Таблица 2. Клинические проявления расстройств осмолярности.

Таблица 2. Клинические проявления расстройств осмолярности.

Осмолярность (мосмоль/л)	Клинические проявления
285 – 295	Норма
< 240 или > 320	Риск осложнений
> 320	Риск развития почечной недостаточности
> 385	Угнетение сознания
> 400	Риск генерализованных судорожных припадков
> 420	Фатальный исход

Таблица 3. Лечебные мероприятия при нарушении распределения жидкости в организме.

Тип нарушения	Лечебные мероприятия
Гипоосмолярная дегидратация	· Устранение причины · Восполнение дефицита 7, 5% раствором натрия хлорида · Медленная коррекция гипонатриемии – риск понтинного миелинолиза!
Изоосмолярная дегидратация	· Устранение причины · Возмещение объема изотоническими сбалансированными растворами · Возможен контроль по гематокриту
Гиперосмолярная дегидратация	· Устранение причины · Восполнение дефицита 0, 45% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы · «Титрование» эффекта
Гипоосмолярная гипергидратация	· Устранение причины · Ограничение жидкости · Диуретики
Изоосмолярная гипергидратация	· Устранение причины · Выведение избытка жидкости
Гиперосмолярная гипергидратация	· Устранение причины · Салуретики, если эффективны

 

 

 

Рисунок 1. Алгоритм действий при гиперкалиемии.

К⁺ – калий, ЖТ – желудочковая тахикардия, ФЖ – фибрилляция желудочков, БПЭА – беспульсовая электрическая активность, СЛР – сердечно-легочная реанимация.

 

 

Рисунок 2. Алгоритм действий при гипокалиемии.

К⁺ – калий, Mg²⁺ – магний, ЖТ – желудочковая тахикардия, ФЖ – фибрилляция желудочков, БПЭА – беспульсовая электрическая активность, СЛР – сердечно-легочная реанимация.

 

 

⇐ Предыдущая567891011121314

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: