 |
Причинами комы могут быть: (5)
|
|
|
|
| 1) аутоинтоксикация продуктами метаболизма и распада веществ | 2) дефицит необходимых субстратов метаболизма |
| 3) внеклеточная гипергидратация | 4) экзогенные интоксикации |
| 5) нормоосмолярная гиперволемия | 6) гипоксия |
| 7) эндокринопатии | 8) гиполипидемия |
Коллапс вызывают: (4)
| 1) распространённое артериоловенулярное шунтирование крови | 2) снижение венозного возврата крови |
| 3) уменьшение сердечного выброса | 4) полицитемическая гиперволемия |
| 5) гипокортицизм | 6) гипоксия |
| 7) олигурия |
Выделяют следующие виды коллапса по механизмам его развития: (3)
| 1) вазодилатационный | 2) гиперволемический |
| 3) гиповолемический | 4) вазоконстрикторный |
| 5) кардиогенный |
Для эректильной (адаптивной) стадии шока характерны: (4)
| 1) активация симпатикоадреналовой системы | 2) снижение активности симпатикоадреналовой системы |
| 3) активация гипоталамо‑гипофизарной системы | 4) снижение активности гипоталамо‑гипофизарной системы |
| 5) состояние нервно‑психического возбуждения | 6) заторможенность пациента |
| 7) гипорефлексия | 8) гиперрефлексия |
Для торпидной (дизадаптивной) стадии шока характерны (5)
| 1) активация симпатикоадреналовой системы | 2) снижение активности симпатикоадреналовой системы |
| 3) активация гипоталамо‑гипофизарной системы | 4) снижение активности гипоталамо‑гипофизарной системы |
| 5) «дисбаланс» нейроэндокринной регуляции | 6) состояние нервно‑психического возбуждения |
| 7) заторможенность пациента | 8) гипорефлексия |
| 9) гиперрефлексия |
Для комы характерны:(3)
| 1) активация симпатикоадреналовой системы | 2) недостаточность функций органов |
| 3) активация функций органов | 4) состояние нервно‑психического возбуждения |
| 5) заторможенность пациента | 6) потеря сознания |
| 7) гипорефлексия, арефлексия | 8) гиперрефлексия |
15. Типичной последовательностью стадий стресс‑реакции является следующая: (1)
|
|
|
1) резистентности,
2) тревоги,
3) истощения.
| А. 1, 2, 3 | Б. 2, 1, 3 |
| В. 3, 1, 2 | Г. 1, 3, 2 |
16. Для развития стресс‑реакции (А) и лимитировании ее (Б) характерны: (1)
1) активация симпатикоадреналовой системы,
2) снижение активности симпатикоадреналовой системы,
3) активация ГАМК‑ергических нейронов в ЦНС,
4) активация гипофизарно‑надпочечниковой системы,
5) активация серотонинергических нейронов в ЦНС,
6) активация опиоидергических систем в ЦНС,
7) увеличение образования Пг классов А и Е в тканях
| А — 1, 4 | А — 2, 4, 5, 6 |
| Б — 1, 3, 7 | Б — 3, 5, 6, 7 |
Для длительного патогенного стресса характерны следующие последствия: (5)
| 1) гипо- и дистрофии коркового слоя надпочечников | 10) анемии |
| 2) подавление гуморального и клеточного звеньев иммунитета | 3) эрозии слизистой желудка и кишечника |
| 4) гипо- и дистрофии аденогипофиза | 5) гипертрофия аденогипофиза |
| 6) атрофия аденогипофиза | 7) аллергические реакции |
| 8) лейкозы | 9) артериальная гипертензия |
Опиоидные пептиды при стрессе влияют на симпатическую нервную систему: (3)
| 1) активируя её | 2) ограничивая её активность |
| 3) угнетая выход норадреналина из синапсов | 4) стимулируя выход норадреналина из синапсов |
| 5) тормозя взаимодействие нейронов с норадреналином | 6) активируя взаимодействие нейронов с норадреналином |
Важную роль в формировании ИБС при хроническом стрессе играют: (4)
| 1) активация СПОЛ в кардиомиоцитах | 2) стабилизация мембран лизосом |
| 3) избыток цитоплазматического Са2+ в кардиомиоцитах | 4) гиперкатехоламинемия |
| 5) усиление фибринолиза | 6) усиление липолитических процессов в тканях |
Септический шок характеризуется: (3)
|
|
|
| 1) понижением АД | 2) повышением АД |
| 3) понижением минутного объёма сердца | 4) повышением минутного объёма сердца |
| 5) повышением ОПСС | 6) понижением ОПСС |
XVI. ГИПЕРВОЛЕМИИ, ГИПОВОЛЕМИИ, КРОВОПОТЕРЯ
Общее количество крови в организме здорового взрослого человека составляет (по отношению к массе тела) в среднем: (1)
| 1) 3% | 2) 7% |
| 3) 15% |
Ht это:(1)
| 1) общий объём форменных элементов (в об.%) в периферической крови | 2) отношение концентрации Hb к числу эритроцитов в единице объёма крови |
| 3) отношение объёма плазмы к общему объёму крови |
Нормальным диапазоном показателя Ht для взрослого человека является: (1)
| 1) 0,40–0,55 | 2) 0,45–0,65 |
| 3) 0,36–0,48 | 4) 0,32–0,52 |
Для гемолитической анемии характерна: (1)
| 1) олигоцитемическая гиповолемия | 2) олигоцитемическая гиперволемия |
| 3) полицитемическая гиповолемия | 4) олигоцитемическая нормоволемия |
| 5) полицитемическая нормоволемия |
В первые минуты после острой кровопотери средней тяжести возникает: (1)
| 1) олигоцитемическая нормоволемия | 2) нормоцитемическая гиповолемия |
| 3) олигоцитемическая гиповолемия | 4) полицитемическая гиповолемия |
6. К концу первых‑вторых суток после острой кровопотери средней тяжести наблюдается: (1)
| 1) полицитемическая гиповолемия | 2) нормоцитемическая гиповолемия |
| 3) олигоцитемическая нормоволемия | 4) олигоцитемическая гиповолемия |
| 5) олигоцитемическая гиперволемия |
В первые минуты после массивной острой кровопотери развивается гипоксия: (1)
| 1) гемического типа | 2) циркуляторного типа |
| 3) тканевого типа | 4) респираторного типа |
Через 2–3 сут после острой кровопотери средней тяжести с успешным результатом проведённой терапии развивается гипоксия: (1)
| 1) смешанная (тканевая и циркуляторная) | 2) тканевого типа |
| 3) гемического типа | 4) циркуляторного типа |
Развитие гиперволемии в сочетании с гипоосмией крови возможно: (1)
| 1) да | 2) нет |
Гиповолемия характеризуется: (3)
| 1) увеличением АД | 2) снижением АД |
| 3) снижением минутного выброса крови | 4) увеличением минутного выброса крови |
| 5) увеличением объёмной скорости кровотока | 6) снижением объёмной скорости кровотока |
Развитие полицитемической гиповолемии возможно при значительной потере жидкости через: (4)
|
|
|
| 1) лёгкие при длительной гипервентиляции | 2) ЖКТ при повторной рвоте и/или диарее |
| 3) почки при полиурии | 4) кожу при усиленном длительном потоотделении |
| 5) плевру при экссудативном плеврите | 6) лёгкие при обширной пневмонии |
Олигоцитемическая гиперволемия может развиваться при отеках: (2)
| 1) сердечным | 2) нефротическом |
| 3) печёночном | 4) нефритическом |
| 5) аллергических | 6) кахектическом |
В ближайшие минуты и часы после острой кровопотери развиваются адаптивные процессы, заключающиеся в: (6)
| 1) уменьшении венозного возврата крови | 2) периферической вазоконстрикции |
| 3) централизации кровообращения | 4) тканевой гипоперфузии |
| 5) олигурии | 6) гипервентиляции |
| 7) тахикардии | 8) закрытии периферических артериовенозных шунтов |
При затяжном течении постгеморрагического коллапса могут развиваться: (4)
| 1) недостаточность печени и почек | 2) надпочечниковая недостаточность |
| 3) лейкемоидная реакция | 4) гипоксическая кома |
| 5) ДВС–синдром | 6) лейкопения |
В ближайшие минуты после острой кровопотери: (4)
| 1) уменьшается ОЦК | 2) повышается тонус резистивных сосудов мозга |
| 3) снижается тонус резистивных сосудов мозга | 4) повышается минутный объём сердца |
| 5) снижается минутный объём сердца | 6) повышается ОПСС |
| 7) снижается ОПСС |
Полицитемическая гиперволемия возникает: (3)
| 1) при переливании большого количества крови | 2) у пациентов с пороками сердца |
| 3) у пациентов с заболеваниями почек | 4) у пациентов с эмфиземой лёгких |
| 5) при спадении отёков | 6) у пациентов с эритремией |
| 7) при парентеральном введении кровезаменителей |
|
|
|
