Помощь пациенту во время гигиенического душа и мытья головы.

ОСНАЩЕНИЕ: непромокаемый фартук, махровая варежка (мочалка), ковш, мыло, шампунь, полотенце, пеленка, расческа.

I. Подготовка к процедуре:

1. Объяснить пациенту ход мытья и получить его согласие.

2. Поставить в ванну специальное сиденье.

3. Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (сердцебиение, одышка и т.п) и о необходимости сообщить, об этом сестре.

4. Помочь пациенту стать в ванну, затем сесть на сиденье, поддерживая его сзади под локти.

5. Помощь оказать в случае необходимости.

II. Выполнение процедуры:

6. Надеть фартук. Вымыть голову пациента:

a. Сложить пеленку в несколько слоев и попросить пациента прикрыть глаза;

b. Смочить волосы, поливая их водой из душа;

c. Нанести немного шампуня на волосы;

d. Мыть голову обеими руками, бережно массируя, пока волосы не будут полностью намылены;

e. Смыть мыльную пену, водой, используя уксус. Если пациент просит мытье повторить;

f. Убрать пеленку, закрывающую глаза;

g. Вытереть волосы.

7. Помочь пациенту, последовательно вымыть туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность, используя махровую варежку.

8. Помочь пациенту встать с сидения (при необходимости оказать помощь вдвоем)

III. Окончание процедуры.

9. Накрыть плечи пациента полотенцем и помочь ему выйти из ванны (при необходимости оказать помощь вдвоем).

10. Помочь пациенту насухо вытереть тело. Убедиться, что кожа между пальцами сухая.

11. Помочь пациенту причесаться, надеть одежду и обувь.

12. Снять фартук, сбросить его в непромокаемый мешок, вымыть и осушить руки.

13. Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции пациента.

14. Провести дез. мероприятия.

 

Частичная сан. обработка.

Данными способом можно мыть пациента, находящегося на каталке или в постели.

В связи с отсутствие механических средств перемещения (подъемников), позволяющих мыть в ванной пациента, утративших способность передвигаться, этот способ позволяет без особых физических усилий вымыть пациента. См. «уход за кожей»

Медицинская услуга № 23

Измерение массы тела

Функциональное назначение: диагностическое

Условия выполнения: стационарные, амбулаторно-поликлинические, санаторно-курортные

ОСНАЩЕНИЕ: медицинские весы любой модификации с диапазоном измерений соответствующим возрастным характеристикам пациента, разрешенные к применению в медицинской практике, антисептик для обработки рук, одноразовая салфетка/чистый лист бумаги (клеенка).

Алгоритм выполнения процедуры

I. Подготовка к процедуре.

1. Проверить исправность и точность медицинских весов в соответствии с инструкции по их применению. При использовании механических весов - проверить их регулировку: открыть затвор, расположенный над панелью и отрегулировать весы винтом: уровень коромысла, на котором все гири находятся в нулевом положении, должен совпадать с контрольным пунктом. Закрыть затвор.

2. Постелить салфетку/клеенку на площадку весов.

3. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

4. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры.

II. Выполнение процедуры.

1. Предложить и/или помочь пациенту осторожно встать (без обуви) на середину площадки весов.

2. Провести определение массы тела пациента. Открыть затвор и передвинуть гири на планках коромысла влево до тех пор, пока оно не вставить вровень с контрольным пунктом.

3. Закрыть затвор.

III. Завершение процедуры.

1. Сообщить пациенту результат исследования массы тела.

2. Помочь пациенту сойти с площадки весов.

3. Убрать салфетку с площадки весов и выбросить ее в емкость для отходов.

4. Вымыть и осушить руки (с использованием жидкого мыла или антисептика для обработки рук).

5. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.

Дополнительные сведения о выполнении методики.

Медицинский работник должен обязательно предупреждать пациента о необходимости опорожнения мочевого пузыря и кишечника до момента проведения взвешивания.

При взвешивании лежачего пациента производить взвешивание с помощью кроватных весов в соответствии с имеющейся к ним инструкцией

Медицинская услуга № 24

Измерение роста

Функциональное назначение: диагностическое

Условия выполнения: стационарные, амбулаторно-поликлинические, санаторно-курортные

ОСНАЩЕНИЕ: ростомер медицинский вертикальный, жидкое мыло с дозатором, салфетка однократного применения/клеенка, перчатки, дезсредство.

Алгоритм измерения роста

I. Подготовка к процедуре.

1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Вымыть (с использованием мыла или антисептика) и осушить руки.

3. Подготовить ростомер к работе в соответствии с инструкцией от производителя.

4. Постелить на площадку ростомера салфетку/клеенку (под ноги пациента).

5. Попросить пациента снять обувь и головной убор.

6. Поднять планку ростомера выше предполагаемого роста.

II. Выполнение процедуры.

1. Попросить пациента встать на середину площадки ростомера так, чтобы он касался вертикальной планки ростомера пятками, ягодицами, межлопаточной областью и затылком.

2. Установить голову пациента так, чтобы козелок ушной раковины и наружный угол глазницы находились на одной горизонтальной линии.

3. Опустить планку ростомера на голову пациента.

4. Определить на шкале рост пациента по нижнему краю планки.

5. Попросить пациента сойти с площадки ростомера (при необходимости помочь сойти).

III. Завершение работы.

1. Сообщить пациенту результат измерения.

2. Надеть перчатки

3. Снять салфетку с площадки ростомера и поместить ее в емкость с дезраствором.

4. Снять перчатки, вымыть руки.

5. Записать результат в принятую документацию.

 

Дополнительные сведения о выполнении методики.

Достоверность полученных данных возможно лишь при строгом соблюдении условий проведения измерения.

В некоторых случаях рост измеряют в положении пациента сидя. Если у пациента имеются расстройства слуха, следует использовать методы невербального общения.

Медицинская услуга №25

Измерение температуры тела

Функциональное назначение - диагностическое

Условия выполнения – амбулаторно-поликлинические, транспортировка в условиях «скорой медицинской помощи»

ОСНАЩЕНИЕ: термометр, температурный лист, часы, ручка, лоток, полотенце (салфетка).

Алгоритм измерения температуры тела

I.Подготовка к процедуре

1. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
2. Приготовить термометр (стеклянный ртутный): проверить его целостность, при необходимости – протереть насухо чистой салфеткой.
3. Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры, получить его согласие.
4. Встряхнуть термометр сверху вниз, так чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар (ниже 35⁰С).

II.Выполнение процедуры

1. Осмотреть подмышечную впадину, при необходимости – вытереть насухо салфеткой или попросить пациента сделать это.
2. Расположить термометр в подмышечной области так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон плотно соприкасался с телом пациента (прижать плечо к грудной клетке).
3. Оставить термометр на 5 минут.

III. Окончание процедуры

1. Извлечь термометр из подмышечной впадины, произвести считывание показаний термометра, держа его горизонтально на уровне глаз.
2. Сообщить пациенту результат термометрии.
3. Встряхнуть термометр сверху вниз, так чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар, положить в контейнер с дезинфицирующим раствором.
4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации - палатный и индивидуальный температурные листы (в условия стационарного лечебного учреждения) или в карту амбулаторного больного.
6. О лихорадящих пациентах сообщить дежурному врачу.

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: