 |
По пропедевике внутренних болезней 3 уровень
|
|
|
|
ВАРИАНТ 3.
Назовите причину одышки экспираторного характера.
а) отек гортани
б) инородное тело в крупных бронхах
в) спазм мелких бронхов
г) опухоль гортани.
Чем обусловлены боли при патологии органов дыхания?
а) застой в малом кругу кровообращения
б) воспаление листков плевры
в) воспаление слизистой бронхов
г) воспаление альвеол.
Каково голосовое дрожание при обтурационном ателектазе?
а) усилено
б) ослаблено
в) не изменяется
Какую форму грудной клетки следует считать патологической?
а) гипертоническая
б) астеническая
в) бочкообразная.
Назовите основные акустические признаки тимпанического звука.
а) громкий, короткий, высокий
б) тихий, продолжительный, низкий.
в) громкий, продолжительный, низкий.
Почему после кашля уменьшается количество басовых хрипов?
а) уменьшается бронхоспазм
б) происходит отхаркивание вязкой мокроты
в) уменьшается отек интерстициальной ткани.
Что способствует образованию крепитации?
а) сужение просвета бронхов
б) жидкий секрет в просвете бронхов
в) шероховатость листков плевры
г) слипание стенок альвеол на выдохе.
Выберите нормальный показатель форсированного выдоха (по пневмотахометрии.)
а) 2 л/сек.
б) 5 л/сек.
в) 10 л/сек.
Какой тип дыхательной недостаточности возникает при уменьшении дыхательной поверхности?
а) обструктивный
б) рестриктивный
в) смешанный.
Какие изменения характерны для эмфиземы легких?
а) повышенная воздушность
б) сниженная эластичность
в) атрофия межальвеолярных перегородок
г) все вместе.
Какой характер мокроты характерен для крупозной пневмонии?
а) серозная
б) вязкая «ржавая»
в) гнойная.
При каком заболевании легких наиболее часто развивается гипертония малого круга кровообращения?
|
|
|
а) экссудативный плеврит
б) абсцесс легкого
в) эмфизема легких
г) очаговая пневмония.
Какая проба наиболее информативна для отличия простого бронхита от обструктивного?
а) ЖЕЛ
б) МОД
в) МВЛ
г) МОС.
Данные аускультации над зоной экссудата при плеврите.
а) ослабленное везикулярное
б) бронхиальное
в) жесткое
г) отсутствие дыхания.
Дополнительные дыхательные шумы над абсцессом легкого после вскрытия.
а) шум трения плевры
б) крепитация
в) хрипы влажные
г) хрипы сухие.
Проявлением какого синдрома являются жалобы на боли и тяжесть в правом подреберье, сердцебиение, отеки на ногах?
а) синдром ишемии сердечной мышцы
б) синдром левожелудочковой недостаточности
в) синдром правожелудочковой недостаточности.
Какое количество жидкости задерживается в организме при «скрытых» отеках?
а) 500 мл.
б) 4 – 9 литров
в) 10 и более литров
Как изменяется локализация верхушечного толчка при гипертрофии левого желудочка?
а) смещается влево
б) смещается влево и вверх
в) смещается влево и вниз.
Назовите пальпаторные признаки гипертрофии правого желудочка.
а) усиленный верхушечный толчок
б) систолическое или диастолическое дыхание
в) сердечный толчок и надчревная пульсация.
Где выслушивается 3-х створчатый клапан?
а) на верхушке сердца
б) во 2-м межреберье справа
в) во 2-м межреберье слева
г) у основания мечевидного отростка.
Назовите основную причину усиления 1 тона.
а) повышение давления в аорте
б) деформация клапанов
в) быстрое сокращение левого желудочка вокруг малого объема крови.
Когда выслушивается ослабление обоих тонов?
а) гипертоническая болезнь
б) экссудативный перикардит
в) недостаточность митрального клапана.
Какой шум обусловлен анатомическим изменением клапанного аппарата?
а) органический
б) функциональный.
От какого фактора зависит наполнение пульса?
|
|
|
а) ударный объем
б) частота сердечных сокращений
в) систолическое артериальное давление.
Назовите цифры венозного давления у здоровых людей.
а) 40 – 60 мл.вод.ст.
б) 60 – 100 мл. вод.ст.
в) 100 – 140 мл. вод.ст.
От чего зависит величина диастолического давления?
а) скорость кровотока
б) ударный объем левого желудочка
в) тонус артериол.
Нарушением какой функции сердца являются экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия?
а) проводимости
б) автоматизма
в) возбудимости
г) сократимости.
Для какого нарушения ритма характерно удлинение РО?
а) синусовая брадикардия
б) атриовентрикулярная блокада 1 ст.
в) мерцательная аритмия
г) полная атриовентрикулярная блокада.
При каком пороке сердца систолический шум на ФКГ имеет ромбовидную форму?
а) недостаточность митрального клапана
б) недостаточность 3-х створчатого клапана
в) стеноз устья аорты.
Какие симптомы характерны для 1 стадии нарушения кровообращения?
а) застой в одном кругу кровообращения
б) застой в обоих кругах кровообращения
в) признаки нарушения гемодинамики при привычной физической нагрузке
г) застой и необратимые заменения во внутренних органах.
Какая оболочка сердца поражается в 100% при ревматической лихорадке?
а) эндокард
б) миокард
в) перикард.
Назовите характерный аускультативный синдром при митральном стенозе.
а) ритм галопа
б) ритм перепела
в) ослабление 1 тона
г) акцент 2 тона на аорте.
Для какого порока характерна видимая пульсация артерий?
а) недостаточность митрального клапана
б) стеноз митрального отверстия
в) недостаточность аортального клапана
г) стеноз устья аорты.
Каковы основные механизмы компенсации при митральном стенозе?
а) гипертрофия и дилятация левого желудочка
б) гипертрофия и дилятация правого желудочка
в) гипертрофия и дилятация левого предсердия и левого желудочка
г) гипертрофия и дилятация левого предсердия и правого желудочка.
При каком проявлении ИБС наблюдается резорбционно-некротический синдром (лейкоцитоз, ускорение СОЭ, повышение активности ферментов, повышение температуры)?
а) инфаркт миокарда
б) стенокардия
в) кардиосклероз.
Какие симптомы указывают на желудочное кровотечение?
|
|
|
а) боли
б) тошнота, отрыжка, изжога, вздутие живота
в) рвота «кофейной гущей».
Что такое понос?
а) однократный жидкий стул
б) жидкий стул при частом опорожнении кишечника
в) оформленный стул 2 раза в сутки.
Из скольких этапов состоит глубокая пальпация органов брюшной полости?
а) два
б) три
в) четыре
г) пять.
Что является парентеральным раздражителем желудочной секреции?
а) адреналин
б) гистамин
в) ренин.
Назовите цифры дебит-часа соляной кислоты в норме после стимуляции.
а) 1 – 4 мэкв.
б) 6 – 12 мэкв.
а) 10-12 мэкв.
Каковы особенности течения язвенной болезни?
а) наклонно – прогрессирующее
б) волнообразное с обострениями весной и осенью
в) ухудшение состояния при погрешности в диете независимо от времени года.
Чем обусловлены боли приступообразного характера («печеночная колика»?)
а) застой крови в печени
б) спазм гладкой мускулатуры желчевыводящих путей
в) застой желчи в желчном пузыре.
Оцените размеры печени по Курлову – 13: 11:10 см.
а) печень нормальных размеров
б) размеры печени увеличены
в) размеры печени уменьшены
Что же лежит в основе гемолитической желтухи?
а) повреждения клеток паренхимы
б) чрезмерное разрушение эритроцитов
в) непроходимость общего желчного протока.
Укажите основной фактор в патогенезе печеночной комы.
а) нарушение пищеварительной функции печени
б) нарушение дезинтоксикационной функции печени
в) нарушение элитролитного обмена
г) нарушение свертывающей системы крови
д) нарушение углеводного обмена.
Что такое странгурия?
а) учащенное мочеиспускание
б) болезненное мочеиспускание
в) редкое мочеиспускание.
Какой пусковой механизм является ведущим для «нефротических» отеков?
а) повышение проницаемости капилляров вследствие деполимеризации мукополисахаридов
б) гипопротеинемия и снижение онкотического давления
в) повышение гидростатического давления
Каковы колебания удельного веса в пробе Зимницкого у здорового человека?
а) 1001 – 1010
б) 1005 – 1025
в) 1025 – 1030.
Для какой патологии почек характерно сочетание синдрома интоксикации болей в поясничной области и изменений в моче в виде протеинурии, лейкоцитурии, бактериурии?
|
|
|
а) острый гломерулонефрит
б) нефротический синдром
в) острый пиелонефрит.
Какие изменения при УЗИ и рентгенологическом исследовании почек наблюдаются при хроническом пиелонефрите?
а) значительное увеличение размеров почек
б) бугристость контуров почек
в) расширение и деформация лоханок и чашечек.
Эталоны ответов
| Вариант 1 | Вариант 2 | Вариант 3 | |
| б | в | в | |
| б | в | б | |
| б | в | в | |
| г | б | в | |
| г | б | в | |
| г | а | б | |
| а | б | г | |
| б | б | б | |
| б | г | б | |
| в | б | г | |
| б | б | б | |
| б | б | в | |
| б | в | г | |
| б | б | г | |
| б | б | в | |
| а | а | в | |
| б | б | б | |
| г | а | а | |
| а | б | в | |
| а | а | г | |
| а | в | в | |
| б | б | б | |
| б | а | а | |
| в | б | а | |
| в | б | б | |
| б | б | в | |
| в | в | б | |
| б | б | б | |
| б | в | в | |
| г | б | в | |
| а | б | б | |
| г | в | б | |
| б | б | в | |
| а | б | г | |
| б | в | а | |
| б | б | в | |
| в | в | б | |
| б | б | в | |
| б | б | б | |
| б | а | б | |
| б | в | б | |
| б | б | б | |
| а | б | б | |
| а | в | б | |
| а | б | б | |
| б | б | б | |
| б | б | б | |
| а | в | б | |
| а | а | в | |
| б | б | в |
|
|
|
