Причинные или поддерживающие факторы.

Избыточные нагрузки, аналогичные тем, ко­торые возникают при удерживании или опу­скании тяжелого, громоздкого предмета.

Сателлитные триггерные точки. Длинная го­ловка трехглавой мышцы плеча, широчай­шая мышца спины, задняя часть дельтовид­ной мышцы, малая круглая и подлопаточная мышцы.

Поражаемая система органов. Пищевари­тельная система.

Ассоциированные зоны, меридианы и точки:

Дорзальная зона; ручной меридиан тонкого кишечника тай-ян; SI 9.

Упражнения на растяжение.

1. Поднимите обе руки вверх. Захватите за­
пястье пострадавшей стороны другой ру­
кой и потяните за запястье всю руку в не­
пострадавшую сторону, наклоняя тулови­
ще в ту же сторону. Зафиксируйте позу до
счета 10—15.

2. Стоя или лежа на животе, подведите ло­
коть на пострадавшей стороне к гомолате-
ральному уху, заведите предплечье за го­
лову, как бы стараясь дотянуться до по­
звоночника. Потяните за локоть в контр­
латеральную сторону другой рукой.

Укрепляющее упражнение. Поставьте ноги на ширину плеч и согнитесь в пояснице до горизонтального положения туловища. Протяните руку на пострадавшей стороне к противоположной стопе. Согните локоть на 90 градусов и вытяните руку перед со­бой параллельно туловищу так, чтобы втя-

нулась лопатка. В финальной позиции ту­ловище и плечи должны быть горизон­тальны, а предплечье направлено верти­кально вверх. На счет 2 прижмите руку к боку, на счет 4 протяните ее к противопо­ложной стопе.

Упражнение 1 на растяжение большой круглой мышцы

Повторите упражнение 8—10 раз, увели­чивая количество повторов по мере укрепле­ния мышцы. Во время выполнения упраж­нения туловище должно оставаться в фикси­рованном положении.

Упражнение 2 на растяжение большой круглой мышцы

надостная мышца

(т. Supraspinatus)

Проксимальное прикрепление. Надостная ям­ка лопатки.

Дистальное прикрепление. Верхняя площадка большого бугра плечевой кости.

Функция. Отводит (вместе с дельтовидной мышцей) плечо; способствует стабилизации головки плечевой кости в. суставной ямке.

Пальпация. Надостная мышца — одна из че­тырех мышц, вращающих руку. Кроме нее, к этой группе относятся: полостная, малая круглая и подлопаточная мышцы.

Для локализации надостной мышцы следу­ет идентифицировать следующие структуры:

• Надостная ямка лопатки — дорзальная
поверхность лопатки, лежащая прокси-
мальнее ее ости.

• Акромион — широкий и плоский отрос­
ток, расположенный на конце ости лопат­
ки, является наиболее латеральной частью

плечевого пояса. При отведенном плече четко пальпируется в латеральном оконча­нии плечевого пояса рядом с головкой плечевого сустава.

Пальпировать надостную мышцу следует в надостной ямке через трапециевидную мышцу, двигаясь латерально к акромиону. Триггерные точки и участки локального со­кращения чаще всего пальпируются пример­но на 25 см латеральное медиальной (позво­ночной) границы лопатки и чуть выше ости лопатки; а также медиальнее акромиона между ключицей и остью лопатки. Чтобы добраться до надостной мышцы, требуется глубокая пальпация через трапециевидную мышцу. Будьте при этом осторожны и, пы­таясь достигнуть подлежащей мышцы, не прилагайте больших усилий при наличии напряженных участков в трапециевидной мышце.

 

Болевой паттерн. Боль концентрируется в средней дельтовидной области и ощущается как глубокая и ломящая, когда рука нахо­дится в покое. Боль может распространяться вниз по плечу и предплечью.

⇐ Предыдущая3456789101112Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: