените топографию печени по нижней границе: передняя подмышечная линия - 10 ребро; срединоключичная линия - край реберной дуги; окологрудинная линия справа - на 2 см. ниже реберной дуги; срединная линия - на границе между верхней и средней третями расстояния от мечевидного отростка до пупка; окологрудинная линия слева - у края реберной дуги.
А) нормальное расположение
Б) нижняя граница смещена вверх
В) нижняя граница опущена
48. По какой линии пальпируют нижний край печени по методике Образцова-Стражеско?
А) по правой парастернальной
Б) по правой средне-ключичной
В) по правой передне-подмышечной
49. Где перкуторно определяется селезенка?
А) между 9 и 11 ребрами
Б) между 7 и 9 ребрами
|
|
|
В) между 6 и 8 ребрами
50. Оцените размеры селезенки – длинник 10 см., поперечник 5 см.
А) нормальные
Б) увеличен длинник
В) уменьшен длинник
51. Какой пигмент выводится с калом?
А) непрямой билирубин
Б) прямой билирубин
В) стеркобилин
Г) уробилин
52. Что же лежит в основе гемолитической желтухи?
А) повреждение клеток паренхимы
Б) чрезмерное разрушение эритроцитов
В) непроходимость общего желчного протока
53. Как изменяется окраска кала при гемолитической желтухе?
А) обесцвеченный
Б) интенсивно окрашенный
В) дегтеобразный
Г) желтый
54. Какой пигмент выводится с мочой при гемолитической желтухе?
А) прямой биллирубин
Б) уробиллин
55. Какой билирубин повышается в крови при механической желтухе?
А) прямой билирубин (связанный)
Б) непрямой билирубин (не связанный)
56. При какой желтухе протромбиновый индекс нормализуется после парантерального введения викасола?
А) паренхиматозная
Б) гемолитическая
В) механическая
57.Как изменяется окраска кала при механической желтухе?
А) обесцвеченный
Б) интенсивно окрашенный
В) дегтеобразный
Г) желтый
58. Что лежит в основе паренхиматозной желтухи?
А) повреждение клеток паренхимы
Б) чрезмерное разрушение эритроцитов
В) непроходимость общего желчного протока
59. Укажите основной фактор в патогенезе печеночной комы?
А) нарушение пищеварительной функции печени
Б) нарушение дезинтоксикационной функции печени
В) нарушение электролитного обмена
Г) нарушение свертывающей системы крови
Д) нарушения углеводного обмена.
60. Для какого синдрома характерно сочетание асцита, спленомегалии, «головы медузы»»
А) острая печеночная недостаточность
Б) холестаз
В) портальная гипертензия.
ВАРИАНТ 2.
Что такое цитофобия?
А) отвращение к пище
Б) боязнь употребления пищи
В) снижение аппетита
Г) повышение аппетита
2. Что такое полифагия?
А) отвращение к пище
Б) боязнь употребления пищи
В) снижение аппетита
Г) повышение аппетита
3. Какие симптомы являются проявлением диспепсии?
А) боли
Б) тошнота, отрыжка, изжога, вздутие живота
В) рвота «кофейной гущей»
4. Для какой патологии желудка характерны периодические боли, связанные с приемом пищи?
А) язвенная болезнь
Б) хронический гастрит
В) рак желудка
5. Какой механизм возникновения таких болей (описаны в вопросе 4)?
А) гипотония желудка
Б) спазм привратника
В) раздражение пищевой массой дефекта слизистой
6. Для какой патологии желудка характерны интенсивные боли в эпигастрии, не снимающиеся спазмолитиками и антацидами?
А) язвенная болезнь
Б) хронический гастрит
В) рак желудка
7. Для какой патологии желудка характерны тупые давящие боли в эпигастральной области, чувство переполнения желудка?
|
|
|
А) язвенная болезнь
Б) хронический гастрит
В) рак желудка
8. Что такое аннорексия?
А) полное отсутствие аппетита
Б) боязнь употребления пищи
В) снижение аппетита
Г) повышение аппетита
9. Назовите механизмы возникновения изжоги.
А) заброс содержимого желудка в полость рта
Б) заброс содержимого желудка в пищевод
В) заброс содержимого из 12-ти перстной кишки в желудок
Г) непроизвольное опорожнение желудка
10. Каким веществом определяется окраска рвоты «кофейной гущей»?
А) сернистые соединения железа
Б) солянокислый гематин
В) гемосидерин
11. Какая рвота не сопровождается чувством облегчения?
А) центральная
Б) периферическая
13. Что такое запоры?
А) задержка стула более 12 часов
Б) задержка стула более суток
В) задержка стула более 2-х суток
14 Что такое понос?
А) однократный жидкий стул
Б) жидкий стул при частом опорожнении кишечника
В) оформленный стул 2 раза в сутки
15. При какой патологии бывает отрыжка тухлым яйцом?
А) язвенная болезнь
Б ) острый гастрит
В) стеноз привратника
16. Как выглядит язык в норме?
А) чистый, сухой
Б) чистый влажный
В) влажный, с налетом в области корня
17. С какой области живота надо начинать поверхностную пальпацию при отсутствии болей?
А) левая подвздошная область
Б) правая подвздошная область
В) надлобковая
18. С какой стороны от больного должен сидеть врач при проведении пальпации живота?
А) справа
Б) слева
19. В каком направлении проводится поверхностная пальпация по методике Образцова-Стражеско?
А) по часовой стрелке
Б) против часовой стрелки
В) снизу вверх в симметричных участках
20. В каких ситуациях выявляется при пальпации напряжение мышц брюшного пресса?
А) кровотечение
Б) асцит
В) перитонит
Г) портальная гипертензия
21. Из скольких этапов состоит глубокая пальпация органов брюшной полости?
А) два
Б) три
В) четыре
Г) пять
22. При пальпации какой кишки определяется фермент урчания в норме?
А) сигмовидная
Б) слепая
В) поперечно-ободочная
23. В какой области пальпируется сигмовидная кишка?
А) в околопупочной
Б) в надлобковой
В) в правой подвздошной
Г) в левой подвздошной
24. Где в норме определяется поперечно-ободочная кишка?
А) на уровне пупка
Б) выше пупка на 3-4 см.
В) ниже пупка на 3-4 см.
25. В каком направлении надо проводить перкуссию живота для выявления асцита в положении больного лежа на спине?
А) сверху вниз
Б) снизу вверх
В) от пупка к боковым отделам
26.. Где в норме определяется большая кривизна желудка?
А) на уровне пупка
Б) выше пупка на 3-4 см.
В) ниже пупка на 3-4 см.
27. Что является парантеральным раздражителем желудочной секреции?
А) адреналин
Б) гистамин
В) ренин
28. Какой метод исследования секреторной функции желудка является бесзондовым?
А) фракционное исследование желудочного сока
Б) проба Салли
В) использование монообменных смол
29 для цитолитического синдрома не характерно повышение уровня
А) аланинаминотрансферазы
Б) аспартатаминотрансферазы
В) щелочной фосфатазы
30. Для фазы репликации в течение хронического вирусного гепатита В характерно
А) клинико-лабораторная ремиссия
Б) размножение вируса в гепатоцитах
31. Признаком холангита при дуоденальном зондировании является?
А) повышение числа лейкоцитов в порции В
Б) повышение числа лейкоцитов в порции А
Б) повышение числа лейкоцитов в порции С
32. Какую информацию можно получить при проведении Ph – метрии?
А) эвакуаторная реакция
Б) кислото-образующая функция
33. С помощью какого метода исследования можно оценить состояние слизистой желудка и взять биопсию?
А) электрогастрография
Б) рентгеноскопия желудка
В) Фиброгастроскопия
34. Симптом «ниши» является рентгенологическим признаком.
А) рака желудка
Б) язвенной болезни
В) стеноза привратника
35. При какой локализации язвы боли в эпигастрии возникают через 30 минут после приема пищи?
А) 12-ти перстная кишка
Б) желудок
36. При каком осложнении язвенной болезни наблюдается рвота «кофейной гущей» и темный дегтеобразный стул?
А) кровотечение
Б) стеноз привратника
В) перфорация желудка
Г) пенетрация язвы
37. Каковы особенности течения язвенной болезни?
А) неуклонно-прогрессирующая
Б) волнообразное с обострениями весной и осенью
В) ухудшение состояния при погрешности в диете независимо от времени года
38. При каком осложнении язвенной болезни наблюдаются отрыжка тухлым яйцом, рвота съеденной накануне пищей, видимая перистальтика похудания?
А) стеноз привратника
Б) кровотечение
В) перфорация желудка
Г) пенетрация язвы
39. При каком осложнении язвенной болезни наблюдаются резкие «кинжальные» боли, симптомы перитонита?
А) стеноз привратника
Б) кровотечение
В) перфорация желудка
Г) пенетрация язвы
40. Диспротеинемия это:
А) нарушение соотношения белковых фракций
Б) снижение общего белка
41. Чем обусловлен геморрагический синдром при патологии печени?
А) снижение синтеза холестерина
Б) снижением белково-синтетической функции печени
42. Назовите причину появления телеангиоктазий?
А) накопление токсичных продуктов неполного распада белка
Б) нарушение жирового обмена
В) недостаточное разрушение экстрогенов
Г) нарушение свертывающей системы крови
43. Чем обусловлен кожный зуд при патологии печени?
А) выделение азотистых шлаков через кожу
Б) раздражение билирубином рецепторов кожи
В) раздражение желчными кислотами рецепторов кожи
44. Что такое «ксантоматоз»?
А) желтушное окрашивание слизистой твердого и мягкого неба
Б) желтушное окрашивание ладоней
В) желтушное окрашивание склер
Г) внутрикожное отложение холестерина
Д) местная гиперемия в правом подреберье
45. Чем обусловлены боли приступообразного характера («печеночная колика»)?
А) застой крови в печени
Б) спазм гладкой мускулатуры желчевыводящий путей
В) застой желчи в желчном пузыре
46. Оцените размеры печени по Курлову 9-8-7.
А) печень нормальных размеров.
Б) размеры печени увеличены
В) размеры печени уменьшены
47. Поколачиванием ребром ладони по краю реберной дуги проверяют симптом
А) Ортнера
Б) Мерфи
В) Мюсси-Георгиевского
48. По какой линии пальпируют нижний край печени по методике Образцова-Стражеско?
А) по правой парастернальной
Б) по правой средино-ключичной
В) по правой передне-подмышечной
49. Оцените размеры селезенки – длинник 10 см., поперечник 5 см.
А) нормальное
Б) увеличен длинник
В) уменьшен длинник
50. Где перкуторно определяется селезенка?
А) между 9 и 11 ребрами
Б) между 7 и 9 ребрами
В) между 6 и 8 ребрами
51. Содержание какого билирубина повышается в крови при механической желтухе?
А) прямой билирубин (связанный)
Б) непрямой билирубин (не связанный)
В) моноглюкоронид билирубина
52. Что лежит в основе паренхиматозной желтухи?
А) непроходимость общего желчного протока
Б) чрезмерное разрушение эритроцитов
В) повреждение клеток паренхимы
53. Как изменяется окраска кала при механической желтухе?
А) обесцвеченный
Б) интенсивно окрашенный
В) дегтеобразный
Г) желтый
54. Какой блок приводит к синдрому портальной гипертензии при циррозах?
А) синусоидальный
Б) пресинусоидальный
В) постсинусоидальный
55. Укажите основной фактор в патогенезе печеночной комы?
А) нарушение пищеварительной функции печени
Б) нарушение дезинтоксикационной функции печени
В) нарушение электролитного обмена
Г) нарушение свертывающей системы крови
Д) нарушения углеводного обмена
56. Для какого синдрома характерно наличие варикозно-расширенных вен пищевода?
А) острая печеночная недостаточность
Б) холестаз
В) портальная гипертония
57. Какой пигмент выводятся калом?
А) непрямой билирубин
Б) прямой билирубин
В) стеркобилин
Г) уробилин
58. каким методом можно увидеть варикозно-расширенные вены пищевода?
А) лапороскопия
Б) фиброэзофагогастродуоденоскопия
59.. Как изменяется окраска кала при гемолитической желтухе?
А) обесцвеченный
Б) интенсивно окрашенный
В) дегтеобразный
Г) желтый
60.Для синдрома холестаза не характерно повышение уровня?
А) прямого биллирубина
Б) холестерина
В) щелочной фосфатазы
Г) аланинаминотрансферазы
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
К программированному контролю по теме: «Рубежный контроль. Система органов пищеварения».
ВАРИАНТ 1. ВАРИАНТ 2.
1. б 31. б 1. б 31. в
2. в 32. б 2. г 32. б
3. а 33. б 3. б 33. в
4. б 34. в 4. а 34. б
5. б 35. б 5. б 35. б
6. в 36. б 6. в 36. а
7. б 37. а 7. б 37. б
8. б 38. в 8. а 38. а
9. а 39. б 9. б 39. в
10. г 40. в 10. б 40. а
11. б 41. б 11. а 41. б
12. а 42. а 12. в 42. в
13. в 43. б 13. в 43. в
14. б 44. г 14. б 44. г
15. в 45. в 15. в 45. б
16. б 46. а 16. б 46. а
17. б 47. а 17. а 47. а
18. в 48. б 18. а 48. б
19. а 49. а 19. в 49. б
20. в 50. б 20. в 50. а
21. в 51. в 21. в 51. а
22. г 52. б 22. б 52. в
23. б 53. б 23. г 53. а
24. б 54. б 24.а 54. а
25. а 55. а 25. в 55. б
26. в 56. в 26. б 56. в
27. б 57. а 27. б 57. в
28. б 58. а 28. б 58. б
29. в 59. б 29. в 59. б
30. в 60. в 30. б 60. г
|
|
|
