 |
Вопрос 3. Поздние трупные изменения
|
|
|
|
К поздним трупным изменениям относится гниение, мумификация, торфяное дубление, образование жировоска. Развитие их начинается на 2 – 3-и сутки после смерти и продолжается, в зависимости от условий нахождения трупа, многие месяцы и годы. Результатом поздних трупных изменений является либо полное разрушение мягких тканей трупа, либо их консервация.
Гниение
При развитии процессов гниения под воздействием микробов наступает распад белков тела трупа. Развитию гниения способствует достаточная температура окружающей среды (оптимальная – 25 – ЗО0С) и повышенная влажность. При температуре ниже O'C, при недостатке влаги и кислорода оно прекращается. При ряде заболеваний, предшествующих смерти, гниение может, развиваться более интенсивно (при септических процессах и др.). Первые признаки гниения обычно появляются при комнатной температуре (19 – 22 С) на вторые сутки после смерти в виде трупной зелени в паховых областях, на 3–5 сутки оно распространяется на кожные покровы всего трупа.
Образующиеся при гниении газы (сероводород, метан, аммиак и др.) выделяются через естественные отверстия тела (рот, нос, заднепроходное отверстие), поэтому от трупа начинает исходит гнилостный запах. Газы постепенно пропитывают подлежащую жировую клетчатку и раздувают ее (трупная эмфизема). Труп резко увеличивается в объеме, особенно лицо, молочные железы, живот, мошонка. Вследствие распространения микробов по венозным сосудам и загнивания в них крови венозная сеть начинает просвечивать через кожу в виде ветвистых фигур грязно-зеленого цвета. В коже образуются гнилостные пузыри, которые со временем лопаются. В дальнейшем мягкие ткани трупа постепенно, на протяжении 3 – 4 лет, размягчаются и превращаются в зловонную кашицеобразную массу, обнажая кости. Кости скелета сохраняются неопределенно длительное время. Даже резко выраженное гниение трупа не является препятствием для его исследования, при котором могут быть обнаружены различные повреждения, особенно на костях.
|
|
|
Мумификация
При нахождении трупа в сухом, хорошо проветриваемом помещении, в песчаной крупнопористой, хорошо проветриваемой почве и при некоторых других условиях труп быстро теряет воду, высыхает (мумифицируется) и в таком виде сохраняется длительное время. При мумификации труп теряет около 9/10 своего первоначального веса, кожа становится буровато-коричневого цвета, пергаментной плотности, хрупкой. Внутренние органы полностью высыхают, теряют свой внешний вид, резко уменьшаются в размерах и представляют собой сухие бесформенные образования в виде пленок труп может подвергаться мумификации как целиком, так и частично. Скорость развития мумификации зависит от конкретных условий нахождения трупа и массы тела. В среднем для полной мумификации трупа требуется около года. При благоприятных условиях труп взрослого может мумифицироваться за 2–3 месяца.
Сохранность мумифицированного трупа позволяет провести опознание и идентификацию личности, установить характер имеющихся на трупе повреждений, имевшиеся при жизни заболевания костной системы, а также групповую специфичность белков тканей и органов, coответствующую группе крови.
Жировоск
При нахождении трупа в условиях повышенной влажности и отсутствии доступа воздуха (при захоронении во влажную, глинистую или болотистую почву) начавшееся гниение приостанавливается и мягкие ткани трупа под влиянием происходящих химических процессов превращаются в гомогенную серовато-белую грубозернистую, мазеподобную, а затем крошащуюся массу, имеющую запах прогорклого сыра, называемую жировоском. В начале образование жировоска происходит в подкожной жировой клетчатке живота. При образовании жировоска ткани приобретают беловато-желтый цвет грубозернистый вид, становятся крошащимися. Образование жировоска начинается через 2 – 3 месяца, для полного превращения трупа взрослого человека в жировоск требуется около года. Трупы в состоянии жировоска сохраняются длительное время. Они пригодны для опознания, на них хорошо сохраняются имевшиеся при жизни повреждения, при исследовании внутренних органов могут быть установлены болезненные изменения.
|
|
|
Торфяное дубление
В случаях захоронения трупов в торфяниках под воздействием содержащихся в них гумусовых кислот развивается так называемое торфяное дубление трупа – кожные покровы трупа уплотняются, приобретают темно-бурую окраску, соли в костях растворяются и вымываются, в результате чего кости становятся мягкими и легко режутся ножом. Внутренние органы резко уменьшаются в размерах. В таком виде трупы сохраняются длительное время, их можно опознать и идентифицировать, а также установить наличие и характер имевшихся при жизни повреждений.
Консервация
Консервация трупа возможна и при некоторых других условиях его нахождения, препятствующих развитию процесса гниения, – при нахождении трупа в воде с высокой концентрацией солей, нефти, при низкой температуре окружающей среды и др. Разрушение же трупа может наступить не только вследствие процессов гниения, но также личинками мух, муравьями, различными насекомыми, животными, рыбами, раками, крабами и т.д. В сырых местах разрушение трупа может быть связано с действием плесени. Так, при благоприятных условиях мухи могут полностью разрушить (скелетировать) труп взрослого за 1 – 1,5 месяца, а ребенка – за 1,5 – 2 недели. Исследование обнаруженных на трупе яичек, личинок, куколок и взрослых мух позволяет высказаться в вероятной форме о времени, прошедшем с момента начала разрушения трупа мухами. Считается, что муравьи могут превратить труп взрослого человека в скелет в течение 4 – 8 недель.
Таким образом, поздние трупные изменения: гниение, мумификация, торфяное дубление, образование жировоска. Развитие их начинается на 2 – 3-и сутки после смерти и продолжается, в зависимости от условий нахождения трупа, многие месяцы и годы. Результатом поздних трупных изменений является либо полное разрушение мягких тканей трупа, либо их консервация.
|
|
|
Вывод по третьему вопросу. Поздние трупные изменения - гниение, мумификация, торфяное дубление, образование жировоска. Развиваются на 2 – 3-и сутки после смерти и продолжаются, в зависимости от условий нахождения трупа, многие месяцы и годы. Результатом поздних трупных изменений является либо полное разрушение мягких тканей трупа, либо их консервация.
Тема 2.
«Введение в курс судебной медицины. Судебно-медицинская танатология»
ПЛАН ЛЕКЦИИ:
1. Общее понятие о механической травме
2. Повреждения, причиненные острыми предметами
3. Повреждения, причиненные тупыми предметами
4.Транспортные травмы
5.Огнестрельные повреждения
ВВЕДЕНИЕ
У органов следствия и суда возникают различные вопросы, связанные с механической травмой. Поэтому в судебной медицине уделяется особенно большое внимание изучению всех видов механических повреждений, их происхождению, механизму возникновения. Решается вопрос о причинной связи расстройства здоровья и смерти с полученными повреждениями, о последствиях, которые вызываются механической травмой, и определяется степень тяжести телесных повреждений.
|
|
|
