Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Причинные или поддерживающие факторы.




Непосредственная травма, вызванная уда­ром, перетренированностью или избыточ­ной нагрузкой.

Сателлитные триггерные точки. Передние во­локна: большая грудная мышца, двуглавая мышца плеча, задняя часть дельтовидной мышцы. Задние волокна: длинная головка трехглавой мышцы плеча, широчайшая мышца спины, большая круглая мышца.

Поражаемая система органов. Передние во­локна: дыхательная система. Задние волок­на: пищеварительная система.

Ассоциированные зоны, меридианы и точки.

Передние волокна: вентральная зона. Руч­ной меридиан легких тай-инь. LU 1,2,3. Зад­ние волокна: дорзальная и латеральная зо­ны. Ручной меридиан толстой кишки ян-мин, ручной меридиан тройного обогревате­ля шао-ян. СО 14,15; SI 10; TW 13,14.


Упражнения на растяжение.

1. Передние волокна: встаньте перед двер­
ным проемом и плотно приложите пред­
плечья по обе его стороны, ладони долж­
ны располагаться примерно на уровне уха.
Прогните тело вперед так, чтобы плечи
отвелись назад.

2. Задние волокна: приведите выпрямлен­
ную пострадавшую руку к груди на уровне
плеча, другой рукой, лежащей выше лок­
тя, направляйте движение.

Укрепляющие упражнения. Оба укрепляющих упражнения выполняются в исходном поло­жении стоя, руки опущены вдоль тела.

1. Поднимите пораженную руку с выпрям­
ленным локтем перед собой до уровня
плеча. Подъем руки выполняйте на счет 2,
опускание — на счет 4. Повторяйте 8—
10 раз и по.мере возможности увеличи­
вайте количество повторов. Для повыше­
ния нагрузки на мышцу можно использо­
вать груз.

2. Отведите пораженную руку с выпрямленным
локтем в сторону до уровня плеча. Отведение
выполняйте на счет 2, опускание — на счет 4.
Повторяйте 8—10 раз и по мере возможнос­
ти увеличивайте количество повторов. Для
повышения нагрузки на мышцу можно ис­
пользовать отягощения.


 




 


 


Упражнение 1 на растяжение передней части дельтовидной мышцы


Упражнение 2 на растяжение задней части дельтовидной мышцы





широчайшая мышца спины

(т. Latissimus Dorsi)


Проксимальное прикрепление. Широчайшая мышца спины, смыкаясь с большой круглой мышцей, прикрепляется к гребню малого бугра плечевой кости.

Дистальное прикрепление. Остистые отростки шести нижних грудных (Т6—Т12) и всех по­ясничных (LI—L5) позвонков (вместе с по­верхностной пластинкой пояснично-спин-ной фасции); подвздошный гребень и сре­динный крестцовый гребень; IX, X, XI, XII ребра; нижний угол лопатки.

Функция. Разгибает плечо, приводит руку к туловищу и поворачивает ее внутрь.

Пальпация. Широчайшая мышца спины вместе с большой круглой мышцей образуют заднюю стенку подмышечной ямки. Широ­чайшая мышца спины спиралевидно огибает большую круглую мышцу и, перейдя в пло­ское толстое сухожилие, прикрепляется к гребню малого бугра плечевой кости.

Для локализации широчайшей мышцы спины следует идентифицировать следую­щие структуры:

 

Остистые отростки позвонков Т6—Т12 и LI—L5 — отметьте различия размера и формы остистых отростков грудных и по­ясничных позвонков.


 

• Подвздошный гребень — расположен на
горизонтальной линии, проходящей меж­
ду четвертым и пятым поясничными по­
звонками.

• Нижний угол лопатки — наиболе дисталь-
ная треугольная поверхность лопатки. В
большинстве случаев лежит на одной го­
ризонтальной линии с седьмым грудным
позвонком.

• Межбугровая борозда плечевой кости —
найдите большой и малый бугры плечевой
кости, лежащие чуть дистальнее латераль­
ной поверхности акромиона. (Удобнее
всего пальпировать их на руке, поверну­
той наружу.) Вдоль межбугровой борозды
проходит сухожилие длинной головки
двуглавой мышцы плеча.

При пальпации широчайшей мышцы спи­ны пациента следует положить лицом вниз, руки свободно лежат вдоль тела, ладонями вверх. Используя пинцетный захват, мягко поднимите мышцу в задней подмышечной складке над грудной стенкой. Захватите мышцу там, где она расположена латераль-но, проксимальнее нижнего угла лопатки и примерно посередине латерального края ло­патки. Последите ход мышцы до подвздош­ного гребня, где мышечные волокна посте­пенно становятся неразличимыми.



 


Болевой паттерн. Боль локализуется в ниж­нем углу лопатки и прилежащей срединной области спины с возможным распростране­нием в заднюю часть плеча и вниз по меди­альной поверхности руки, через предплечье до 4-го и 5-го пальцев. Ломящий характер боли не меняет своей интенсивности при нагрузке или перемене позы.

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...